论著

• 带锁髓内钉结合螺钉与结合钢丝捆扎固定治疗股骨干粉碎性骨折的疗效比较

  高培刚;陈兴康;

  目的:探讨交锁髓内钉结合螺钉与交锁髓内钉结合钢丝捆扎治疗股骨骨折临床效果比较。方法:对我院2007年7月~2010年12月期间收治的79例股骨干粉碎性骨折患者给予随机分组,2组分别给予髓钉结合皮质骨螺钉固定及髓钉结合钢丝捆扎固定进行手术治疗,比较2组患者的骨折愈合时间及术后膝关节功能情况。结果:2组骨折愈合时间及术后膝关节功能有显著性差异(P<0.05)。结论:交锁髓内钉结合螺钉内固定是治疗股骨骨折的重要方法,可缩短骨折愈合时间,明显改善术后膝关节功能。

  2014年10期 v.22 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

  赵采花;汤逊;史志江;祝国华;兰家平;

  目的:回顾性分析经皮椎间孔镜髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的可行性及有效性。方法:2012年7月~2013年3月术前确诊为单节段腰椎间盘突出症患者36例,实施侧后路经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除手术,于术前、术后及末次随访时采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS),末次随访时参照改良Macnab标准评价临床疗效。结果:手术时间88±45分钟,出血量9±4ml,术后卧床时间2±0.5天,住院天数7±2天。术前、术后3天及末次随访残余疼痛评分(VAS)分别是6.8±1.6分,2.7±1.5分,1.5±1.1分;按照改良的Macnab分级标准评定,优21例,良12例,优良率91.7%。结论:经皮椎间孔镜(PELD)具有创伤小、出血少、风险较低和术后康复快等微创优势,是一种安全有效的微创手术方法。

  2014年10期 v.22 2-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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• 复杂胫骨平台骨折的手术疗效分析

  王海洋;葛武;毕正宾;

  目的:探讨复杂胫骨平台骨折手术治疗与疗效。方法:回顾性分析我院2007年1月~2012年1月32例Schatzker V、Ⅵ型胫骨平台骨折患者。32例均接受切开复位钢板螺钉内固定治疗,骨缺损处取自体髂骨或同种异体骨植骨。对患者进行术后至少12个月随访,并评估术后临床及影像学效果。结果:32例均获得随访,时间12~60个月,平均19个月,所有骨折均获得愈合,其中2例术后伤口出现脂肪液化,1例复位丢失。术后12个月膝关节屈曲度80°~135°。膝关节功能HSS评分:优23例,良6例,可3例,优良率达到90.6%。结论:外科手术是治疗复杂胫骨平台骨折十分有效的方法,正确选择手术入路、骨折复位固定、早期康复锻炼是影响复杂胫骨平台骨折患者术后疗效的主要因素。

  2014年10期 v.22 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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• 锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折疗效分析

  刘子卿;李新旭;覃伟明;

  目的:探讨锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的疗效。方法:对我院2011年8月~2013年4月收治的四肢骨折的患者共61例,采用锁定加压钢板内固定治疗,观察患者骨折愈合情况。结果:61例患者均经过良好的治疗并得到有效随访。经过X线检查,患者骨折均I期愈合,愈合时间平均为(18.21±2.06)周。所有患者均未发生感染等并发症。其中,有45例患者愈合情况优秀,11例患者愈合情况良好,优良率为91.80%。结论:采用锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折可取得较好的疗效,患者固定牢固,组织愈合快,值得在临床推广使用。

  2014年10期 v.22 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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• 关节镜下骨赘清理治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效分析

  白可;

  目的:观察关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效。方法:选取2010年4月~2013年4月期间于我院进行关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的患者42例作为研究对象,统计42例患者治疗前后的关节疼痛及功能改变情况并进行统计学分析,分析关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。结果:42例患者采用关节镜下骨赘清理术治疗后,其关节的疼痛评分较治疗前显著降低,膝关节功能评分明显升高,上述2指标治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎具有创伤小,疗效确切的优势,可加大临床数据的统计和分析,以完善该治疗方案,提高膝关节骨性关节炎的治疗水平。

  2014年10期 v.22 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 简单端端吻合与肌腱加强修复方法治疗跟腱断裂的疗效对比研究

  梁学振;侯雪玲;王少山;

  目的:通过对简单端端吻合与肌腱加强修复治疗跟腱断裂的疗效对比研究,探讨治疗该损伤的最佳方法。方法:回顾分析2010年10月~2011年10月收治的46例跟腱断裂患者,按照手术方式的不同分为甲乙2组,甲组采用简单端端吻合技术缝合21例、乙组采用肌腱加强修复治疗25例。术后对患者随访3个月、6个月、12个月,依据Karlsson标准回顾性分析比较治疗效果差异。结果:甲乙2组并发症发生率分别为0.09和0.12,疗效和再断裂率甲组优于乙组。结论:损伤2周后采用肌腱加强修复治疗并发症发生率较低,简单端端吻合缝合在治疗跟腱断裂疗效上优于肌腱加强修复。

  2014年10期 v.22 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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• 微创穿刺术与小骨窗侧裂入路显微手术治疗基底节脑出血的疗效比较

  胡朝晖;钱卫添;肖伟利;罗伟;

  目的:分析比较高血压基底节脑出血患者微创穿刺治疗与小骨窗侧裂入路显微手术治疗的疗效。方法:对2010~2012年住院的基底节脑出血患者62例,按随机数字表将62例中等量(30~60 ml)高血压基底节脑出血患者随机分为微创穿刺术组(30例)和小骨窗显微手术组(32例),观察2组患者的死亡率,评价2组患者日常生活活动能力(ADL)。结果:微创穿刺治疗组的病死率为13.3%,小骨窗显微手术组的病死率为15.6%,P>0.05;微创穿刺治疗组的生活能力在日常生活能力表(ADL)评估为Ⅰ~Ⅲ级者为60.0%,小骨窗显微手术组的生活能力在日常生活能力表评估为Ⅰ~Ⅲ级者为40.5%,P<0.05。结论:微创穿刺治疗与小骨窗侧裂入路显微手术相比对基底节脑出血患者的病死率无显著差异,但患者的生存质量微创手术组明显优于显微开颅手术组。

  2014年10期 v.22 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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• 微创钻孔引流治疗高血压脑出血的手术疗效观察

  李跃继;

  目的:探讨微创钻孔引流治疗高血压脑出血的手术时机及疗效。方法:选取入住我院的高血压脑出血患者150例作为观察对象,均确诊为脑出血,结合患者脑出血时间分组3组:A组52例,为初期手术组(发病在6小时内);B组48例,为早期手术组(发病在6~24小时之间);C组50例,为择期手术组(发病在24~72小时之间),患者均进行微创钻孔引流手术治疗。结果:B组即早期组,在完全治愈率、基本治愈率以及预后生活状况明显优于A组和C组。结论:实验表明患者在出血后6~24小时之间是较佳的手术时机,手术疗效显著。因此,把握好手术时间,有利于最大限度发挥微创钻孔引流在治疗高血压脑出血上的作用。

  2014年10期 v.22 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 胆道镜在胆总管探查术中应用的分析

  路远;

  目的:探讨胆道镜在胆总管探查术中的应用。方法:对经B超、CT以及MRCP检查为胆总管结石或肝内、外胆管结石的56例患者采取常规取石后再经胆道镜检查,并对其临床效果行回顾分析。结果:本组56例患者中共有39例患者采取常规取石后再经胆道镜检查发现有结石残留。其中胆总管结石11例,肝内、外胆管结石20例,胆总管结石并肝内胆管1例;经胆道镜检查取石,胆总管结石取净9例(81.8%),肝内、外胆管结石取净18例(90%),经胆道镜检查发现胆总管良性狭窄2例,术中镜下活检5例,发现胆总管下段肿瘤1例。结论:在胆总管探查术中应用胆道镜大大降低了术后残石率以及2次手术率,并能有效减少医源性胆道损伤和并发症的发生。且操作简便快捷、手术安全、疗效可靠。

  2014年10期 v.22 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 内镜下套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的近期疗效分析

  谭瑞明;黄明海;张胜军;廖志丹;张玉枝;匡绚亚;

  目的:了解食管静脉曲张套扎术的近期疗效。方法:将136例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的病人进行急诊或择期内镜下食管、曲张静脉套扎术;非套扎组给予常规药物治疗。结果:套扎组的急诊止血率100%,再出血率9.6%,止血成功率95.4%,静脉曲张消失率40%,红色征阳性消失率63%,疗效优于内科药物治疗,P<0.05,2组疗效比较有显著差异性。结论:食管静脉曲张套扎术的疗效优于内科保守治疗。

  2014年10期 v.22 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 李金斯坦疝修补术在伴有合并症腹股沟疝病人中的应用

  汤长春;姚时伟;孙爱萍;左贵泽;

  目的:研究局麻下李金斯坦疝修补术在伴有合并症腹股沟疝病人中的应用价值。方法:回顾性分析我院2010年12月~2013年12月开展的82例腹股沟疝行李金斯坦疝修补术中,有47例患者伴有各种合并症的临床资料。结果:47例伴有各种合并症的腹股沟疝患者,在积极控制相关并发症后,均在局麻下完成了李金斯坦疝修补术。结论:李金斯坦疝修补术也适用于伴有各种合并症的腹股沟疝病人,同样具有安全、简单、有效、经济等优点。

  2014年10期 v.22 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 妊娠合并急性阑尾炎44例临床分析

  宋新颖;

  目的:探讨妊娠合并阑尾炎尽早诊断和尽早手术对预后的影响。方法:2004年6月~2012年6月收治44例妊娠期急性阑尾炎患者的临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析。对我院妊娠合并阑尾炎早期明确诊断,尽早手术对预后的影响。结果:临床表现为急腹症,除4例患者因并发腹膜炎,病情危重转上级医院治疗外,所有患者均行阑尾切除术,流产6例,早产5例,死胎3例,无产妇死亡。结论:妊娠合并结妊娠期急性阑尾炎的诊治经验,防止流产、早产、死胎等并发症发生。

  2014年10期 v.22 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 急诊首选B超定位ESWL治疗输尿管结石

  夏远峰;

  目的:总结急诊首选B超定位ESWL治疗输尿管结石的临床经验。方法:回顾分析2010年5月~2014年3月急诊首选第五代JC-Eswl-B型体外碎石机治疗2328例输尿管结石患者临床资料。结果:ESWL治疗输尿管结石成功率97.2%(1次成功率86.3%)。结论:急诊首选B超定位ESWL治疗输尿管结石是有效的,但要严格掌握适应证,以提高治疗效果。

  2014年10期 v.22 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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• 以肠梗阻为表现的粪类圆线虫1例报道并文献复习

  王本贤;陈晓琴;周力;

  目的:了解以肠梗阻为表现的粪类圆线虫的临床特点,以提高诊断及处理水平。方法:对贵阳医学院附院消化内科的1例以肠梗阻为表现的粪类圆线虫的病例进行研究,结合以往国内外相关报告进行分析。结果:男性患者,40岁,以"恶心,呕吐,腹痛,肛门停止排便排气"来就诊,影像学检查发现有肠梗阻征象,内镜下十二指肠、近端空肠多发米粒样增生,经空肠、十二指肠多处活检发现腺上皮内见类圆线虫虫体。予阿苯达唑400mg口服后症状改善,随访至今无异常。结论:以肠梗阻为表现的粪类圆线虫是少见的,详细的病史询问、反复的粪便检查和内镜及病理活检,特别是对类圆线虫病特殊表现的充分认识,可有助于减少误诊和漏诊。

  2014年10期 v.22 19-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 418K]
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• 术中预防性囊口松解对视功能及囊袋收缩的影响

  陈晖;延吉章;李一壮;

  目的:研究白内障术中对前囊口采用预防性松解技术对术后囊袋收缩以及人工晶状体偏中心的影响。方法:选取年龄相关性白内障患者60例(84眼),记录术中撕囊直径。其中施行前囊口松解者44只眼(n=44),未松解者40只眼(n=40)。术后3个月、6个月复查裸眼视力、矫正视力、对比敏感度及眩光对比敏感度,测量前囊口直径、记录前囊形态,观察人工晶状体偏位及后囊混浊程度等。结果:术后3个月未松解组有4眼前囊口明显机化,囊口直径缩小1mm。未松解组3眼前囊机化但无囊口缩小。2组人工晶状体均无明显偏位。昼无眩光状态下,在1.5c/d、12.0c/d 2组之间CSF值差异有统计学意义(P<0.05)。昼有眩光状态下,在1.5c/d、18.0c/d 2组之间CSF值差异有统计学意义(P<0.05)。其余白天各空间频率及夜间所有空间频率2组CSF值差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月未松解组有9眼前囊口明显机化,囊口缩小≥1mm。松解组7眼前囊口明显机化但无囊口缩小。结论:术中预防性囊口松解技术可以减轻前囊收缩的程度,更久的维持人工晶状体的正位,提高昼无眩光状态下1.5c/d、12.0c/d,昼伴眩光状态下1.5c/d、18.0c/d空间频率的对比敏感度,改善术后视功能。

  2014年10期 v.22 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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• PTK联合丝裂霉素C治疗角膜浅层病变的疗效观察

  孙涛;植玉婷;黄勇志;颜鲁宁;佘啸;

  目的:评价准分子激光治疗性角膜切削术(PTK)联合丝裂霉素c在治疗浅层角膜病变在临床上应用的效果。方法:采用PTK联合丝裂霉素c治疗10例(13只眼)角膜浅层病变,术后随访观察6~12个月并对结果进行分析。结果:术后1、3、6个月最佳矫正对数视力与术前比较,提高均数分别为0.16、0.27、0.33。13只眼术后各时间点视力均值与术前视力均值作配对t检验,差异有统计学意义。术后6个月,远视漂移度数平均为+1.6 D±0.21D(+0.50D-+3.0D);4只眼在术后3个月,形成轻度角膜haze;所有病例未见原有角膜病变复发者。结论:PTK治疗浅层角膜病变安全有效,术后存在远视化和原有疾病可能复发等问题。

  2014年10期 v.22 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 气囊助产对分娩的影响分析

  徐明芳;

  目的:观察气囊助产对产科分娩的影响。方法:选择在我院选择气囊助产的164例初产妇作为观察组,将同期没有选择气囊助产的160例初产妇作为对照组。对2组产妇的产程和分娩方式进行比较。结果:观察组第1产程、第2产程和总产程时间明显少于对照组(P<0.05);观察组的顺产率也高于对照组,阴道助产和剖宫产发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:气囊助产可缩短产程,降低阴道助产及剖宫产率,减少软产道损伤,此方法安全、简便、有效,促进了产科质量的提高。

  2014年10期 v.22 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 门冬氨酸钾镁联合美托洛尔治疗心律失常临床疗效分析

  徐永红;

  目的:观察门冬氨酸钾镁联合美托洛尔治疗心律失常的疗效和安全性。方法:选用200例心律失常患者,按照临床病种和心律失常类型随意平均分为2组:治疗组100例,采用门冬氨酸钾镁片联合美托洛尔治疗,门冬氨酸酸钾镁片2片1天3次,美托洛尔50~200mg/d,对照组100例,单独使用美托洛尔治疗。2组疗程均为1个月。结果:治疗组总有效率为92%,明显高于对照组(67%,P<0.05)。不良反应发生率治疗组明显低于对照组。结论:门冬氨酸钾镁联合美托洛尔显著提高心律失常临床疗效,减轻病人心悸等症状,明显减少单独用药时不良反应的发生。

  2014年10期 v.22 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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• 血液灌流联合血浆置换治疗赛拉嗪中毒

  王媛媛;

  目的:研究血液灌流联合血浆置换治疗赛拉嗪中毒的治疗效果。方法:收集2001年1月~2013年9月赛拉嗪中毒患者,进行血液灌流联合血浆置换治疗,并观察治疗效果。结果:治愈4例,死亡1例,治愈率为80%。结论:血液灌流联合血浆置换治疗赛拉嗪中毒患者的疗效良好。

  2014年10期 v.22 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 泮托拉唑四联疗法治疗难治性消化性溃疡的探讨

  江远智;

  目的:探讨泮托拉唑对难治性消化性溃疡的治疗效果,以供临床参考。方法:将96例难治性消化性溃疡患者纳入研究,随机分组。观察组同时接受泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋胶治疗。对照组同时接受奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋胶治疗,对比2组有效率、Hp根除率、安全性和复发率的差异。结果:对比2组有效率发现,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组Hp根除率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比2组安全性发现,均未发生明显不良反应,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。对比2组溃疡复发率,复发率均较低,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泮托拉唑在难治性消化性溃疡的治疗中疗效具有一定的优越性,值得在今后的临床工作中推广应用。

  2014年10期 v.22 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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• 部分性发作癫痫患者的认知功能损害与情绪障碍的分析

  胡崇宇;高小平;肖波;刘昕;

  目的:分析部分性发作癫痫患者的认知功能损害与情绪障碍的特点。方法:对78例部分性发作癫痫患者和60例性别、年龄和教育程度匹配的正常健康对照者组,采用韦氏数字广度测验(DST)、言语流畅性测验(VFT)量表进行认知功能评估,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行情绪状态评估,并进行分析。结果:癫痫患者组的DST评分、VFT评分均较正常组低,差异具有统计学意义(p=0.000,p=0.000);癫痫患者组SDS评分和SAS评分均较正常组高,具有统计学差异(p=0.001,p=0.001);癫痫患者中认知功能及情绪障碍相关分析显示,DST评分与VFT评分,SDS评分与SAS评分均呈显著性正相关性(p<0.01)。结论:部分性发作癫痫患者存在记忆、语言方面的认知功能损害,并且存在明显的抑郁和焦虑情绪。神经精神量表是客观的评价癫痫患者神经心理状况的方便、有效手段。

  2014年10期 v.22 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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• 复方甘草酸苷片联合复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察

  刘贤华;卢思平;

  目的:探讨复方甘草酸苷片联合复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:选取2012年1月~2013年6月间本院收治的90例寻常型银屑病患者,随机分为治疗组49例和对照组41例。治疗组采用复方甘草酸苷片联合复方青黛胶囊治疗,对照组采用单药复方甘草酸苷治疗,将2组患者的皮肤损伤情况和严重程度、用药后不良反应进行评价,比较临床效果。结果:治疗显效、有效及总有效率高于对照组,P均<0.05,具有显著性差异;治疗组不良反应发生率较对照组低,P均<0.05具有显著性差异。结论:临床上采用复方甘草酸苷片联合复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病,疗效显著,且不良反应发生率较低,值得临床上的进一步推广。

  2014年10期 v.22 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 广州地区T2DM和IGR流行病学分析及其干预策略研究

  钟栋辉;肖杰杨;梁敏仪;

  目的:研究和探讨广州地区T2DM和IGR流行病学情况及其干预策略。方法:对2013年广州地区T2DM和IGR流行病学情况进行分析,剖析危险因素。结果:在被调查人群中,50岁以上人群发病率明显增加。T2DM患者中:血脂紊乱发病率为91.94%,高血压发病率为58.87%,70.17%为体重超重和肥胖者。IGR患者中:血脂紊乱发病率为95.16%,高血压发病率为62.90%,72.58%为体重超重和肥胖者。结论:T2DM和IGR流行病学因素复杂,包括增龄、高血压、超重或肥胖、血脂异常、运动量减少、膳食结构不合理,遗传因素等,早期干预十分必要。

  2014年10期 v.22 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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• 血清降钙素原在儿童感染性疾病中的应用价值探讨

  朱巧玲;罗孟军;

  目的:探讨血清降钙素原在儿童感染性疾病中的应用价值。方法:本院166例感染患儿为研究对象,细菌感染组87例,病毒感染组79例,同期无感染40例为对照组,采用电化学发光法测定降钙素原(PCT),同时测定C-反应蛋白(CRP),测定白细胞总数(WBC)。结果:各组PCT阳性率及检测值均显著高于WBC及CRP,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PCT在儿童感染性疾病中的应用具有显著的临床价值。

  2014年10期 v.22 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K]
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• PDCA循环在抗菌药物临床应用管理中的作用

  喻萍;任小兵;

  目的:将PDCA循环管理方法运用于抗菌药物临床应用管理中,规范抗菌药物管理。方法:以PDCA循环为基本理论指导抗菌药物管理,通过该理论保障抗菌药物管理的持续改进。结果:抗菌药物管理得到规范,各项专控指标达标。结论:利用PDCA循环能有效促进抗菌药物临床应用管理。

  2014年10期 v.22 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 2189K]
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• 基因XAGE-1b在唾液腺腺样囊性癌中的表达及意义

  刘屹嵩;樊开斌;宋建强;闫征斌;

  目的:检测XAGE-1b在腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)组织和正常涎腺组织中的表达,并探讨XAGE-1b的表达在ACC发生发展中的作用。方法:应用免疫组织化学方法检测40例ACC组织和正常涎腺组织中XAGE-1b的表达,分析其与临床病理的关系。结果:ACC组织中XAGE-1b阳性表达率显著高于正常涎腺组织(P<0.05);XAGE-1b表达与TNM分期、肿瘤直径及淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者年龄、性别无关(P>0.05)。结论:XAGE-1b异常表达与ACC的发生、转移及预后密切相关,检测XAGE-1b的表达有望成为ACC的早期诊断、预后评估的分子指标,为进一步探讨涎腺腺样囊性癌的致病机制及意义提供了理论基础和实验依据。

  2014年10期 v.22 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K]
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• COX-2 shRNA干扰载体的构建

  杜清峰;张海宁;姚如永;

  目的:构建靶向COX-2基因的有效shRNA干扰载体并进行鉴定分析。方法:根据Genbank提供的COX-2 mRNA序列,使用Designer3.0(Genepharma)软件进行设计DNA oligo,构建并化学合成shRNA模板,用酶切和测序方法进行分析鉴定。结果:通过酶切和序列测定表明,成功构建了COX-2 shRNA表达载体。结论:构建的COX-2 shRNA干扰载体,为下一步转基因研究,探讨COX-2功能奠定基础。

  2014年10期 v.22 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 299K]
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• 头晕、头痛患者彩色经颅多普勒(TCD)检测结果与应用价值分析

  唐蜜;

  目的:探讨头晕、头痛患者彩色经颅多普勒(TCD)检查结果与临床诊断中的应用价值。方法:对2009年1月~2011年12月来我中心就诊主诉为头晕或头痛,且无明显神经系统定位体征的患者195例,进行彩色经颅多普勒(TCD)血流动力学检测,包括双侧颈总动脉(CCA)、颈外动脉(ECA)、颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度方向、搏动指数、频谱形态、异常声频等检测。结果:195例头晕、头痛患者血流速度增快81例(41.54﹪),血流速度减慢63例(32.31﹪),两侧同名动脉血流速度不对称20例(10.26﹪);头痛以动脉血流速度增高和两侧同名动脉血流速度不对称为主、头晕以动脉血流速度减慢为主;青年组以血流增高为主,中老年组以血流减慢为主。结论:彩色经颅多普勒(TCD)对影像学检查难以获得有诊断价值的头晕头痛提供可靠的诊断依据。

  2014年10期 v.22 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 臭氧射频联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理

  沈莎;

  目的:探讨臭氧射频联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法:对92例腰椎间盘突出症患者在CT下行臭氧射频联合胶原酶治疗过程中给予心理护理、手术护理、健康教育功能锻炼及出院指导。对微创治疗后患者进行术后随访,随访时间为术后3~24个月,采用VAS评分方法评估疼痛强度。结果:其中81.5%患者疼痛缓解69%以上,无运动功能障碍,恢复正常工作,全部病例未出现1例严重并发症。结论:臭氧射频联合胶原酶微创治疗腰椎间盘突出症的护理在整个治疗过程中起着重要的作用。

  2014年10期 v.22 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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• 高压氧治疗脊髓损伤的效果观察与护理体会

  安久云;

  目的::观察高压氧治疗脊髓损伤的疗效。方法:将34例脊髓损伤患者随机分为实验组16例和对照组18例。对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,并对2组的治疗效果进行对比。结果:实验组总有效率高于对照组(p<0.05)。结论:高压氧治疗对脊髓损伤患者疗效明显。可降低致残率,减少并发症发生。

  2014年10期 v.22 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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• 健康教育联合电话随访对高血压患者护理疗效观察

  陈爱;周凤琴;吴秀华;

  目的:探讨健康教育联合电话随访对高血压患者的护理效果。方法:将86例高血压患者随机分为对照组和观察组2组。对照组患者只进行常规的健康教育和出院指导,观察组患者在给予常规健康教育和出院指导的基础上出院后实施电话随访以延续健康教育,比较2组的效果。结果:观察组患者对健康教育知识的掌握率明显高于对照组(p<0.05),观察组的复发再入院率以及2次复发再入院率明显低于对照组(p<0.05)。结论:对高血压患者于出院后施行定期的电话随访以延续健康教育可有效提高患者对健康教育知识的掌握率,降低再入院率,改善患者的生活质量。

  2014年10期 v.22 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 新生儿先天性肛门闭锁围术期的护理体会

  周丽;

  目的:总结分析58例新生儿先天性肛门闭锁的围手术期护理。方法:选取我院在2008年7月~2013年12月收治的58例先天性肛门闭锁的新生儿,对其围手术期的护理资料进行回顾性分析。结果:58例新生儿先天性肛门闭锁,全部接受了手术治疗,手术效果满意,全部痊愈出院。结论:提供新生儿喂养方面的技术指导,做好新生儿的体温管理工作,预防肺部并发症的发生,加强造瘘口和肛门的护理,同时对家属进行适当的健康教育是确保新生儿安全的度过围手术期的关键所在。

  2014年10期 v.22 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• PDCA循环在精神科护士交接班中的运用

  张凌芳;朱玉华;王俊;何益群;

  目的:探讨PDCA循环在精神科护士交接班中的应用与效果。方法:采用PDCA循环管理,应用自制《精神科护士交接班评分表》对不同住院时期的2组进行对照研究。结果:实施PDCA循环后,因交接班出现的项目缺陷明显降低(P﹤0.001),患者的满意度显著提高(P﹤0.05)。结论:应用PDCA循环管理减少了交接班项目的缺陷,提高了医疗护理质量,提高了患者满意度。

  2014年10期 v.22 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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• 双端侧吻合再生纤维来源的顺行示踪研究

  赵序东;赵维彦;路来金;孙明宇;邱旭东;赵世伟;王心蕊;

  目的:利用荧光示踪剂(Neuro-DiI及Neuoro-DiO)直观地观察双端侧吻合再生纤维的来源,为临床应用提供实验基础。方法:以大鼠胫、腓总神经(TN、PN)双端侧吻合为实验模型,通过2种不同的示踪剂分别注入双端侧吻合的不同神经近端,观测远端神经荧光显像,从而分析双端侧吻合再生纤维的来源。结果:远端腓总神经中显示Neuro-DiI及Neuoro-DiO 2种荧光颜色,红色及绿色。绿色荧光度为881.17±39.14,红色荧光度为557.89±20.35。结论:利用2种荧光示踪显示处理端侧吻合大鼠两分叉处胫神经及腓总神经组绿色荧光度的比值高于红色,说明来源于胫神经的神经纤维偏多。

  2014年10期 v.22 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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• 微囊化新生猪胰岛细胞异种移植生物相容性和疗效的研究

  宋海彬;周毅;李建国;

  目的:研究微囊化新生猪胰岛细胞异种移植影响生物相容性的因素以及对1型糖尿病的疗效。方法:注射链脲霉素诱发糖尿病大鼠模型后,将不同组微囊化新生猪胰岛细胞、未微囊化新生猪胰岛细胞及空微囊,经腹腔植入1型糖尿病大鼠体内,移植后不应用任何免疫抑制剂,测量移植后大鼠血糖、体重、胰岛素C肽的变化。结果:移植后6~8周实验组、对照组3糖尿病大鼠血糖、体重逐渐恢复正常水平;移植后实验组、对照组1、2、3血清C肽水平升高,对葡萄糖刺激实验反应明显;胰岛素释放试验显示葡萄糖可刺激胰岛细胞释放胰岛素实验组与对照组比较有统计学意义(p<0.01)。结论:微囊周围细胞过度增生是导致移植物功能丧失的主要原因;微囊化新生猪胰岛细胞可以纠正糖尿病大鼠高血糖状态,在体内可以生长、分化,并增加胰岛素分泌水平。

  2014年10期 v.22 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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临床研究

• 髋关节创伤性骨关节炎治疗中人工髋关节置换的临床应用分析

  方立龙;陈慧林;陈鄂;侯全山;

  目的:探讨人工髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎临床效果。方法:选取我院2012年7月~2013年7月收治的80例髋关节创伤性骨关节炎患者,分为对照组和观察组,每组40人,其中对照组采用加压空心螺钉内固定进行治疗,观察组采用人工髋关节置换术治疗,比较2组临床治疗效果。结果:对2组行平均12个月的随访,观察组患者总有效率为97.5%,对照组患者总有效率为75%,两分组在总有效率的比较上,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组感染1例,并发症率为2.5%,对照组深静脉感染2例,感染2例,关节松动1例,其它1例,发生率为15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对髋关节创伤性骨关节炎,临床采用人工髋关节置换治疗,临床效果确切,可显著改善患者生活质量,适合于临床应用。

  2014年10期 v.22 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 保留股骨颈型假体人工全髋关节置换术治疗中青年股骨头坏死

  汪群;李恒;郭明峰;王东军;王强;王丽萍;

  目的:探讨应用保留股骨颈型假体进行人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:采用保留股骨颈型假体进行全髋关节置换治疗33例中青年股骨头坏死。结果 :33例术后均获随访,随访时间平均35个月。X线片示假体位置良好,末次随访时股骨距处无骨吸收发生;优良率为91%。结论::应用保留股骨颈型全髋关节置换治疗股骨头坏死,保留了更多骨质,利于再次假体翻修,临床疗效良好。

  2014年10期 v.22 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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• 股骨干骨折患者的临床分析

  苏展;宋玉杰;李焱;

  目的:探讨股骨干骨折患者的临床治疗方法。方法:回顾性分析我院从2011年6月~2012年6月期间收治的24例该病患者的临床资料进行总结分析。结果:实施髓内针固定8例、联锁髓内钉内固定2例、外固定器固定3例、骨牵引加小夹板固定6例、接骨板内固定5例,24例骨折患者全部治愈,治愈率为100%。结论:髓内针固定、接板内固定、联锁髓内钉固定操作简单、容易实施和方法可靠等特点,值得推广。

  2014年10期 v.22 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• DHS治疗股骨转子周围骨折46例

  赖志阳;庄健;

  <正>自2010年3月~2013年3月应用DHS治疗股骨转子周围骨折46例,疗效满意,现报告如下。临床资料1一般资料:本组46例,男21例,女25例。年龄56~86岁。平均71岁。致伤原因:车祸12例,跌伤34例,均为闭合性骨折。按Evans标准分类,I型10例,Ⅱ型15例,Ⅲ型18例,Ⅳ3例。2手术方法:术前行患肢皮肤牵引或骨牵引3~7天,积极做好围手术期处理,合并糖尿病,术前血糖控制在11.1mmol/L以下,高血压控制在160/100mmHg以下。手术取腰硬联合麻醉。大转子外侧切口,显露大转子及股骨骨折下方5~7cm,复位后大转子下2cm为入钉点,借导向器向股骨颈方

  2014年10期 v.22 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 滑槽植骨+锁定加压钢板治疗骨不连的临床研究

  郝斌昌;

  目的:探讨骨不连采用滑槽植骨+锁定加压钢板治疗临床效果。方法:本次共选择50骨不连患者作研究对象,均为我院2012年1月~2014年1月收治,均采用滑槽植骨+锁定加压钢板治疗,回顾临床资料。结果:对本组患者行平均20.2±2.3个月,本组50例均达临床愈合,平均愈合时间为12.2±1.7个月,为100%愈合率。结论:骨不连采用滑槽植骨+锁定加压钢板治疗,可显著改善预后,提高患者生存质量,具有非常积极的临床意义。

  2014年10期 v.22 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用价值分析

  赵琛;

  目的:探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用效果进行分析。方法:选择我院进行股骨颈骨折手术的老年患者80例,随机划分为A组和B组各40例,A组在手术实施前实施全身麻醉,B组在手术前实施腰硬联合麻醉,比较2组在麻醉过程中的血压、心动和术中出血量、术后的并发症等情况,并进行观察记录。结果:2组通过比较分析,B组的低血压的发生率显著高于A组,而高血压的发生率明显低于A组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),心动过缓、缺氧差异不明显(P>0.05)。患者在术后进行VAS评分,B组的VAS评分明显低于A组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),术中出血量差异不明显(P>0.05)。B组患者在术后的并发症发生率明显低于A组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉以及腰硬联合麻醉均为股骨颈骨折手术的老年患者提供有效的麻醉以及镇痛,但腰硬联合麻醉的术后并发症少于全身麻醉,而且效果理想,对术中的控制有帮助,值得临床借鉴应用。

  2014年10期 v.22 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 人工全膝关节假体置换术的手术配合体会

  李彬;田芳梅;

  目的:探讨人工全膝关节置换手术的配合与护理。方法:回顾性分析38例病人在硬膜外麻醉或全身麻醉下行人工全膝关节置换手术的护理过程。结果通过熟练的手术配合,使患者获得了积极治疗,置换成功。结论手术室护士与手术医生及相关人员密切配合,每个细节严格操作规程,是确保手术成功的关键。

  2014年10期 v.22 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 不同假体在全膝人工假体置换术中的临床应用

  杨磊;

  目的:探讨对比不同假体在全膝人工假体置换术中的临床应用效果。方法:髌股关节骨关节炎患者60例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,对照组采用全膝关节置换,选择PFC后稳定假体。治疗组采用新型髌股关节假体(Gender Solution型假体)置换。结果:所有患者都完成手术,无严重并发症发生。与对照组相比,治疗组的术中出血量及手术时间明显较少,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。2组手术前膝关节疼痛、临床与功能评分对比,差异无统计学意义,手术后评分均有明显提高(P<0.05),同时组间对比差异明显(P<0.05)。结论:新型髌股关节假体置换应用于单纯髌股关节骨关节炎创伤少,恢复快,能取得更好的应用效果。

  2014年10期 v.22 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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• 分析关节镜下治疗5种骨性关节炎的临床疗效

  陈晓磊;

  目的:探讨关节镜下分型治疗膝关节骨性关节炎的临床意义及效果。方法:我院2012年6月~2013年6月收治的51例骨性关节炎患者行关节镜下检查及清理术,并随访3~18个月,分组观察关节间隙正常与否和有无膝内翻等对疗效的影响。结果:游离体型11例,优良率100%,半月板型12例,优良率91.65%,滑膜型10例,优良率80%,软骨损伤型10例,优良率60%,混合型8例,优良率40%,差异有统计学意义。结论:关节镜下清理术和冲洗术后,膝关节肿胀、疼痛显著缓解,膝关节活动度明显改善。对膝关节骨性关节炎进行分型治疗,有助于规范手术步骤,确定最佳手术程序,避免手术盲目性及不必要创伤,缩短手术时间,有利于术后康复。

  2014年10期 v.22 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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• 阻挡钉技术在干骺端胫骨骨折闭合复位髓内钉内固定术中的应用

  曾志超;杨林;赵新;

  目的:观察在干骺端胫骨骨折行闭合复位髓内钉内固定术中采用阻挡钉技术的临床疗效。方法:2010年10月~2013年12月,采用交锁髓内钉治疗胫骨干骺端骨折时配合应用阻挡钉技术。患者15例;男9例,女6例;年龄29~69岁;闭合性骨折10例,开放性骨折5例;术后随访观察切口、骨折愈合情况及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间6~24个月。均无切口感染、断钉、神经损伤及骨折不愈合、无肢体短缩或者成角畸形等并发症发生。疗效根据Johner等[1]功能评价标准:优13例,良1例,可1例,优良率93.33%。结论:采用髓内钉技术配合阻挡钉技术治疗胫骨干骺端骨折,损伤少、操作简单、疗效确切,是一种值得采用的治疗方法。

  2014年10期 v.22 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 跟骨解剖型钢板联合克氏针内固定治疗跟骨骨折85例分析

  王鹏飞;罗中阳;张玉生;刁庆勋;

  目的:探讨跟骨骨折采取解剖型钢板联合克氏针经皮内固定的手术方法及临床效果评检。方法:自2008年~2012年共手术治疗各型跟骨骨折85例(102足),采用跟骨解剖型钢板联合克氏针内固定治疗。结果:骨折复位优良65足,3足复位改善稍差(以Bohler角和Gissane角恢复与否作为复位的依据)。无感染病例,跟部增宽、距下关节炎4例,跟骨骨刺影响行走1例,术后6周内克氏针松动1例,皮肤边缘坏死2例,(后经注射针头刺激创面加康复新液外敷治疗而使创面愈合),内固定螺钉发生断裂的2例。全组优良率为88.5%,其中Ⅰ型骨折优良率为98%,Ⅱ型骨折优良率为96%,Ⅲ型及Ⅳ型骨折优良率为84%。结论:跟骨解剖型钢板联合克氏针内固定治疗跟骨骨折疗效显著,值得推广。

  2014年10期 v.22 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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• 空心螺钉结合复合型可注射磷酸钙骨水泥治疗sander Ⅲ型跟骨骨折疗效分析

  刘华峰;杨树龙;

  目的:探讨一种复合聚乳酸-羟基乙酸共聚物的新型可注射磷酸钙骨水泥(CPC)结合空心螺钉内固定治疗sanderⅢ型跟骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2009年5月以来收治的23例sanderⅢ型跟骨骨折进行CPC结合空心螺钉内固定治疗的临床资料。结果:sanderⅢ型跟骨骨折术后随访时间6个月~1年,平均随访10个月。手术时间平均1小时,术中出血平均51.9ml;术后切口无1例感染及皮肤坏死;术后6个月按Maryland评分:优17例,良4例,可2例,优良率为91.3%。结论:空心螺钉结合复合型可注射磷酸钙骨水泥治疗sanderⅢ型跟骨骨折的疗效确切。

  2014年10期 v.22 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折疗效观察

  孟正;李春煜;

  目的:观察双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折疗效,论证这种固定方式的科学性和实用性。方法:选取自2010年5月~2013年10月来我院接受治疗的40例成人肱骨髁间骨折患者作为观察对象,将所有患者随机分为对照组和实验组,每组各20例患者,对照组实行传统骨折固定方式,实验组患者进行双锁定钢板内固定,在手术结束16个月后对患者进行回访,详细记录患者的恢复状况,运用统计学软件进行处理分析。结果:实验组患者的骨折已经全部愈合,关节的功能恢复优良的有17例(85%),对照组患者19人完全愈合,关节功能恢复优良的有14例(70%),2组患者的数据有着显著的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:双锁定钢板内固定术在治疗成人肱骨髁间骨折中有着显著的效果,能够帮助患者尽快的恢复,并且能够帮助患者保持关节功能的优良性,让患者能够在术后恢复到正常的生活,具有临床推广的意义。

  2014年10期 v.22 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 桡骨远端不稳定骨折T型钢板内固定治疗观察

  徐斐;潘波;

  目的:探讨桡骨远端不稳定骨折T型钢板内固定治疗的临床效果。方法:选取我院2011年2月~2013年1月收治的80例桡骨远端不稳定骨折患者,按照入院治疗的先后顺序分为研究组和对照组,对照组采用常规手法复位后的石膏外固定治疗,研究组采用T型钢板内固定术进行治疗,术后半年对患者进行随访,进行腕关节Dienst功能评分,评价治疗效果。结果:在Dienst功能评分上,研究组患者得分由于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对桡骨远端不稳定骨折的治疗,临床采用T型钢板内固定术治疗效果由于传统外固定术,患者功能恢复较好,适合在临床上进行推广。

  2014年10期 v.22 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 2种手术方式治疗桡骨小头骨折的长期疗效对比

  王晨;王振威;张敏健;刘翔飞;戎毅;王俊江;张艳超;

  目的:对比2种内固定方式(桡骨小头切除术、切开复位微型钉板内固定术)治疗桡骨小头骨折临床远期疗效。方法:回顾分析39例患者的临床资料。结果:27例患者采用切开复位微型钉板内固定术,患者骨折全部愈合,远期疗效优良率96.3%;12例患者采用桡骨小头切除术,远期疗效优良率58.3%。结论:切开复位微型钉板内固定术比桡骨小头切除术远期疗效更为满意,值得临床应用。

  2014年10期 v.22 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 断指再植术后发生血管危象的原因分析及处理对策

  李菲菲;

  目的:总结断指再植术后发生血管危象的原因及处理对策,提高断指再植的成活率。方法:对我院烧伤整形手外科2011年1月~2013年12月收治的345例(472指)断指再植患者进行回顾性调查,分析发生血管危象的原因及处理对策。结果:血管危象的发生率有有48指(发生率为13.91%),其中夜间发生37指(77.1%)。结论:断指再植患者发生血管危象的原因比较复杂,及时发现并正确处理血管危象是提高断指再植成活率的重要手段。

  2014年10期 v.22 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床效果观察

  马金刚;

  目的:探讨锁骨远端锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床效果。方法:选取2009年12月~2012年12月间本院收治的48例锁骨远端骨折的患者,采用切开复位锁骨远端锁定加压钢板内固定进行治疗,术后随访6~12个月,观察记录术后骨折愈合时间及Constant~Mruley肩关节功能评分情况。结果:48例患者术后随访6~12个月,无再骨折、再脱位或内固定松动断裂,皮肤激惹等并发症,肩关节活动基本正常;术后6个月进行Constant~Mruley肩关节功能评分为84~95分,平均86.4分。结论:锁骨远端锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床效果较好,肩关节功能恢复较好,值得临床广泛推广应用。

  2014年10期 v.22 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 记忆合金肋骨环抱器和可吸收肋骨钉在治疗多发肋骨骨折中的应用研究

  张义栋;杨睿;姜睿;

  目的:研究记忆合金肋骨环抱器和可吸收肋骨钉在治疗多发肋骨骨折中的应用,并对其治疗效果进行比较。方法:选取我院胸外科就诊的68例多发性肋骨骨折患者,分为2组,记忆合金肋骨环抱器内固定组38例,用记忆合金肋骨环抱器内固定肋骨断段。可吸收肋骨钉内固定组患者30例,用可吸收肋骨钉内固定肋骨断段。术后对2组患者的住院时间、疼痛缓解时间、胸壁畸形发生率进行对比分析。结果:2组患者手术均获得成功,手术以后,于2周、3个月复查胸部正侧位片,固定疗效均满意,2组患者术后住院时间、疼痛缓解时间、胸壁畸形发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:对于多发肋骨骨折,记忆合金肋骨环抱器和可吸收肋骨钉均可获得满意的治疗效果。

  2014年10期 v.22 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 微型钛板内固定治疗下颌骨骨折效果观察(附51例报告)

  黄付梅;

  目的:探讨微型钛板坚强内固定技术治疗下颌骨骨折的方法及临床效果。方法:回顾性分析2010年1月~2013年1月我院采用微型钛板坚强内固定技术治疗的51例下颌骨骨折患者临床资料,术后定期随访评价颌面部形态、咬合关系及骨折愈合情况。结果:患者切口1期愈合,颌面部无畸形,咬合关系恢复至受伤前状态,2例面神经暂时性损伤者逐渐好转,无牙根、面神经或下牙槽神经损伤出现。术后3个月X线片示骨折线模糊,对位良好,无钛板、螺钉移位、断裂现象发生;出院随访11个月~3年,患者颌面部外形、咬合关系及咀嚼功能恢复良好,下颌骨运动无功能障碍,张口度正常,2例出现钛板折断者手术取出。结论:微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折操作简便,固定牢靠,可早期功能锻炼,术后患者功能恢复效果好,并发症少,临床疗效满意。

  2014年10期 v.22 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 观察VSD负压封闭引流技术在骨科临床中的应用效果

  万力;

  目的:观察VSD负压封闭引流技术在骨科临床中的应用效果。方法:回顾性分析2009年6月~2013年6月我院收治的216例行负压引流技术的骨科患者,VSD负压封闭引流技术及常规负压引流技术患者各108例。所有患者均得到门诊随访,随访时间12.3±2.4个月。分析对照组与观察组在更换引流管次数、住院时间、医疗费用,创面愈合率和感染复发率的差异,来比较其临床效果。结果:观察组在更换引流管次数、住院时间、医疗费用等方面与对照组相比较,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在创面愈合率和感染复发率两方面,观察组优于对照组,但无统计学差异。结论:经我院研究发现,VSD负压封闭引流技术能有效的治疗骨科感染,促进创面愈合,且治疗周期短、费用低,在治疗骨科感染,与创面愈合方面有显著优势。

  2014年10期 v.22 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 腰椎牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症80例疗效观察

  王珊;

  <正>腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根、马尾神经,从而产生腰部疼痛,疼痛常从一侧或双侧大腿后面向小腿后外侧至足部放射等一系列临床症状的一种综合征。寻找有效且无痛苦的治疗方法使患者尽早恢复是医务人员及患者极为关注的问题,我院康复科近2年对于160例患者进行综合治疗,取得较好的效果,现报告如下。临床资料1一般资料:2012年1月~2014年1月,选取我院康复科腰椎间盘突出症患者160例,其中男92例,女68例,年龄23~75岁,病程6天~5年。均经本院影像科诊断为腰椎间

  2014年10期 v.22 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 正清风痛宁治疗踝关节骨性关节炎的探讨

  魏九定;付廷军;李军;孙正义;

  目的:观察正清风痛宁注射液关节腔内注射治疗踝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:60例踝关节骨性关节炎患者,常规关节腔穿刺注入正清风痛宁注射液,隔天1次,每次1.2毫升,5针为1个疗程。一般观察3个疗程。疗程结束后,按照AOFAS踝~后足评分法评定踝关节疼痛,功能障碍等改善情况。结果:踝关节内注射正清风痛宁注射液治疗后,患者的疼痛、功能障碍等均有明显改善。疼痛评分提高15.1(P<0.01),功能评分提高4.7(P<0.05),总有效率90.3%。结论:正清风痛宁注射液对踝关节骨性关节炎是一种可供选择的安全有效的治疗药物。

  2014年10期 v.22 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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• 丙泊酚复合瑞芬太尼持续输注在脊柱手术中的麻醉分析

  秦静容;

  目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼持续输注在脊柱手术中麻醉效果。方法:对我院2009年1月~2013年12月对62例择期脊柱患者予以丙泊酚复合瑞芬太尼持续输注作为观察组;另选择同时间段的择期脊柱患者62例予以舒芬太尼复合异氟烷复合麻醉,作为对照组。比较2组麻醉效果。结果:与对照组相比,2组患者诱导前、诱导后、手术开始、手术结束各时间点的心率、平均动脉压相比,差异无统计学意义(p>0.05)。与观察组相比,患者的呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间均明显较高,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对脊柱手术患者给予丙泊酚复合瑞芬太尼持续输注麻醉具有麻醉平稳、苏醒快、循环稳定等优点,且能满足术中唤醒的需要。

  2014年10期 v.22 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 自制塑料小夹板治疗新生儿肱骨干骨折

  曹飞;

  新生儿肱骨干骨折是新生儿常见的骨折类型之一,多由产伤或新妈妈照顾不当造成,和锁骨骨折、股骨干骨折一起占到产伤骨折的90%[1],且由于新生儿的特点和解剖位置影响,牵引和石膏固定往往难以有效实施,缺乏合适的固定用具,给医生和患儿家长带来较大的困扰。我们自2006年1月~2012年12月利用新生儿奶粉桶的塑料盖自制小夹板治疗新生儿肱骨干骨折12例,疗效满意,现总结报告如下。临床资料1一般资料:本组12例,其中男8例,女4例;年龄1~26天,平均6.4天;因产伤骨折9例,跌落伤1例,家长抱姿不当1例,其他1例;右侧9例,左侧3例;横形骨折6例,斜形骨折4例,螺旋形骨折2例;自然分娩4例,剖宫产8例;产伤骨

  2014年10期 v.22 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 儿童股骨干骨折的手术治疗观察

  孙建;

  目的:观察对儿童股骨干骨折患者进行手术治疗的临床效果。方法:搜集2010年2月~2013年2月我院接收的儿童股骨干骨折43例患者,对上中段骨折13例患者使用髓内针进行固定,对复杂性骨折18例患者使用钢板螺钉进行固定,对螺旋形或长斜行骨折12例患者使用多枚螺钉进行固定。观察患者临床治疗效果。结果:43例患者接受手术治疗后,骨折处均能完整愈合,治疗总有效率为100%。术后1例出现钢板断裂,1例由于跌伤出现再次骨折,手术并发症发生率为4.65%。结果有统计学意义(P<0.05)。结论:对上中段股骨干骨折儿童患者实施髓内针内固定手术,对复杂性股骨干骨折儿童患者实施钢板螺钉内固定手术,对螺旋形或长斜行股骨干骨折儿童患者实施多枚螺钉内固定手术,均能取得较好的临床治疗效果,治疗有效率较高,手术并发症较少,值得推广。

  2014年10期 v.22 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 右美托咪定在小儿头面部外伤手术麻醉中的应用

  薛培;李红军;杨凤文;吴学敏;

  目的:研究盐酸右美托咪定应用于小儿头面部外伤手术麻醉的临床效果和安全性的观察。方法:将90例进行头面部外伤手术的患儿随机分为盐酸右美托咪定组(应用盐酸右美托咪定进行麻醉)、七氟醚组(应用七氟醚麻醉)和对照组(利多卡因表面麻醉),每组32例。观察比较3组术中麻醉效果和不良反应情况。结果:盐酸右美托咪定组镇静效果与七氟醚组相当,但不良反应发生率低于七氟醚,且镇痛效果优于七氟醚。差异有统计学意义(P<0.05);而盐酸右美托咪定组镇痛效果也明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:盐酸右美托咪定应用于小儿头面部外伤手术的麻醉,镇静镇痛效果优越,安全性高,不良反应发生率低,且操作简单,值得临床推广应用。

  2014年10期 v.22 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• Mammotome旋切系统治疗乳腺肿块的临床分析

  彭江涛;张旭;杨可;张东坡;

  目的:探讨超声引导下Mammotome乳腺旋切系统治疗乳腺肿块的优势及术后并发症。方法:回顾分析2010年11月~2013年3月我科在超声定位下Mammotome乳腺旋切系统治疗96例乳腺肿块患者的临床资料及术后随访情况。结果:所有病例全部治愈。96例患者共切除157个乳腺肿块,其中良性肿瘤155个,恶性肿瘤2个。近期并发症主要为局部血肿和皮肤瘀斑,远期并发症为皮肤凹陷。结论:应用Mammotome乳腺旋切系统治疗乳腺良性肿块疗效满意,具有微创、无瘢痕、高效、准确、美容等优势。

  2014年10期 v.22 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义

  蒋玉雷;

  目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床意义。方法:将71例行改良根治术治疗的Ⅰ~III期乳腺癌患者按术中是否保留ICBN分为保留组即观察组(n=39)和未保留组即对照组(n=32),对照分析2组患者手术时间、出血量、淋巴结清扫数目、并发症发生率及术后上臂内侧感觉功能。结果:2组手术时间、出血量、淋巴结清扫数目和并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),而术后1个月和3个月对照组上臂皮肤感觉异常的发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可有效保留上臂内侧皮肤的感觉功能。

  2014年10期 v.22 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 老年人乳腺癌经动脉新辅助化疗及栓塞的结果分析

  朱玉;王忠;

  目的:探讨老年人乳腺癌超选择性动脉化疗及栓塞的临床应用价值。方法:随机选用病理证实为乳腺癌的患者34例,其中17例为经新辅助动脉灌注化疗及栓塞的患者,另外17例为术前未经动脉化疗及栓塞的患者作为对照组。结果:17例经动脉化疗及栓塞的患者未见严重并发症发生;8~15天后,完全缓解2例(11.8%),部分缓解12例(70.6%),病情稳定3例(17.6%);6例患者行乳房改良根治术,9例患者行保乳术。结论:老年人乳腺癌术前新新辅助经动脉灌注化疗及栓塞使肿块消失或缩小,降低乳腺癌手术难度,缩小手术范围,增加保乳手术机会,改善患者生存质量,是一种切实可行的治疗方法。

  2014年10期 v.22 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 外伤性膈疝9例诊治报告

  余祖国;

  <正>外伤性膈疝是指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙、缺损或创伤裂口进入胸腔所致疾病。在临床上时有误诊,延误诊断可导致危及生命。现将我院2007年3月~2013年8月期间经开胸手术治疗9例外伤性膈疝诊治体会报告如下。临床资料1一般资料:本组病例为男性7例,女性2例,年龄31岁~63岁,平均年龄49.4岁,外伤原因(车祸伤3例,从高处坠落伤2例,摔伤4例);合并血气胸3例,其他部位骨折2例。发病时间(最短伤后1天~最长伤后4个月)。本组中均为左侧膈疝,疝内容物为:大网膜、胃、小肠、结肠。2诊断方法:经CT确诊4例,经X线片检查确诊2例,消化道钡餐透视确诊2例,术中确诊1例。3结果:本组9例均在气管插管全麻下行左侧第7肋间

  2014年10期 v.22 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与开腹修补的临床疗效对比

  李小刚;王家宏;

  目的:探讨经腹腔镜与传统开腹方法修补胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效差异。方法:以胃十二指肠溃疡穿孔行修补术患者84例为研究对象,将所有患者随机分成腹腔镜组和开腹组,每组42例,比较2组患者手术治疗情况和术后并发症发生情况。结果:腹腔镜组手术时间、手术出血量、术后住院时间、肠胃功能恢复时间、术后并发症等各项观察指标均少于开腹组,2组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜是一种微创技术,用于治疗胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有疗效显著、创伤小、并发症少等优点,可以有效促使患者术后快速康复,是临床值得推广应用的微创治疗技术。

  2014年10期 v.22 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 胃镜下钛夹联合注射肾上腺素治疗上消化道出血临床疗效分析

  李晓冬;

  目的:探讨胃镜下钛夹联合注射肾上腺素治疗上消化道出血的临床疗效。方法:随机将2011年3月~2013年3月在我院进行治疗的94例急性消化道出血患者分成2组,治疗组与对照组,每组47例,对照组患者在常规治疗的基础上单纯采取钛夹进行止血治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上进行胃镜下钛夹夹闭出血点及内镜下注射肾上腺素。比较2组患者72小时后的止血率。结果:治疗组患者的止血率明显高于常规组(P<0.01),有统计学意义。结论:胃镜下钛夹联合注射肾上腺素治疗急性上消化道出血止血率高,可在临床中推广应用。

  2014年10期 v.22 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床分析

  吕为良;赵迎威;

  目的:对腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果进行观察并分析。方法:选取自2010年8月~2012年8月期间患有胆结石的患者112例,将其随机分成对照组和治疗组,对照组患者采取传统开腹手术进行治疗,治疗组则给予腹腔镜联合胆道镜进行治疗;治疗后对2组患者的各项指标进行对比并加以分析。结果:治疗组在手术时间、术中出血量、住院天数等方面均优于对照组,差异显著性(P<0.05);对照组在术后有7例出现并发症,其发生率为12.5%,治疗组术后则有3例发生并发症,其发生率为5.35%,2组数据存在显著差异(P<0.05)。结论:腹腔镜结合胆道镜治疗胆结石较传统开腹手术具有术中出血量少,术后恢复时间短,并发症低等优点,是值得临床推广的治疗方法。

  2014年10期 v.22 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石的疗效观察

  赵迎威;吕为良;

  目的:探查腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石的疗效。方法:随机抽取140例曾在我院治疗胆结石合并胆总管结石治疗的患者,将其分为治疗组和对照组。治疗组给予腹腔镜联合十二指肠镜治疗方式;对照组给予传统的胆囊切除术和将胆总管切开取出管内结石并进行探查及引流。在治疗过程中需要记录术中患者出血量、术后患者的恢复情况、术后并发症比例等各项指标。结果:治疗组在出血量、住院时间、并发症占患者总数比例等均低于对照组。结论:腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石具有良好的临床效果,值得在临床治疗中推广。

  2014年10期 v.22 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 输尿管镜超声碎石治疗输尿管中上段结石的疗效

  张镔;

  目的:探讨经尿道输尿管镜下超声碎石治疗输尿管中上段结石的有效及安全性。方法:选取2011年5月~2013年5月期间在我院采取输尿管镜下行超声碎石的30例输尿管结石患者,对手术结果进行分析。结果:1次清除结石的患者为26例,占86.7%,出现术后残石的患者4例,均采取ESWL治疗辅助。手术时间为42分钟~96分钟,平均手术时间56±4.2分钟。术中出血量为6~29mL,平均出血量为14.6±2.3mL。未出现大出血和输尿管穿孔等严重并发症。结论:经尿道输尿管镜下超声碎石治疗输尿管中上段结石效果良好,安全性高,创伤小,恢复快,且有着较高的结石净取率,值得临床推广。

  2014年10期 v.22 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 膀胱结石患者的手术治疗

  刘洋;

  目的:探讨膀胱结石患者的手术治疗方法。方法:对我院2012年8月~2013年8月收治的46例患者资料进行总结分析。结果:46例患者经过精心治疗有44例患者完全康复,2例患者病情好转。结论:正确的治疗方法对患者早日恢复健康起关键作用。

  2014年10期 v.22 88页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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• 经皮肾镜气压弹道碎石术的麻醉探讨

  李冰斯;

  目的:比较腰硬联合麻醉(CSEA)、全身静脉麻醉(TIVA)2种麻醉方法用于经皮肾镜气压弹道碎石术麻醉管理。方法:80例患者随机分为CSEA组和TIVA组,术中监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化及不良反应。结果:腰硬联合麻醉组的麻醉用药量少、麻醉镇痛效果好、起效时间短、骶神经阻滞完善率高、麻醉效果好,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过腰硬联合麻醉进行经皮肾镜气压弹道碎石术,患者术中生命体征稳定,手术进行平稳,术后不良反应率低,费用少,可作为临床经皮肾镜气压弹道碎石术的麻醉选择。

  2014年10期 v.22 89页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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• 中西医结合治疗尿路结石83例

  杨勇;张本芳;

  目的:观察中西医结合治疗尿路结石的疗效。方法:将83例不同年龄、不同职业发病率进行比较和中西医结合治疗效果进行了统计。结果:结石发病与年龄无关,与性别和饮水量有关,总有效率为93.9%。结论:活动量大的人若饮水量较多,同时保持排尿正常,则不易形成结石;若多汗、劳动量大且饮水较少,则会增加结石的形成。应用中西医结合治疗尿路结石疗效很好。

  2014年10期 v.22 90页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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• 低位保肛手术治疗直肠癌的疗效分析

  李俊;蒋胜昌;贾萌;

  目的:探讨低位保肛手术治疗直肠癌的临床疗效。方法:回顾性分析我院2012年6月~2013年7月期间收治的98例行手术治疗低位直肠癌的病患资料,并分析保肛手术治疗低位直肠癌的临床效果。所有的病患均采用吻合器行肠吻合。结果:术后患者出现局部复发10例,局部复发率为10.2%。其中1个月内复发1例,1~2个月内复发2例,2~3个月内复发6例。术后3个月内存活84例,存活率为85.7%。术后发生吻合口瘘1例,吻合口狭窄2例,均经肠道造瘘术治疗后痊愈。结论:低位直肠癌行保肛手术可以明显的提高患者生存质量,保肛手术可以作为手术治疗低位直肠癌的首选术式。

  2014年10期 v.22 91页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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• 不同时期中药熏洗配合微波治疗对肛肠疾病术后切口愈合的护理观察

  王红;

  目的:探讨中药熏洗法不同干预时机和坐浴时间配合微波治疗对促进肛肠病术后切口愈合的不同影响。方法:将129例肛肠疾病术后患者随机分为6组,根据不同干预时间分别坐浴10分钟、20分钟、30分钟,并配合肛周微波治疗。观察1个疗程后伤口疼痛、水肿、出血及创面愈合情况。比较6组患者在术后的治疗效果。结果:早期干预(24小时内)20分钟(A2组)配合肛周微波治疗对促进水肿面积的消退面积最佳;中药熏洗不同干预时机和持续时间对患者术后肛门疼痛均有缓解作用;伤口出血与坐浴时间无关。结论:肛肠病术后病人早期干预(24小时内)20分钟中药熏洗配合肛周微波治疗效果最佳,且痊愈时间最短。

  2014年10期 v.22 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 前列腺癌中晚期综合治疗的疗效研究

  张忠国;

  目的:评估睾丸切除联合氟他胺与单纯睾丸切除或药物去势对于前列腺癌中晚期疗效研究。方法:采用分析前列腺癌中晚期病人36例进行评估。其中13例行睾丸切除联合氟他胺治疗,为A组;11例行单纯睾丸切除治疗,为B组;12例药物去势治疗,为C组。分析它们的主要疗效指标包括全周身情况、远处扩散性产生的疼痛、血清前列腺特异性抗原(PAS)水平、癌肿大小以及远处转移范围,5年生存率。对3组疗效进行差异评估。结果:A组较B组、C组有显著性差异,其中3组的5年生存率60%、62%、58%没有显著性差异。结论:前列腺癌内分泌治疗的金标准仍然是睾丸切除。睾丸切除联合氟他胺治疗在患者自身症状,后期周身疼痛的缓解、前列腺标志物(PSA)的变化和病变扩散方面较单纯睾丸切除有较好的效果。

  2014年10期 v.22 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 参附注射液对腹部外科术后患者肠道功能恢复时间的影响

  张耀军;陈小江;

  目的:探讨参附对消化外科术后患者排气以及进食半流食的时间的影响。方法:治疗组从手术当日起除常规治疗外,加用参附注射液30ml,每天1次,连用5天。对照组:术后常规治疗,术后常规禁食、胃肠减压、输液纠正水、电解质平衡失调及合理应用抗生素治疗。结果:治疗组术后恢复时间、首次肛门排气时间及进食半流食时间均较对照组缩短,P<0.05,有统计学意义。结论:参附注射液对于消化系统疾病手术后肠功能恢复具有积极的作用。

  2014年10期 v.22 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 研究CT定位微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿20例

  孙宝民;

  目的:研究CT定位下微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿的临床实践与应用。方法:记录从2010年3月~2013年3月期间来我院就诊的慢性硬膜下血肿患者20例,在CT定位下一次性穿刺颅内血肿并引流,分次向血肿腔内注入尿激酶,溶解血肿帮助引流。结果:治疗的慢性硬膜下血肿患者20例,术后恢复良好,无感染,无明显气颅。结论:CT定位下微创穿刺,连接引流管引流血肿,必要时注入尿激酶溶解血肿,是一种治疗慢性硬膜下血肿安全有效、创伤小、简便易行的方法。术中患者体位舒适,易接受。术后睡眠、翻身不会因为压迫引流管而影响引流效果,并发症少。它是治疗慢性硬膜下血肿的一种有效方法。

  2014年10期 v.22 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 骶管内蛛网膜囊肿临床特点及外科治疗(附11例报告)

  蒋翔;

  目的:探讨骶管内蛛网膜囊肿的临床特点、手术治疗方法及效果。方法:回顾性分析2006年4月~2012年8月我院经手术治疗的11例骶管内蛛网膜囊肿住院患者临床资料。结果:11例患者手术顺利,术后腰骶部酸痛等症状消失,合并马尾神经刺激症状者术后3~4周减轻消失,合并下肢麻痛等神经根性症状者术后2~3个月减轻消失;1例患者术后出现脑脊液漏,经保守治疗后消失,3例患者囊肿与神经根粘连紧密,术后神经根分布区域轻度麻木。疗效评价优8例,良2例,可1例,优良率90.9%。结论:对有症状的骶管内蛛网膜囊肿患者,采用手术治疗效果确切,临床应注重适应证选择,根据术中情况选择个体化手术方案,可进一步提高治疗效果。

  2014年10期 v.22 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 皮瓣修复头皮电烧伤合并颅骨外露28例体会

  袁文周;陈能彬;帅秀蓉;刘永林;晁晓涛;罗东;万晓波;

  目的:探讨头皮电烧伤合并颅骨外露的皮瓣修复方法。方法:自2008年1月~2013年1月共收治头皮电烧伤合并颅骨外露28例。头皮缺损最大面积22cm×16cm,颅骨外露最大面积15cm×11cm。全部采用皮瓣修复。包括局部头皮瓣、轴型头皮瓣和吻合血管的游离皮瓣3种方法。结果:共切取皮瓣32块、供瓣区植皮12例。皮瓣皮片均成活良好。术后随访6个月~4年,效果满意。结论:局部头皮旋转皮瓣是修复较小面积头皮电烧伤首选方法,轴型头皮瓣为修复较大面积头皮缺损伴颅骨外露的好办法,头皮电烧伤合并较大颅骨外露创面行游离皮瓣修复效果较理想。

  2014年10期 v.22 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 负压吸疱表皮移植修复烧伤残余创面的临床研究

  薛春利;李挺;方向京;

  目的:探讨负压吸疱表皮移植修复烧伤残余创面的疗效。方法:选择40例烧伤残余创面,随机分为试验组与对照组,每组各20例,2组均经常规治疗,对照组采用常规换药方法,实验组采用负压吸疱表皮移植方法。观察记录创面情况及愈合速度。结果:实验组愈合速度计愈合时间较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组创面分泌物细菌培养阳性率较对照组降低,但无统计学意义(P>0.05)。结论:本组临床资料结果反映出负压吸疱表皮移植修复烧伤残余创面有较好效果,可明显缩短创面愈合时间,减轻病人痛苦。

  2014年10期 v.22 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 舒芬太尼用于烧伤植皮术患者静脉镇痛效果的观察

  李瑞科;

  目的:观察舒芬太尼用于烧伤植皮术患者静脉镇痛的效果。方法:急诊植皮烧伤患者40例随机分为治疗组与对照组各20例,2组都顺利完成手术,治疗组为舒芬太尼+罗哌卡因镇痛,对照组为芬太尼+罗哌卡因镇痛。结果:镇痛后治疗组的VAS评分与PCEA综合满意度评分明显低于对照组,对比差异明显(P<0.05)。并且治疗组的不良反应发射率明显低于对照组(P<0.05)。结论:舒芬太尼用于烧伤植皮术患者静脉镇痛很取得很好的镇痛效果,安全性佳,患者满意度高。

  2014年10期 v.22 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 青光眼小梁切除术后并发症的早期干预

  孙朝阳;

  目的:探讨青光眼小梁切除术中应用丝裂霉素C对于并发症的早期干预效果。方法:青光眼患者58例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各29例,2组都采用小梁切除术,治疗组同时术中应用丝裂霉素C进行治疗。结果:治疗组术后的高眼压、前房积血与脉络膜脱离等并发症总体发生率明显少于对照组(P<0.05),对症处理后都明显好转。2组术后的视力都得到了明显改善,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在青光眼小梁切除术中应用丝裂霉素C能有效减少并发症的发生,值得推广应用。

  2014年10期 v.22 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 白内障超声乳化吸除联合小梁切除术治疗62例青光眼合并白内障的临床效果观察

  齐飞;李若溪;

  目的:研究白内障超声乳化吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法:选取2010年11月~2012年12月间于本院进行治疗的62例青光眼合并白内障的患者,采用白内障超声乳化吸除联合小梁切除术进行治疗,观察患者手术前后的视力、眼压及并发症等情况。结果:(1)术前平均眼压为29.8±3.4mmHg,术后12个月的平均眼压为12.3±2.7mmHg,P<0.05,有统计学意义;(2)术后60.87%的患者视力提高到了0.5以上,与术前相比,P<0.05,有统计学意义;(3)术后4眼发生角膜水肿,3眼发生低眼压,经治疗均消失,未发生视网膜脱落等严重并发症。结论:白内障超声乳化吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障安全有效,值得进一步临床推广应用。

  2014年10期 v.22 101页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 普通532激光治疗糖尿病视网膜病变的临床效果观察

  吕秀;

  目的:探讨532nm激光治疗糖尿病视网膜病变进行治疗,对疗效进行评估。方法:随机选取我院2008年12月~2013年7月于眼科收入院,并行视网膜光凝术的患者40例,80只眼睛,采用532nm激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)进行治疗,采用视网膜光凝术。以糖尿病视网膜病变的分期及分级分别行全视网膜光凝术、标准视网膜光凝术(S-PRP)以及超全视网膜光凝术和格栅样光凝、局限光凝。术后对患者进行随访3个月,跟踪视力变化情况及病情的恢复情况,当病情加重或者是复发,可再次补充激光治疗。结果:糖尿病前期视网膜病变患者(PPDR)组中,有效数目为42只眼睛,有效率为95%,PDR组中有效率数目为29只,有效率为80%其中高危期的为12只眼睛,有效率为60%,非高危期的为18只眼睛,有效率为82%。结论:532激光治疗糖尿病视网膜病变,是一种切实有效的治疗方法,得到临床验证。

  2014年10期 v.22 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 鼻息肉内镜手术疗效及影响因素分析

  吴红丽;

  目的:探究鼻息肉内镜手术疗效及影响因素分析。方法:对2012年2月~2013年2月期间我院收治的87例鼻息肉患者行鼻内镜手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后随访6~12个月,临床总有效率为94.25%。临床疗效影响多因素分析结果显示,变应性鼻炎病史、术前处理、临床分型、VAS评分、鼻内镜检查评分、CT检查评分、鼻腔粘连及术后随访依从性是影响鼻息肉内镜手术疗效的主要影响因素。结论:鼻息肉内镜手术的临床疗效显著,为进一步提高手术疗效,围术期中应加强对患者进行规范治疗,规避相关疗效影响因素。

  2014年10期 v.22 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 不同术式在腺样体肥大手术中的对比分析

  杨建华;

  目的:比较不同术式在腺样体肥大手术中的疗效。方法:分别对腺样体肥大患者采用刮除术和切割器切除术治疗,比较2组的治疗效果,并发症:腺样体残留率,出血率,手术时间,出血量,评价2组方法的优缺点。结果:切割器切除术组治愈43例,好转8例,无效0例;刮除术组治愈36例,好转13例,无效2例。切割器切除组的疗效明显优于刮除术组,2组患者在疗效方面有统计学差异(P<0.05)。切割器切除术组患者无腺体残留,有1例患者出血,出血率1.96%,刮除术组有6例发生腺体残留,残留率11.76%,有9例出血,出血率17.65%,切割器切除术组的平均手术时间为13.21±6.02分钟,低于刮除术组的手术时间19.82±7.28分钟,切割器切除术组的出血量为21.37±13.54ml,少于刮除术组的出血量34.43±14.26ml,切割器切除术组患者的并发症发生率明显低于刮除术组,手术时间低,出血量少,2组比较有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:切割器切除术的疗效优于刮除术组,腺体残留率低,出血率低,手术时间短,出血量低,值得临床推广应用。

  2014年10期 v.22 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 扁桃体恶性淋巴瘤误诊的警示/反思(附1例报告)

  张玲;陶兴罡;

  <正>恶性淋巴瘤(ML)是淋巴结和(或)结外淋巴组织的免疫细胞肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤2大类。[1]。非霍奇金淋巴瘤原发于头面部较为少见,发生在咽部的更少。本病因无特异性表现,其诊断较困难,易漏诊误诊。本科近期收治1例扁桃体非霍奇金淋巴瘤误诊误治为慢性扁桃体炎,现报告如下。1临床资料:患者,男,39岁,系"咽痛、咽部异物感2个月,吞咽受限5天"于2011年7月12日就诊,门诊拟"急性化脓性扁桃体炎伴增生物(右侧)"收治入我科。患者自诉于2月前,因受凉感冒后出现咽痛、咽干,咽部异物感,吞咽时加

  2014年10期 v.22 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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• 0.1%普拉洛芬滴眼液治疗急性变态反应性结膜炎56例临床疗效分析

  祁辉;

  目的:观察0.1%普拉洛芬滴眼液治疗急性变态反应性结膜炎的临床疗效。方法:选取56例(112眼)我院患有急性变态反应性结膜炎患者,随机分成对照组和观察组,对照组用用0.05%富马酸依美斯汀,观察组用0.05%富马酸依美斯汀联合0.1%普拉洛芬,每天3次外用,分别在治疗前和治疗过程中的第1周(7天)和第2周(14天)的时候对患者进行随访进行评估,评价有效率跟治愈率。结果:在第1周的时候观察组跟对照组的有效率分别是73.3%跟10.0%,在第2周的时候,观察组与对照组的有效率分别是46.7%和20%,2组总有效率均为100%,观察组跟对照组均为见明显的不良副作用。结论:对于急性变态反应性结膜炎的治疗,普拉洛芬能够有效的缓解症状,而且未见明显的副作用,临床证明是一种有效而安全的治疗药物。

  2014年10期 v.22 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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• 腹腔镜在早期卵巢癌分期手术中的临床应用

  吴冰;

  目的:研究腹腔镜在早期卵巢癌分期手术中的临床应用价值。方法:回顾2006年6月~2012年6月间我院收治的早期卵巢癌患者78例,分为A、B 2组,A组39例患者,采用腹腔镜手术进行治疗,B组39例患者,采用常规开腹手术进行治疗。结果:2组患者均在术后取得了良好的治疗效果,但在术中出血量、疼痛时间、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间方面,A组明显优于B组,P<0.05,存在显著差异,有统计学意义。结论:使用腹腔镜进行早期卵巢癌分期手术效果好,安全,微创,明显减轻患者痛苦,恢复期有效缩短,值得临床推广使用。

  2014年10期 v.22 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 探讨急诊腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值

  王粉玲;

  目的:对急诊腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值进行分析探讨。方法:选取112例确诊为异位妊娠的患者作为研究对象,将其随机分成治疗组和对照组,每组56例。在治疗时给予对照组采取常规开腹手术治疗方法,治疗组则给予腹腔镜进行治疗,手术结束后对2组患者的治疗效果进行对比分析。结果:在手术出血量、排气时间、住院时间等方面治疗组明显优于对照组,差异显著性(P<0.05)。结论:采用腹腔镜治疗异位妊娠具有更加及时、更加有效、损失小、恢复快、安全性高等特点,是治疗异位妊娠的首选治疗方法。

  2014年10期 v.22 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的临床效果分析

  郑莉;涂云飞;

  目的:探讨分析高强度聚焦超声刀对子宫肌瘤的治疗效果。方法:选取我院2012年6月~2013年6月妇科收治住院的86例子宫肌瘤病例,所有病例均行超声检查证实,分析不同部位,不同大小的肌瘤的治疗情况。结果:治疗后瘤体内血流明显减少,回声明显增强,瘤体体积明显减小(P<0.05)。结论:HIFU刀治疗子宫肌瘤快速、无创、经济,治疗后瘤体明显缩小,浆膜下及小于5cm的子宫肌瘤疗效确切。

  2014年10期 v.22 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 紧急宫颈环扎术治疗子宫颈机能障碍的临床观察

  杨静;张桂荣;刘波;梁庆华;

  目的:探讨急症宫颈环扎术对妊娠中期宫颈机能不全的治疗效果及影响因素。方法:对2010年1月~2013年10月收治的妊娠中期行紧急宫颈环扎术36例进行回顾分析。结果:36例紧急宫颈环扎术均成功实施,延长妊娠到足月的23例患者得存活新生儿,早产13例,孕周平均延长60.35天。结论:紧急宫颈环扎术可延长孕周,改善妊娠结局。

  2014年10期 v.22 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 手术联合妈富隆治疗子宫内膜异位的疗效观察

  樊天云;

  目的:探讨子宫内膜异位术后联合妈富隆治疗的临床疗效观察。方法:对186例子宫内膜异位患者,包括卵巢子宫内膜异位囊肿、盆腔子宫内膜异位症、腹壁切口部位子宫内膜异位,随机分为2组,A组单纯采用手术治疗,B组术后联合妈富隆连服3个月。结果:联合治疗组症状缓解率高,复发率低,合并不孕症患者18个月内妊娠率有所增加,其中腹壁切口子宫内膜异位灶复发率为0。结论:手术联合妈富隆治疗子宫内膜异位缓解率高,复发率低,临床治疗效果显著,是治疗子宫内膜异位较好的方法和途径。

  2014年10期 v.22 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 老年重度子宫脱垂伴全阴道膨出临床特点与手术治疗

  宋献忠;

  目的:对老年重度子宫脱垂伴全阴道膨出的临床特点及手术治疗进行探讨分析。方法:选取我院在2010年4月~2013年4月收治进行了经阴道全子宫全阴道切除术进行重度子宫脱垂伴全阴道膨出治疗的患者共50例,对患者临床特征和手术治疗等临床资料进行回顾性分析。结果:50例患者的手术时间为49~84分钟,平均时间为71分钟;出血量在350~400mL,平均出血量为375mL;术后排气时间为19~29小时,平均排气时间为24.34±4.21小时,术后病率为0。患者在手术后均未出现感染、出血等并发症。6~24个月对患者进行随访,无1例复发。结论:采用全阴道切除术治疗重度子宫脱垂伴全阴道膨出,具有手术彻底、腹部无损伤,术后疼痛感轻且肠道蠕动功能恢复快等特点,具有对腹腔内脏干扰小且疗效确切等优势,值得临床推广。

  2014年10期 v.22 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 对电切宫腔镜术治疗慢性宫颈炎38例的分析

  杨沛;

  目的:通过对宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎38例的分析,以便总结经验教训,寻求治疗慢性宫颈炎的有效方法。方法:对宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎38例进行回顾性分析。结果:38例患者均一次顺利完成手术,治愈率为100%,治疗效果良好。结论:宫腔镜电切术的优点是创伤小、疗效好、恢复快,同时能更好的保护宫颈,是目前治疗慢性宫颈炎最有效的方法之一,值得在临床上进一步推广与应用。

  2014年10期 v.22 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 无创宫腔镜在未婚女性异常子宫出血及女童阴道异物取出中的应用体会

  曹冬华;

  目的:探讨无创宫腔镜在未婚女性异常子宫出血及女童阴道异物取出中应用的临床价值。方法:对36例因子宫异常出血或怀疑阴道异物的未婚女性及女童患者,行无创宫腔镜检查,检查过程中不放阴道窥器、不用宫颈钳、不扩张宫颈。了解阴道及宫腔内情况。结果:36例患者均经无创宫腔镜检查得以明确诊断并进行相应治疗。结论:无创宫腔镜用于诊治未婚女性异常子宫出血及取出女童阴道异物,切实可行,易于为患者及家属接受,值得临床推广使用。

  2014年10期 v.22 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 羊水栓塞8例抢救过程中肝素应用时机掌握及疗效

  马小娟;刘小丽;谢多玲;

  目的:探讨在羊水栓塞抢救过程中,肝素用法,用量,用药时机,治疗效果。方法:选择我科2002年10月~2012年10月收住的8例羊水栓塞病人作为研究对象,分析抢救过程中肝素的用法,用量,用药时机,治疗效果。结果:8例羊水栓塞中,除1例由于病情危急,很快死亡,无法评估疗效外,其余7例均抢救成功,抢救成功率87%,取得较为理想的效果。结论:羊水栓塞发生时,应迅速识别进行抢救,准确及时应用肝素,密切监护病情,用药措施得当,会降低死亡率,取得较理想效果。

  2014年10期 v.22 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 阴道后穹隆穿刺术治疗非孕期黄体破裂的临床观察

  张红英;

  目的:探讨行阴道后穹隆穿刺术保守治疗非孕期黄体破裂的临床疗效。方法:在我科门诊经诊断16例非孕期黄体破裂的保守治疗患者,将其分为2组,A组8例患者在B超引导下行阴道后穹隆穿刺术抽取盆腔积血加止血抗炎等治疗,B组8例患者单纯采用止血抗炎治疗。结果:A组腹痛消失或减轻的时间、盆腔积血吸收的时间均较B组时间短,2组体温则无明显变化。结论:阴道后穹隆穿刺术抽取盆腔积血,在非孕期黄体破裂的患者保守治疗中,能明显缩短病程,改善预后,有很好的临床实用价值。

  2014年10期 v.22 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 子宫动脉栓塞介入治疗产后出血对产妇卵巢功能的影响

  张金云;周志强;温穗文;谭卫荷;邓志贤;

  目的:探讨子宫动脉栓塞介入治疗(UAE)产后出血对产妇卵巢功能的影响。方法:选择32例难治性产后出血行子宫动脉栓塞介入治疗,获得成功止血的患者为介入组;随机选择同期分娩的正常产妇32例为对照组,均哺乳。比较2组产妇产后第1次月经后3~5天时血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,以及应用彩色多普勒测定卵巢动脉的阻力指数(RI)和搏动指数指数(PI)。结果:2组产妇于产后2~10个月后恢复正常月经,产后第1次月经后3~5天时FSH、LH及E2水平:介入组分别为7.19±0.67mIU/ml、6.93±0.47mIU/ml及E2 487.02±18.27pg/ml,对照组分别为7.07±0.71mIU/ml、6.77±0.95mIU/ml及478.03±17.65pg/ml,2组比较差异无显著性(P>0.05)。卵巢动脉的RI、PI值分别为:介入组0.61±0.38、1.06±0.54,对照组0.59±0.52、1.03±0.37,2组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:应用双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血是一种有效的治疗手段,对女性血清性激素及卵巢动脉血流动力学无明显影响。

  2014年10期 v.22 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 尼尔雌醇联合宫术宁胶棒在绝经后取环妇女中的应用效果

  代洪菊;

  目的:观察尼尔雌醇联合宫术宁胶棒在绝经后取环妇女中的应用效果。方法:将在我科就诊要求取宫内节育器的绝经后妇女240例随机分为观察组和对照组各120例,观察组口服尼尔雌醇,每次1mg,每天1次,连服6天,第7天来院手术。2组术中均用宫术宁胶棒。观察2组绝经后取环妇女手术中疼痛程度及取环效果。结果:观察组120例不良反应程度呈轻度反应62例(51.7%),中度反应45例(37.5%),重度反应13例(10.8%);对照组120例中轻度反19例(15.8%),中度反应49例(40.8%),重度反应52例(43.3%)。观察组绝经后取环妇女不良反应程度明显低于对照组,P<0.05。观察组120例中取环顺利者109例(90.8%),不顺利者11例(9.2%),对照组120例中取环顺利者67例(55.8%),不顺利者53例(44.2%),观察组绝经后妇女取环效果明显优于对照组,P<0.05。结论:尼尔雌醇联合宫术宁胶棒应用于绝经后妇女取宫内节育器,软化扩张宫颈效果好,减少了局部机械刺激而引起的不良反应,减轻了受术者痛苦,提高了取环成功率。

  2014年10期 v.22 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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• 米非司酮治疗人工流产术后宫内残留55例临床观察

  黄宁;

  目的:观察不同剂量米非司酮治疗人工流产术后宫内残留的临床效果和安全性。方法:选择我院2012年4月~2013年4月收治的人工流产术后宫内残留患者82例,随机分为对照组和观察组各41例。对照组给予口服米非司酮100mg/d;观察组给予口服米非司酮50mg/d,连续治疗14天,观察2组患者治疗效果,并比较治疗期间不良反应的发生率。结果:经治疗后,2组患者总有效率无明显差异(P>0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:口服米非司酮治疗人工流产术后宫内残留可取得较满意的临床疗技,高剂量用药会增加不良反应发生率,值得临床注意。

  2014年10期 v.22 119页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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• 甲氨蝶呤、米非司酮对异位妊娠治疗的疗效研究

  李琴;

  目的:探讨甲氨蝶呤、米非司酮对异位妊娠的临床治疗效果。方法:对我院2012年2月~2013年1月收治的异位妊娠患者临床治疗病例进行抽样,将40例异位妊娠患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组,每组20例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上,联合米非司酮治疗。观察2组患者疗效与患者血β-HCG水平。结果:2组异位妊娠患者经过治疗之后,对照组治愈率为70.00%;治疗组治愈率为90.00%,治疗组患者血β-HCG下降程度也明显优于对照组。2组异位妊娠患者临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论:异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的临床疗效明显优于单一甲氨蝶呤治疗,治愈率极高,患者血β~HGG下降水平显著,值得进行临床推广应用。

  2014年10期 v.22 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠55例临床分析

  张应华;

  目的:探讨米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠结局中的价值。方法:2009年5月~2010年12月我医院收治早期未破裂的异位妊娠患者55例,每天口服米非司酮片200mg加甲氨喋呤(MTX)50mg/静脉滴注。结果:2周后血Β-HCG下降,占35%,3周后β-HCG下降占90%。结论:两药联合成功率高,易被患者接受,临床上广泛应用。

  2014年10期 v.22 121页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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• 米非司酮配伍依沙吖啶(利凡诺)在疤痕子宫中妊引产中的应用

  刘娟;

  目的:探讨中期妊娠引产方法的安全性和有效性。方法:回顾性分析山东菏泽牡丹人民医院一分院2012年6月~2013年6月疤痕子宫中期妊娠要求终止妊娠的孕妇100例,分为2组,其中A组为米非司酮+依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射引产方法;B组为米依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射引产方法。观察宫缩发动时间、分娩结局、用药至分娩时间、软产道裂伤、出血量、子宫破裂的发生情况。结果:2组的清宫率、引产成功率、子宫破裂及软产道裂伤的情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组宫缩发动时间、用药至宫缩规律时间、用药至分娩时间短于B组,胎盘滞留率及胎膜残留率低于B组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于疤痕子宫中期妊娠,两种方法均相对安全、有效。应用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射对中妊引产,应作为首选方法。能大大缩短引产时间,减少患者痛苦,降低住院费用,成功率高,值得推广应用。

  2014年10期 v.22 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 米非司酮米索前列醇配伍依沙吖啶中孕引产的疗效观察

  徐洪春;

  目的:比较米非司酮米索前列醇配伍依沙吖啶羊膜腔内注射与单纯依沙吖啶羊膜腔内注射两种方法在中孕引产中疗效。方法:对160例怀孕13~27周要求终止妊娠的孕妇,随机分为A、B 2组,每组80例。A组为米非司酮米索前列醇配伍依沙吖啶羊膜腔内注射引产,B组依沙吖啶羊膜腔内注入引产。比较2组的宫缩发动时间、总产程时间、产后出血量、胎盘粘连滞留的例数及引产成功例数。结果:2组宫缩发动时间、总产程、产后出血量及胎盘粘连、滞留的例数差异均有统计学意义,2组对终止中期妊娠的成功率差异无统计学意义。结论:米非司酮米索前列醇配伍依沙吖啶中孕引产可缩短产程,减少并发症,可值得推广。

  2014年10期 v.22 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 米非司酮配伍米索前列醇终止早孕300例临床观察

  冯海兰;

  目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床观察及适时清宫的必要性。方法:对300例宫内孕36~49天的妊娠妇女在口服米非司酮配伍米索前列醇后进行临床分析,观察阴道出血量情况、胚囊排出情况及药物不良反应。结果:口服米索前列醇后6小时内胚囊基本排出,胚囊的排出与孕龄无明显关系。孕龄与阴道出血量有关系。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,方便、安全、痛苦少,副反应小,效果好,适时清宫可避免阴道出血多、出血时间长等并发症。

  2014年10期 v.22 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 隐性胎盘早剥23例临床分析

  杜宏英;王巧玲;董琼;佐满珍;

  目的:分析隐性胎盘早剥漏诊、误诊原因,提高早期诊断率,降低母婴并发症。方法:回顾性分析我院2009年1月~2013年1月期间隐性胎盘早剥的23例临床资料,统计发病时间、产前有无胎心异常、血检异常、B超情况,宫缩情况,寻找其发生发展的共性与特殊性。结果:我院隐性盘早剥发生率为0.29%。其中出现产前凝血功能障碍3例,宫缩频繁但宫口扩张缓慢或伴胎心异常14例,单纯胎心异常4例,2例无任何症状。子宫卒中3例,产后大出血1例,子宫次全切除1例。新生儿转重症监护室3例。结论:临床中没有出现典型胎盘早剥表现,但出现凝血功能异常、宫缩频繁但伴宫口扩张缓慢、胎儿宫内窘迫时应高度警惕胎盘早剥的可能,并及时作相关的检查,及早诊断及处理,减少母儿不良结局的发生。

  2014年10期 v.22 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 不同质量浓度舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛患者中的应用效果比较

  习社盈;

  目的:探讨不同质量浓度的舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛患者中的应用效果。方法:选择单胎、足月妊娠初产妇120例。将受试者随机分为3组:A组为0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.1g/mL,B组为0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.3g/mL,C组为0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5g/mL。观察3组产妇的镇痛效果、不良反应及新生儿Apgar评分等项目。结果:A组与B、C组相比,镇痛起效时间较长,且镇痛效果低,p<0.05,差异有统计学意义;C组不良反应发生率显著高于A、B组,p<0.05,差异有统计学意义。结论:采用0.1%罗哌卡因复合0.3g/mL舒芬太尼治疗分娩疼痛的效果较好,不良反应较少,且对产妇的产程、产后出血以及新生儿Apgar评分均无显著影响。

  2014年10期 v.22 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 预防产后出血的体会

  卢培;

  <正>产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是分娩期的严重并发症,指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,产科出血是导致孕产妇死亡的首位原因,而产后2小时内出血占产后出血的90。所有产妇都有发生产后出血的可能,但有一种或多种高危因素者更易发生。现将我院去年7~9月中正常分娩的产妇有460例,其中胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml的产妇共有3例。平均产后出血量为90ml;10月份分娩的产妇有301例,无1例出现产后出血,现将产后出血预防措施报告如下。1预防措施

  2014年10期 v.22 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 中药生化汤配合西药治疗产后胎盘残留

  马晓红;

  目的:探讨产后胎盘残留的危害及防治方法。方法:通过对2006年7月~今在本科经阴道分娩发生胎盘残留的70例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:胎盘残留产妇产后出血发生率高;人工流产次数越多,胎盘残留发生率越高;人工流产后6个月内妊娠的胎盘残留发生率高;医务人员过早干预行胎盘人工剥离可能与胎盘残留有关。结论:胎盘残留是引起产后出血的一个重要因素;避免或减少人工流产以及人工流产6个月后再妊娠可减少胎盘残留的发生;第三产程相对胎盘不宜过早干预;对胎盘残留应及时行清宫术。

  2014年10期 v.22 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 50例盆腔炎抗菌药物合理应用分析

  卫云巧;

  目的:临床研究本院在盆腔炎性疾病中合理应用抗菌药物疗效。方法:2012年6月~2013年6月间收治50例盆腔炎性疾病患者抗菌素使用情况进行用药分柝。结果:对本院盆腔炎性疾病患者的合理应用抗菌素使用进行统计分析得出,疗效满意。结论:减少患者输液频率,提高治愈率,减少细菌耐药。

  2014年10期 v.22 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 269例孕产妇高危因素分析

  杜翠玲;

  目的:提高我团高危孕产妇的管理质量,降低孕产妇及围产儿的死亡率。方法:对我团2008年10月1日~2013年9月30日分娩的269例高危孕产妇高危因素进行分析。结果:高危因素中主要是估计胎儿过大、妊娠合并乙肝、妊娠合并贫血。结论:提高我团各级保健人员高危孕产妇筛查能力与管理水平,对保障母婴安全与健康起着至关重要的作用。

  2014年10期 v.22 129页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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• 2种促排卵方案用于宫腔内人工授精的疗效比较

  白爱红;谢文燕;李荣香;

  目的:观察枸橼酸氯米芬(CC)和来曲唑(LE)两种促排卵方案用于宫腔内人工授精的疗效。方法:选取2009年3月~2013年9月我院生殖门诊因女性排卵障碍行夫精宫腔内人工授精技术助孕患者123例,随机分为2组,CC组60例,选用CC促排卵;LE组63例,选用LE促排卵。观察2组卵泡发育、妊娠率及对子宫内膜的影响。结果:CC组共完成60个治疗周期,观察到优势卵泡发育周期57个,有排卵周期52个,排卵率86.7%,单卵泡发育周期30个,单卵泡发育率50.0%。LE组共完成63个治疗周期,观察到优势卵泡发育周期59个,有排卵周期56个,排卵率88.9%,单卵泡发育周期52个,单卵泡发育率82.5%。2组排卵率差异无统计学意义(P>0.05),单卵泡发育率LE组高于CC组,差异具有显著性(P<0.05)。CC组HCG日子宫内膜厚度平均7.5±0.8mm,显著低于LE组(9.8±0.6),差异具有显著性(P<0.05)。2组妊娠率无差别(P>0.05)。结论:LE有类似CC的促排卵作用、妊娠率CC相当,但作用温和,更有利于胚胎在子宫内膜着床和妊娠维持。

  2014年10期 v.22 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 温肾填精丸治疗激素依赖性肾病肾阳虚证100例临床观察

  寇玮蔚;张明飞;

  目的:观察温肾填精丸治疗激素依赖性肾病的临床疗效。方法:将100例符合激素依赖性肾病综合征的患者,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予激素及细胞毒药物常规治疗,治疗组在对照组的基础上,减量阶段加用温肾填精丸。结果:治疗组总有效率74%,对照组56%,(P<0.05)差异有显著性。结论:温肾填精丸联合激素治疗激素依赖性肾病综合征的疗效显著,可以显著改善患者临床症状,值得推广。

  2014年10期 v.22 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 孕产期饮食指导和营养管理对母婴健康的影响分析

  毛明英;

  目的:分析孕产期饮食指导和营养管理对母婴健康的影响。方法:选取近年来我院孕检的500例妊娠期妇女作为研究对象,通过为其建立健康档案并进行跟踪随访和复查。随机将妊娠妇女分为对照组和实验组各250例,对照组孕妇仅作定期随访和复查,实验组在对照组基础上进行孕期营养干预,对2组妊娠期妇女的营养状况和新生儿健康情况进行随访观察。结果:实验组妇女妊娠期间碳水化合物、蛋白质和脂肪摄取占比分别为65.1%、12.2%和22.7%,与对照组47.9%、18.7%和33.4%相比具有显著差异(均P<0.05)。实验组新生儿出现巨大儿、低体重儿、低血糖儿和缺陷或死胎的比率明显低于对照组,均P<0.05。结论:本文研究证实妊娠期妇女的营养状况与新生儿健康具有密切关系,为改善孕妇营养状况,于妊娠期对孕妇进行孕期营养干预,通过改善和平衡母体营养用代谢,能够提高孕妇营养素摄入的合理性,对于临床妊娠期妇女保健及优生优育具有重要意义。

  2014年10期 v.22 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 妇科门诊宫颈TCT检查1年临床探讨

  施艳军;

  目的:探讨宫颈液基细胞学(TCT)涂片TBS分类法对宫颈癌筛查的临床意义。方法:2012年11月~2013年11月我院妇科门诊行宫颈TCT检查1464例患者,对TBS检查结果≥ASCUS/AGUS者进一步行电子阴道镜检查,可疑病变者行宫颈活检及宫颈管搔刮送病理检查。结果:宫颈TCT结果≥ASCUS/AGUS者89例,其中阴道镜下可疑病变者85例,取宫颈活检及宫颈管搔刮送病检,53例确诊癌前病变(CIN),占筛查总例数的3.62%,9例宫颈癌,癌的发现率为0.62%。结论:TCT涂片TBS分类法对宫颈癌筛查特别是癌前病变的筛查更具临床意义,是众多宫颈疾病筛查中最可行的检测手段,值得推广和普及。

  2014年10期 v.22 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 200例不孕症子宫输卵管造影X线片分析

  刘丹丹;张亚琴;

  目的:探讨子宫输卵管造影术用于女性不孕症病因诊断的临床价值。方法:回顾性分析200例不孕症患者子宫输卵管造影X线片结果及临床资料。结果:200例不孕患者中,经子宫输卵管造影检查发现172例器质性疾病,单纯子宫性不孕20例,单纯输卵管性不孕136例,子宫输卵管性不孕16例。394条输卵管中144条完全通畅(36.55%)、不完全阻塞138条(35.02%)、完全阻塞112条(28.43%)。继发不孕的造影异常比例高于原发不孕(P<0.05),尤其输卵管因素性不孕比例明显增高(P<0.05)。结论:子宫输卵管造影可精确判断输卵管的阻塞情况,并用于宫腔及输卵管腔内病变的确定,对女性不孕症尤其是继发不孕有较高的诊断价值,可作为初筛方法。

  2014年10期 v.22 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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• 阴道镜联合液基细胞学在宫颈上皮内瘤变诊断中的价值

  佘野;葛红雨;

  目的:探讨阴道镜联合液基细胞学(TCT)在宫颈上皮内瘤变诊断中的价值。方法:对1000例患者行TCT联合阴道镜检查,以阴道镜下定位病理活检结果为标准,与TCT、阴道镜检查、TCT联合阴道镜检查等结果进行对照。结果:阴道镜与TCT联合检查结果与病理学检查结果的符合率比阴道镜、TCT单独检查的符合率高,且均有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道镜联合液基细胞学检查能够提高宫颈上皮内瘤变的检出率,值得临床推广。

  2014年10期 v.22 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 表皮生长因子受体EGFR在慢性外阴营养不良lHIFV治疗对其表达的影响

  高清梅;张铭艳;张敏;

  目的:本文旨在探讨表皮生长因子受体EGFR与慢性外阴营养不良的关系及HIFV治疗对其表达的影响。方法:取慢性外阴营养不良患者病损较重区皮肤HIFV治疗前后局部活检,经免疫组化方法,检测表皮生长因子受体EGFR在HIFV治疗前后病变皮肤组织中的表达情况,对比其在HIFV治疗前后病变皮肤组织中表达的差异。结果:慢性外阴营养不良者HIFV治疗后阳性表达率降低(P<0.05),结论:H1FV为慢性外阴营养不良患者提供了安全高效的治疗,值得临床推广应用。

  2014年10期 v.22 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 电凝法治疗在下肢静脉曲张患者35例中的疗效分析

  李平;

  目的:探讨电凝法治疗在下肢静脉曲张患者中的疗效。方法:所选70例下肢静脉曲张患者均为2010年3月~2013年3月期间就诊患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者采用传统的大隐静脉高位结扎剥脱术。记录2组患者分别实施大侧下肢手术所需时间;记录2组患者住院时间;观察治疗过程中并发症的发生情况;在随访过程中,观察2组患者的复发情况。结果:观察组单侧肢体手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率和对照组近似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电凝法治疗下肢静脉曲张疗效显著,能够缩短住院时间,并发症少,复发率低,值得借鉴。

  2014年10期 v.22 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 自拟解毒活血化瘀汤治疗下肢静脉曲张50例

  张政;

  目的:观察清热解毒,活血化瘀类中药治疗下肢静脉曲张的疗效。方法:采用自拟解毒活血化瘀汤(毛冬青30g鸡血藤30g三七粉10g丹参15g红花15g木瓜30g连翘20g白芨15g双花20g牛膝20g防己15g黄柏15g)治疗下肢静脉曲张50例。结果:总有效率94%。结论:该方具有促进血液循环,抗菌消炎,促进溃疡愈合的疗效。

  2014年10期 v.22 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 急诊抢救78例猝死临床分析

  方明星;

  目的:探讨猝死患者抢救成功率较低的原因分析。方法:对我院2008~2013年急诊抢救78例猝死患者的临床资料进行收集整理。结果:抢救成功2例,无效78例,抢救成功率2.56%。结论:猝死患者及早有效的心肺复苏是提高抢救成功率的关键所在。

  2014年10期 v.22 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗急性心肌梗死疗效对照观察

  刘永胜;

  目的:观察对比重组人脑利钠肽(rhBNP)和硝酸甘油治疗急性心肌梗死的效果。方法:选取急性心肌梗死患者94例,随机分成观察组和对照组各47例,观察组应用rhBNP进行治疗,对照组使用硝酸甘油治疗。比较2组患者的治疗效果。结果:在缓解胸痛、呼吸困难和恢复完全平卧休息这几方面所需的时间,观察组均显著少于对照组(P均<0.05)。差异有统计学意义。结论:与硝酸甘油比较,急性心肌梗死患者静脉应用rhBNP能够更有效地缓解症状。

  2014年10期 v.22 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 胺碘酮治疗重度左心衰竭并房颤临床研究

  韩冬;

  目的:探讨胺碘酮治疗重度左心衰竭并发房颤的临床效果和措施。方法:选取重度左心衰竭并发房颤患者68例,观察治疗前后心率变化、血压变化、左心功能分级和治疗有效率。结果:68例重度左心衰竭患者经过胺碘酮复律后,62例出现心率减慢,心功能分级改善,心电图参数明显好转,治疗有效率为91.18%。治疗前后心电参数和心功能分级相比较有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮在左心衰竭并发房颤的治疗中安全有效,副作用小,值得临床推广应用。

  2014年10期 v.22 142页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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• 替罗非班在急性冠脉综合征中的应用

  贾迎辉;

  目的:观察替罗非班在急性冠脉综合征中的临床疗效及安全性。方法:选取2011年1月~2013年6月我科救治的86例急性冠脉综合征患者,随机分为2组,对照组使用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素,观察组在此基础上加用替罗非班,比较2组的临床疗效和不良反应。结果:观察组的心血管不良事件发生概率明显低于对照组,而2组出血事件对比无差异。结论:急性冠脉综合征应用替罗非班,疗效确切,使用安全,值得推广。

  2014年10期 v.22 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 曲美他嗪联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛82例的临床研究

  吕煜;李海涛;杨有名;

  目的:探讨曲美他嗪联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:不稳定型心绞痛患者82例,随机分为对照组41例和观察组41例。对照组给予不稳定型心绞痛的常规内科治疗;治疗组在此基础上加用阿司匹林和曲美他嗪,疗程均为8周。观察并比较2组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为61.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合阿司匹林能可以有效减少心绞痛发作次数、缩短持续时间,疗效显著,安全性高,改善临床症状,值得临床推广。

  2014年10期 v.22 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 80例冠心病窦性心率震荡的临床分析

  吴海霞;付跃超;付鑫;冯雪影;

  <正>心率震荡(HRT)是指一次室性早搏之后,窦性心律先加速随后减速的过程,反映了窦房结的双相变时功能。HRT简单、实用,可以反映心脏自主神经功能,并能预测心脏事件。本研究收集我院近年就诊的8O例冠心病患者的HRT指标,随访不良事件,探讨HRT的临床价值。临床资料1一般资料:入选2013年1月~12月于我院就诊行动态心电图检测的人群。入选标准:(1)符合冠心病诊断标准;(2)动态心电图记录到至少5个单发伴完全代偿间歇的室性早搏,其前有3个以上、其后有2O个以上窦性心搏。排除标准:心肌梗死、中重度慢性心功能不全、心肌病、Ⅱ度Ⅱ型以上或Ⅲ度房室传导阻滞、预激综合征、房颤、房扑及病窦综合征。糖尿病和甲亢等影响自主神经因素的疾病,排除动态心电图资料中干扰太大和无有效室性期前收缩的患者。共入选患者

  2014年10期 v.22 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 肥厚型心肌病临床治疗分析

  岳和全;

  目的:探讨肥厚型心肌病的临床特点及治疗。方法:选取临床2012年1月~2012年12月收治的肥厚型心肌病20例临床资料进行分析。结果:所有患者经治疗状态尚可或良好,病情稳定。结论:缓解心室收缩压力,减轻血液流出道梗阻。出现心房颤动时需要马上给予复律。缓解症状和预防猝死。

  2014年10期 v.22 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 微量泵静脉注射3种降压药物治疗老年高血压急症的疗效观察

  庞力超;

  目的:观察与对比在老年高血压急症患者中,采用微量泵静脉注入不同降血压药物的临床治疗效果。方法:对我院收治的90例高血压急症老年患者,参照随机数字表的分组原则,分为A组30例、B组30例与C组30例,分别使用微量泵静脉注入乌拉地尔、硝酸甘油以及地尔硫卓等3种降低血压的药物,对比3组患者使用药物治疗前后的疗效。结果:A组、B组、C组的治疗有效率分别为93.33%、96.67%及96.67%,3组在治疗有效率方面比较,无统计学方面的意义(P>0.05);3组患者用药治疗后的血压水平均显著低于用药治疗前,比较形成的差异存在统计学方面的意义(P<0.05)。B组、C组治疗后的心率水平与治疗前相比,比较形成的差异存在统计学方面的意义(P<0.05)。结论:在老年高血压急症患者中,采用微量泵静脉注入乌拉地尔、硝酸甘油以及地尔硫卓等3种药物,均可以取得显著的降血压效果,而乌拉地尔对患者的心率影响更轻微,更具有适用价值。

  2014年10期 v.22 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 氢氯噻嗪在哈萨克族与汉族高血压病患者中的作用对比

  张瑜萍;

  目的:探讨氢氯噻嗪在哈萨克族与汉族高血压病患者中的作用差异。方法:哈萨克族组与汉族组高血压患者均给予相同药物治疗,即福辛普利、苯磺酸氨氯地平、氢氯噻嗪联合给药,观察并记录2组患者治疗前后收缩压、舒张压变化情况,给予统计学分析后得出结论。结果:2组患者治疗前舒张压及收缩压对比结果无显著差异(P>0.05);经不同方法治疗后,2组患者舒张压及收缩压均较治疗前显著改善,且哈萨克族组患者改善效果更为明显,但对比结果无显著差异(P>0.05)。结论:对高血压患者联合使用氢氯噻嗪、福辛普利、氨氯地平给药治疗,可获得显著疗效,患者治疗后血压(舒张压、收缩压)较治疗前明显降低,治疗效果较为满意,哈萨克族高血压患者舒张压、收缩压下降幅度均显著高于汉族患者,但此结论尚需进一步研究证实。

  2014年10期 v.22 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 谈社区高血压病的防治

  姜荣;

  <正>高血压病是我国临床医学中的常见疾病。据不完全统计,我国患高血压病的人数已达到1亿3000万,随着人们生活水平的日益提高,肥胖导致的高血压呈日益上升趋势,且高血压病随年龄增长患病率明显上升,长期高血压病导致脑血管意外、冠心病、心肌梗死、心力衰竭。在社区就诊病人中不占少数,大大降低患者生活水平及生活质量,影响社会生产力。为探讨辖区居民高血压病患病率,了解社区高血压病的诊疗情况,以制订辖区高血压病防治规划,充分发挥社区卫生服务中心预防与治疗作用,贯彻社区预防为主的方针,保证辖区高血压病患者得到合理的治疗,减少高血压的发生、减轻高血压的并发症,提高辖区居民生存和生活质量,现将我中心于2013年对辖区内居民进行常规健康体检临床资料浅析如下。

  2014年10期 v.22 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 急性呼吸窘迫综合征患者治愈后对肺功能的影响研究

  罗建宇;

  目的:研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者治愈后对肺功能的影响。方法:选取我院治愈的急性呼吸窘迫综合征患者20例(观察组),以及同期在我院诊治的不影响呼吸功能的其他疾病患者20例作为对照组,观察组患者在ARDS期间均给予机械通气、抗炎、保护脏器功能、呼吸功能锻炼等治疗。观察2组的肺功能指标情况。结果:2组患者呼吸频率、血氧饱和度、最大通气量、第1秒肺活量、时间通气量均无明显差异(P>0.05)。结论:急性呼吸窘迫综合征患者进行积极有效的综合干预,可在很大程度上保护肺功能。

  2014年10期 v.22 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• ARDS患者合并胃肠功能障碍的严重程度与预后的关系

  崔忠宝;杨云霞;张沛杰;

  目的:探讨ARDS患者胃肠功能障碍与预后的关系。方法:回顾性分析68例ARDS患者胃肠功能障碍临床资料,将其分为AGIⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级共4个级别组,评价胃肠功能障碍与急性生理和慢性健康(APACHEII)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)及预后的关系。结果:所有ARDS患者均发生不同程度的胃肠功能障碍,随着程度的加深,ARDS患者APACHElI评分、MODS发生率和病死率等呈逐步增高的趋势,并且AGIⅣ级较AGIⅠ级和AGIⅡ级有统计学意义(P<0.05)。结论:ARDS患者胃肠功能障碍程度和预后相关。

  2014年10期 v.22 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 呼吸机病人的肠内营养支持分析

  师华华;王健;刘天瑜;常伟伟;张晓娟;

  目的:探讨呼吸机病人的肠内营养支持方法与效果。方法:64例呼吸机病人随机抽签分为观察组和对照组各32例,对照组给予肠外营养支持,观察组给予肠内营养支持,干预时间为7天。结果:观察组的机械通气时间明显少于对照组(P<0.05)。干预期间观察组的腹泻、便秘、肺炎、溃疡等并发症总体发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:呼吸机病人的肠内营养支持能减少机械通气时间,并发症少,有很好的应用价值。

  2014年10期 v.22 152页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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• 参麦注射液治疗老年肺源性心脏病临床分析

  石娓霞;

  目的:通过对临床资料分析,探讨参麦注射液在治疗老年肺源性心脏病方面的临床疗效。方法:选择的对象为2010年5月~2013年4月64例在我院就诊的肺源性心脏病的老年患者,将其随机分成对照组和观察组,每组32例患者,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合参麦注射液的注射治疗,具体方案为:每天进行参麦注射液的静脉滴注(35ml参麦注射液加入到250ml葡萄糖注射液中),持续10天。结果:观察组的临床总有效率明显高于对照组,观察组治疗后PaO2值明显高于对照组,观察组脑钠钛(BNP)、肺动脉压力、PaCO23项指标的数值明显小于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:参麦注射液在治疗老年肺源性心脏病方面有显著的疗效,值得临床推广。

  2014年10期 v.22 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 影响气道炎症因素分析及预防对策

  施京军;项荣;

  目的:探讨气道炎症患者的诱导痰内白介素8、白介素9、白介素17 3种细胞因子的水平与气道炎症的关系。方法:选择的对象为2010年5月~2012年3月于我院就诊的106例哮喘患者,将患者按照病情的严重程度分为轻度哮喘组、中度哮喘组、重度哮喘组3组,同时选择20例正常人作为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定患者诱导痰上清液中白介素8、白介素9、白介素17的水平。结果:轻度、中度、重度哮喘患者在白介素8、白介素9、白介素17 3种细胞因子的水平上都远远高于对照组,P<0.05;3种白介素的水平从轻度到中度、高度组是逐渐升高的,并且各组间P<0.05,差异有显著性。结论:3种白介素的体内水平与炎症有密切关系,并且可能参与气道炎症的形成。

  2014年10期 v.22 154页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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• 慢性咳嗽260例临床分析

  林小平;

  <正>咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动会造成严重影响,据美国调查咳嗽是该国患者就医的第1位原因,而不明原因的慢性咳嗽占呼吸科门诊的10%~38%。我国尚缺乏这方面的系统研究[1]。2010年9月~2013年9月,笔者对本院260例慢性咳嗽病例做回顾性分析,探讨其病因分布及相关因素,现报告如下。临床资料1一般资料:男159例,女101例,男:女=1.5:1;年龄2~89岁,平均49岁。病例选择我院2009年9月~2012年9月门诊、住院患者,均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组,:,

  2014年10期 v.22 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 咳喘灵合剂在AECOPD患者中疗效的观察

  陶然;赵敏;

  目的:探讨咳喘灵合剂在AECOPD患者中的治疗应用效果。方法:AECOPD患者120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组采用传统药物治疗,治疗组在此基础上加用咳喘灵合剂进行治疗。结果:治疗后2组的总有效率分别为95.0%和93.3%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的咳嗽、发热、痰鸣等症状消失时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:咳喘灵合剂在AECOPD患者中能更快的缓解临床症状,值得进一步临床推广应用。

  2014年10期 v.22 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 急诊昏迷患者临床分析

  梁丽华;戴清;黄平;吴崇;赵英;

  目的:探讨急诊内科昏迷患者的发病原因及诊治方法。方法:采用回顾性分析方法 ,分析收治的56例昏迷患者的临床资料,总结病因及诊治方法。结果:脑出血8例(占14.3%)、脑血栓4例(占7.1%)、药物中毒8例(占14.3%),急性心梗心室颤动8例(占14.3%),恶性肿瘤晚期16例(占28.6%),心力衰竭8例(占14.3%),低血糖昏迷4例(占7.1%)。结论:昏迷患者的病因较为复杂,我院以恶性肿瘤为主,其次为心脑血管疾病及药物中毒引起。

  2014年10期 v.22 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 纳络酮辅助治疗早期高血压脑出血的临床分析

  邵道良;

  目的:探讨纳络酮辅助治疗早期高血压脑出血的临床效果。方法:64例早期高血压脑出血患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各32例,2组都采用手术治疗,在此基础上术后治疗组应用纳络酮辅助治疗。结果:2组治疗后的GCS评分都明显上升,与治疗前对比差异明显(P<0.05),同时治疗后GCS评分组间对比也有统计学意义(P<0.05)。所有患者在治疗期间呼吸循环较快恢复稳定,无严重心、肝、肾等严重不良反应出现。结论:纳络酮辅助治疗早期高血压脑出血促进了患者早日康复,值得临床广泛推广。

  2014年10期 v.22 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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• 阿加曲班联合前列地尔治疗急性脑梗死疗效观察

  王明华;刘莹莹;郭海城;赵文凤;郭莉莉;

  目的:探讨阿加曲班联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床效果。方法:68例患者随机分为联合组和对照组,各34例。2组均常规治疗及对症支持治疗的基础上,联合组给予阿加曲班及前列地尔,对照组予前列地尔治疗,比较2组疗效,动态观察治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原及NIHSS评分变化。结果:联合组总有效率(97.06%)明显高于对照组(85.29%),P<0.05。2组治疗后血清hs-CRP和纤维蛋白原水平及NIHSS评分均较治疗前降低,联合组较对照组降低明显(P<0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论:阿加曲班联合前列地尔能明显提高急性脑梗死临床疗效,改善神经功能,减少炎症反应发生,改善预后,且无明显不良反应。

  2014年10期 v.22 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 依达拉奉联合低分子肝素方案治疗进展型脑梗死的临床疗效观察

  刘丽;

  目的:探讨依达拉奉联合低分子肝素方案治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法:随机选取2009年3月~2013年9月我院治疗的进展型脑梗死患者104例作为研究对象,随机分为观察组患者52例(采用依达拉奉联合低分子肝素方案治疗),对照组患者52例(采用低分子肝素治疗),回顾性分析2组患者的神经功能情况。结果:观察组患者治疗后NIHSS平均分为8.6±4.5分,与对照组治疗后NIHSS平均分13.2±5.4分比较,P<0.05,差异存在显著性。结论:依达拉奉联合低分子肝素能够有效治疗进展型脑梗死,促进患者神经功能恢复。

  2014年10期 v.22 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 银杏达莫联合奥扎格雷治疗老年急性脑死死的临床分析

  刘凤娥;

  目的:探讨银杏达莫与奥扎格雷的联合应用在治疗老年急性脑梗死方面的临床有效率。方法:选择的对象为2008年5月~2013年3月于我院就诊的106例急性脑梗死的老年患者,将其随机分成对照组和观察组,每组53例。2组患者每天都进行银杏达莫注射液的注射治疗,观察组采取银杏达莫与奥扎格雷钠的联合治疗。结果:对照组总有效率64.2%,观察组总有效率84.9%,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05,2组之间有显著性差异。结论:银杏达莫联合奥扎格雷治疗老年急性脑梗死,能够显著提高临床治疗的总有效率,值得临床推广应用。

  2014年10期 v.22 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 脑梗死患者的临床分析

  田宏;

  目的:浅谈脑梗死患者的临床分析。方法:对我院2012年7月~2013年7月收治的35例患者资料进行总结分析。结果:患者经过治疗后康复率高,有34例患者已经完全康复,1例患者进行转院治疗。结论:正确的治疗方法可以帮助患者早日恢复健康,提高患者的生活质量。

  2014年10期 v.22 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 颈动脉粥样硬化斑块的经皮超声消融治疗

  伍丽红;惠凯;李春双;蔡振利;罗璇;邵琦;

  目的:观察应用经皮超声消融颈动脉粥样硬化斑块的临床效果。方法:将入选的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,2组均口服相同剂量的拜阿司匹林及他汀类药物,治疗组采用经皮超声治疗仪沿颈动脉走行对动脉粥样硬化斑块进行治疗,每天1次,每次20分钟,共10天。所有患者均于治疗前、治疗后1天及3个月查颈部血管多普勒及头部CT观察颈动脉斑块的大小、性质变化以及有无新发梗死灶。结果:治疗后治疗组斑块积分明显低于对照组(P<0.05),总有效率达80%,2组均未发生缺血事件,头部CT无新发梗死灶。结论:应用经皮超声行颈动脉粥样硬化斑块消融治疗安全有效。

  2014年10期 v.22 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 缺血性脑卒中后癫痫的临床影像及电生理观察

  莫锦有;袁合玉;徐凤鸣;

  目的:分析缺血性脑卒中后癫痫的发生特点。方法:选取我院2010年5月~2013年5月期间收治的缺血性脑卒中后癫痫患者58例,其中早发性癫痫28例,晚发性癫痫30例。通过临床影像与电生理观察的方法,来分析缺血性脑卒中后癫痫的发生特点。结果:早发性癫痫患者与晚发性癫痫患者之间在1年内再次癫痫发作的概率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中后的晚发性癫痫比早发性癫痫更容易复发,早发性癫痫有一定的自限性。

  2014年10期 v.22 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 滞针提拉法治疗顽固性面瘫的临床观察

  张淼;孙兴华;祝鹏宇;

  目的:探讨滞针提拉法治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:将84例顽固性面瘫患者随机分组治疗组和对照组各42例。对照组参照教科书给予传统针刺治疗。观察组在对照组治疗基础上给予滞针提拉法治疗。结果:治疗组总有效率81.00%,对照组总有效率66.70%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组RPA积分评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滞针提拉法治疗顽固性面瘫有较好的临床疗效,值得推广使用。

  2014年10期 v.22 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 促红素对维持性血透伴高血压患者动脉血压影响的临床药学观察

  梁翠霞;吴丽霞;

  目的:了解不同剂量促红素(EPO)对维持性血透伴高血压者的动脉血压的影响。方法:25例维持性血透伴高血压患者分为2组,A组13例高剂量EP0组(9000u/w),B组12例低剂量EPO组(6000u/w),分别测定0周和4周的血红蛋白(Hb),红细胞压积(Hct),收缩压(SBP),舒张压(DBP),平均动脉压(MAP),并根据4周时的Hct升幅进一步将全部观察对象分成C组(△Hct<4%)和D组(△Hct≥4%),观察该分组时的血压情况。结果:(1)4周时,与B组相比,A组平均动脉压值高,血压升幅明显。(2)4周时,与C组相比,D组平均动脉血压值高,血压升幅明显。结论:对维持性血透伴高血压患者而言,高剂量EPO对升高血压的影响较低剂量明显,同时控制Hct升幅过快(<4%/月)可在一定程度上减轻EPO对血压升幅的影响。

  2014年10期 v.22 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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• 腹部脂肪分布与颈动脉内膜中层厚度关系的研究

  闫丽波;

  目的:探讨腹部脂肪分布与颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样硬化的关系的研究。方法:通过CT检测腹内脂肪面积(VA),按总体人群中位数分为2组,A组VA<90cm2254例,B组VA≥90cm2246例。对2组患者进行生化学指标测定,超声检测2组患者的颈内动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样斑块,对资料进行统计学分析。结果:VA≥90cm2时,FPG、TC、LDL-C与A组比较差异无统计学意义P>0.05,FIN、TG、HDL与A组比较差异有统计学意义。B组颈内动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样斑块检出率显著高于A组(P<0.05)。结论:VA≥90cm2是周围动脉硬化的危险因素。

  2014年10期 v.22 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效观察

  张艳;丁辉;

  目的:探讨甘精胰岛素与格列美脲的联合应用在治疗2型糖尿病中控制血糖浓度、低血糖率方面的作用。方法:选择的对象为2011年5月~2013年4月在我院就诊的80例2型糖尿病患者,将其分成对照组和观察组,每组40例。对照组患者的治疗方案为:每天早餐前服用格列美脲,睡眠之前皮下注射低精蛋白胰岛素;观察组患者的治疗方案为:早餐前口服格列美脲,睡眠之前皮下注射甘精胰岛素。结果:2组患者空腹血糖浓度和餐后2小时血糖浓度在治疗之后都小于7.0mmol/L,两者之间没有显著性差异,P>0.05,2组患者的低血糖发生率,观察组明显低于对照组,P<0.05,有显著性差异。结论:甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病与常规治疗方案相比同样能够有效控制血糖水平,并且能显著降低低血糖的发生率,值得临床推广应用。

  2014年10期 v.22 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• RF、CRP、和抗-CCP抗体对辅助诊断类风湿关节炎的临床作用

  郑岩;

  目的:讨论类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体的检测对诊断类风湿关节炎(RA)的临床辅助诊断的作用。方法应用速率散射比浊法测定CRP、RF,应用ELISA法测定抗-CCP抗体。结果:85例病人中,RF灵敏度为73.24%,特异性分别46.33%,CRP灵敏度为86%特异性分别36%,抗-CCP抗体灵敏度为74%,特异性分别96%,3项联合检测灵敏度为97%,特异性23%。结论:RF、CRP和抗-CCP抗体在病例组和对照组中有显著差异,对诊断类风湿性关节炎提供了很大的帮助。3者结合起来为临床诊断提供更为有价值的资料。

  2014年10期 v.22 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 生长抑素治疗上消化道出血62例临床效果分析

  景会玲;

  目的:观察生长抑素治疗上消化道出血的临床效果。方法:采用随机数字表发将62例患者上消化道出血患者随机化分为3组,A组19例,B组21例,C组22例。3组均给予积极补充血容量和食管静脉曲张套扎术等常规治疗,A组在常规治疗基础上加用生长抑素0.25ug/h,B组在常规治疗基础上给予给予生长抑素0.5ug/h,C组仅采用常规治疗。比较3组入院后12、24、48小时和72小时止血率,出血量和住院时间。结果:A组和B组第12、24、48小时止血率明显高于C组,且B组止血率高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组血红蛋白水平均低于治疗前,且A组和B组的血红蛋白水平高于C组,B组的血红蛋白水平高于A组,差异均有统计学意义(P<0.01)。A组和B组住院时间均短于C组,且B组住院时间短于A组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:生长抑素治疗上消化道大出血效果较好,值得临床推广应用。

  2014年10期 v.22 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 莫沙必利联合泮特拉唑治疗胃食管反流病40例临床观察

  张巧玲;

  目的:系统分析莫沙必利联合泮特拉唑在预防胃食管反流病患者的临床疗效,有效降低胃食管反流病的发病率。方法:随机选取我院的40例胃食管反流病的患者,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,对照组采用甲氰咪胍联合泮特拉唑治疗的方法。实验组采用莫沙必利联合泮特拉唑治疗的方法。持续应用4周后观察疗效。4周后复查胃镜,检测幽门螺杆菌的阳性率,了解胃食管反流病的恢复情况,采取x2检验的统计学方法。结果:莫沙必利联合泮特拉唑比甲氰咪胍联合泮特拉唑治疗的治愈率要高,经统计学分析,两者之间的治愈率差异有统计学意义(P值为0.047)。结论:莫沙必利联合泮特拉唑在预防和治疗胃食管反流病方面,有明确的治疗效果,同时,能有效的缩短胃食管反流病病情和住院周期,疗效满意,副作用较少。

  2014年10期 v.22 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 黄连素结合三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

  张国峰;

  目的:观察和分析黄连素结合三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法:选择2011年1月~2012年1月就诊我院内科治疗消化性溃疡的100例患者,随即分成2组,采用黄连素结合三联疗法进行治疗,对照组患者采用单纯三联疗法进行治疗,观察患者的溃疡恢复情况以及幽门螺杆菌感染的情况。结果:观察组治疗总有效率94.0%明显高于对照组78.0%;观察组幽门螺杆菌感染率和不良反应发生比例明显少于对照组,各组数据比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连素结合三联疗法根除幽门螺杆菌感染的效果明显,明显减少幽门螺杆菌的感染,可缓解病情,提高患者生活质量,值得推广。

  2014年10期 v.22 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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• 莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良疗效分析

  谢奕;

  目的:探讨莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床差异。方法:研究组患者给予莫沙必利治疗;对照组患者给予多潘立酮治疗,观察并记录2组患者临床疗效,给予统计学分析后得出结论。结果:在总有效率的比较上,研究组为90.91%,对照组为75.76%,2分组在总有效率的比较上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用莫沙必利治疗功能性消化不良患者可显著提高临床疗效,改善患者生活质量,安全性及有效性均较为满意,可广泛应用于临床治疗此类患者过程中,值得临床推广应用。

  2014年10期 v.22 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化31例疗效观察

  杨俊;

  目的:评价恩替卡韦(ETV)联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:将31例乙型肝炎肝硬化患者随机分为2组,治疗组16例,对照组15例。治疗组采用ETV与安络化纤丸联合,对照组为单用恩替卡韦,观察治疗12个月。结果:治疗12个月时,治疗组与对照组血清HBV-DNA阴转率分别为93.7%(15/16)和86.7%(13/15),治疗组患者肝纤维指标下降幅度明显高于对照组,治疗组门静门内径及脾脏厚度缩小优于对照组。结论:联合用药对治疗乙型肝炎肝硬化有一定的协同作用。

  2014年10期 v.22 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎429例疗效观察

  赵守文;高飞上;

  目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎中医治疗效果。方法:对429例慢性乙型病毒性肝炎随机分为2组,观察组采用中西医结合治疗,对照组常规西医护肝治疗。结果:中医辨证治疗乙肝疗效较单纯服用护肝片治疗效果好,各项检验指标经统计学处理均有显著或非常显著差异。结论:中医辨证论治不仅可改善患者的临床症状,而且在生化指标上如HBsAg转阴、e抗原转阴及HBV-DNA抑制等方面也有明显作用,这说明中医辨证施治对乙肝的治疗是从根本上治疗乙肝。

  2014年10期 v.22 174-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 呼和浩特地区98例乙型肝炎病毒基因型分布特征分析

  许晓英;

  目的:了解呼市地区HBV基因型分布特征。方法:采用S基因片段测序的基因分型法,对98例HBVDNA阳性患者的HBV基因型进行测定。结果:可检出B型9例、C型45例、D型16例、C/D型28例、B/C型1例,分别占9.2%,45.9%,16.3%,28.6%,2.0%。结论:呼市地区HBV基因型B型、C型、D型、C/D型、B/C型,以C型为主,其次为C/D基因型。

  2014年10期 v.22 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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• 急性肝功能衰竭患者的临床分析

  刘亚楠;

  <正>急性肝功能衰竭(AHF)大多是由于创伤、大手术、休克、感染等因素引起的肝细胞大量坏死以致肝功能损害。急性肝功能衰竭是一种综合征,多在1周内死亡,病死率高达70%。回顾性分析我院从2012年9月~2013年9月期间收治的12例该病患者的临床资料进行总结分析,现报告如下。临床资料1一般资料:本组收治的患者共12例,其中男性患者8例,女性患者4例,年龄在28~72岁之间,平均年龄在44.2岁。2治疗与预防:目前对急性肝功能衰竭并无特殊疗法,现

  2014年10期 v.22 177页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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• 结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

  许加芬;解红芳;

  目的:研究并分析结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效与具体方法。方法:将40例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,分为观察组与对照组,前者使用中药联合结肠透析的治疗方式,后者使用常规治疗方式,对比2组疗效。结果:40例患者的病情均得到良好的改善,观察组的显效人数、有效人数、无效人数分别是11、7、2;对照组的显效人数、有效人数与无效人数分别是5、10、15,观察组有效率达到了90%,而对照组仅仅只有75%,观察组效果优于对照组。结论:对于慢性肾功能患者,结肠透析治疗方式临床效果理想,值得在临床中进行推广与使用。

  2014年10期 v.22 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 重症脓毒症血液净化的临床观察

  唐洪波;陈微微;王远方;唐洪炎;

  目的:探讨持续静脉血流滤过(CVVH)治疗在重症脓毒症治疗中的临床中的应用。方法:选择遵义市第一人民医院重症医学科36例重症脓毒症患者,均在常规治疗基础上行CVVH治疗,在CVVH治疗之前和之后分别记录病人的心率、呼吸、平均动脉压、中心静脉血氧饱和度、氧合指数、血乳酸(Lac)、降钙素、APACHEⅡ评分、呼吸机参数及多巴胺用量等。结果:经过连续性血液净化治疗,病人的生命体征逐渐趋于稳定,氧合指数、中心静脉血氧饱和度升高,血乳酸、降钙素原、APACHEⅡ评分下降。结论:连续静脉血液净化能改善重症脓毒症患者的血流动力学状况及肺氧合功能,稳定内环境,值得加以推广辅助治疗重症脓毒血症。

  2014年10期 v.22 178-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 有机磷农药70例诊治体会

  魏云宏;

  目的:探讨急性有机磷农药中毒的诊治方法。方法:对近4年我院收治的急性有机磷中毒农药中毒70例患者进行回顾性分析。结果:本组病人通过抢救治疗,治愈65例。死亡5例。结论:有机磷农药救治中,复能剂为主,而阿托品类抗胆碱能药为辅。急救时应相互结合。动态观察,个体化用药。要重视洗胃,加速毒物排泄,防止并发症等综合治疗。

  2014年10期 v.22 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 33例小儿癫痫的诊治及远期疗效观察

  王影;左瑛;

  <正>小儿癫痫症是儿科常见的神经系统的发作性疾病,是由遗传和脑损伤引起的以神经元异常放电为病理特征,短暂反复的脑功能障碍。本组33例患儿身患脑囊虫病、脑瘫、脑瘤、脑烟雾病等不同的疾病,还有部分患儿因发热引起癫痫发作。笔者在长达30多年的观察治疗中得出,癫痫病的治疗首先要对因治疗,在积极治疗原发病的基础上,适当的抗癫痫治疗、健脑治疗、全身身体状况的调理缺一不可,都对儿童癫痫病的治愈有极大裨益,且能有效改善孩子身体素质,提高其生活自理能力。

  2014年10期 v.22 180-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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• 小儿上呼吸道感染的临床分析

  王慧琴;

  目的:观察自拟中药方治疗小儿上呼吸道感染的效果。方法:小儿上呼吸道感染64例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各32例,对照组给予病毒唑治疗,治疗组给予自拟中药组方治疗,治疗3天。结果:治疗组的有效率为100.0%,对照组为87.5%,治疗组的疗效明显好于对照组(P<0.05)。治疗组的退热时间、咽痛消失时间与食欲改善时间都明显少于对照组,对比差异明显(P<0.05)。结论:中药治疗小儿上呼吸道感染能收到较好的临床效果,从而加快临床症状的改善。

  2014年10期 v.22 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 小儿反复呼吸道感染与微量元素关系的研究分析

  宋兵;孙宏伟;杨立春;

  目的:探讨血清微量元素水平与小儿反复呼吸道感染的关系。方法:从2012年6月~2013年8月,于本院治疗的呼吸道感染患儿中,随机选择136例反复呼吸道感染患儿及124例健康儿童,进行血清钙、铜、锌、镁、铁水平检测。结果:反复呼吸道感染患儿血清铁、锌明显低于正常儿童。结论:反复呼吸道感染的患儿存在一些微量元素缺乏如钙、锌、铁、铜、镁等。

  2014年10期 v.22 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 小儿感染性腹泻1080例病原体检测分析

  黄玉华;

  目的:探讨小儿感染性腹泻的病原侔构成,为临床合理有效地控制该病提供病原学依据。方法:对1 080例感染性腹泻患儿进行大便常规检查,WBC(o~+)者做轮状病毒抗原(RVAg)检测,对WBC(++-++4-+)者进行细菌培养,寻找病原体。结果:采集了815例患儿的粪便进行了RVAg检测,阳性292例,占35.8%。多数为婴幼儿,夏秋季发病率较高,初冬也有少部分发病。采集265例患大便,细菌培养后发现阳性137例,阳性率较高,还分离出致病细菌36例,占13.6%,其中91例是条件致病菌,占34.3%,分离出还有10例是真菌,占3.8%。主要致病菌包括金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、变形菌、痢疾杆菌、克雷伯菌、致病性大肠埃希菌以及弗劳地枸橼杆菌。结论:小儿感染性腹泻的发病与年龄及季节密切相关,婴幼儿发病率较高,往往有多种病原体感染,以夏秋季为主。同类型的腹泻不但要做大便常规检查,还要做病原学检测,尽快查出病原体,为治疗提供必要的依据。

  2014年10期 v.22 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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• 84例儿童浅部真菌病分析

  张敏;

  目的:了解儿童浅部真菌病的发病情况及病原菌的分布特点。方法:对拟诊浅部真菌病患者标本进行直接镜检、分离培养及菌种鉴定。结果:患病的分布情况:30例皮肤癣菌病,占浅部真菌病35.71%。发病年龄分布特点:4~14岁患儿最多,共15例,占比50%。体癣发病率最高共16例,占比53.33%;头癣12例,占比40%,主要致病菌为犬小孢子菌。皮肤念珠菌病51例,占浅部真菌病的64.29%。以口角、颈、腹股沟、外阴、包皮、肛周等间擦部位的发病率最高,占52.94%共27例;1岁以下儿童发病率(28例)占55%为最多。主要致病菌为白色念珠菌,占72.55%,共37例。结论:我地区儿童浅部真茵病中致病菌以亲动物性的犬小孢子菌为主。

  2014年10期 v.22 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 纳洛酮联合丙种球蛋白治疗中重度新生儿缺血缺氧性脑病疗效分析

  曲伟峰;

  目的:探讨中重度新生儿缺血缺氧性脑病的治疗方法。方法:选取我院2005~2011年新生儿缺血缺氧性脑病患者,从中挑选出68例中重度患者作为研究对象。将以上68例患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予纳洛酮联合丙种球蛋白治疗。观察2组患者治疗前后的病情变化。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:治疗新生儿缺血缺氧性脑病时,采用纳洛酮联合丙种球蛋白治疗方法,效果更好。

  2014年10期 v.22 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 增补锌剂治疗婴幼儿轮状病毒疗效观察

  王莉;

  目的:评价补充锌剂治疗在小儿病毒性肠炎的疗效和发病后2月内腹泻发生率的影响。方法:随机把我院2012年2个月~1013年12月诊断符合轮状病毒(RV)肠炎标准的患儿共83例,随机分为治疗组42例,对照组41例(男47例,女36例),治疗组和对照组均给予口服补液或静脉补液,口服肠粘膜保护剂、肠道微生态制剂等对症治疗,治疗组加用葡萄糖酸锌补充元素锌。结果:治疗组病程6.25±1.31天;对照组病程7.66±1.52天。2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组病程缩短,临床症状缓解较快,随访有效预防腹泻再发作用,治疗组再发率(4/42)9.52%,对照组再发率(13/14)31.7%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:增补锌剂治疗RV肠炎能显著改善临床症状,缩短病程,且无不良反应,提高治疗有效率,预防腹泻发生。

  2014年10期 v.22 187-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 弱视治愈儿童视网膜厚度的光学相干断层扫描

  闫锡秋;苑明茹;

  目的:通过比较已经治愈的远视性弱视患儿治疗前后与正常视力儿童的黄斑区视网膜厚度,寻求一种能客观评价儿童视功能及预测弱视治疗效果的手段,为探索弱视的发病机制提供新的依据。方法:应用光学相干断层扫描分别检测治疗前后远视性弱视儿童38例76眼及正常对照组35例70眼黄斑中心区及黄斑周围视网膜厚度。用spss13.0统计软件分析视网膜平均厚度的差异。结果:黄斑中心区厚度弱视治疗前组比弱视治愈组及正常对照组厚,差异有统计学意义(p<0.05)。黄斑周围视网膜神经纤维层厚度各组间的差异均无统计学意义(p>0.05)。结论:远视性弱视患儿的黄斑中心区视网膜比正常眼厚,随着弱视的改善黄斑中心区厚度逐渐减小;远视性弱视患儿的视网膜神经纤维层厚度与正常眼无明显差别。

  2014年10期 v.22 188页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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• pH计检测酸化水有效浓度在高水平内镜消毒中的应用

  张端;梁丽明;王艳明;

  目的:利用pH计稳定可靠、精度高的优点,准确检测酸性氧化电位水pH值及氧化还原电位,确保高水平内镜消毒质量。方法:回顾性分析2003年10月~2005年4月使用试纸法,收集35份高水平消毒内镜标本;2005年5月起应用pH计检测酸性氧化电位水pH值及氧化还原电位[1],收集102份高水平消毒内镜标本,进行内镜内腔的细菌培养。结果:试纸组标本35份,合格率85.71%;pH计组标本102份,合格率97.05%,均未见溶血性致病菌、大肠杆菌、志贺氏菌、沙门氏菌生长,其中有3份标本细菌总数=20cfu/件。结论:使用pH计检测酸化水pH值及氧化还原电位,代替试纸检测酸化水有效浓度,减少人为判断试纸颜色的误差,能更准确、科学、直观、放心,保证内镜消毒效果。

  2014年10期 v.22 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 标本溶血对生化检验结果的影响及对策

  宣萍;范文霞;林海;

  目的:探讨标本溶血对生化检验结果的影响及处理方法。方法:选择我院50例体检患者的血液标本5mL,分别置于2支2.5mL的试管中,采用人工方法使1支试管中的血液标本溶血,用全自动生化分析仪检测50例不溶血和溶血血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLU)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)及血钾(K+)等15项生化指标进行分析比较。结果:溶血标本中的ALT、AST、TBIL、TP、LDH、CK、K+的测定值高于正常血清测定值(P<0.05);UA、GLU测定值低于正常血清测定值(P<0.05);DBIL、ALB、BUN、Cr、CHO、TG测定值未见明显改变(P>0.05)。结论:溶血对较多的生化检验项目有明显的干扰和影响,临床检验工作应尽量避免或减少标本的溶血,使检验结果更准确可靠。

  2014年10期 v.22 190页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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• 2518例干化学检测结果阴性的尿液沉渣镜检结果分析

  周淑贤;马洪熹;

  目的:探讨尿液干化学检测筛查结果的特异度。方法:分析收集的2518份尿液干化学分析检测阴性结果的样本,通过干化学法分析和人工镜检结果进行对比。结果:为尿液干化学分析法筛检尿液样本白细胞、红细胞、管型、结晶、霉菌时均出现有假阴性结果的现象。结论:我们在享受尿液分析仪带给日常工作便利的同时,不应放弃尿液检查金标准:"尿液沉渣镜检",以引起广大检验人员的重视,从而减少漏检、误检现象,确保尿液分析结果的准确性,为临床提供质量可靠的检验结果报告。

  2014年10期 v.22 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 32例巨幼细胞性贫血患者的血象及骨髓象分析

  许丹丹;丁后明;

  目的:通过对巨幼细胞性贫血的分析,提高对巨幼细胞性贫血的认识。方法:对32例巨幼细胞性贫血的血象和骨髓象分析。结果:巨幼细胞性贫血的血象是大细胞性贫血以红细胞减少为主,骨髓中以巨幼样细胞生成为主。结论:血象和骨髓象是诊断巨幼细胞性贫血的主要指标之一,也需与其他疾病相鉴别。

  2014年10期 v.22 192页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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• 母乳性黄疸的实验室检查与分析

  秦美云;

  <正>母乳性黄疸指纯母乳喂养的新生儿在生后2~7天发生的黄疸,本例母乳性黄疸在停止母乳喂养的同时输保肝退黄药物治疗3天后,胆红素不降反而升高,患儿皮肤更黄,关于原因,实验室检查发现患儿合并有轻度ABO溶血性黄疸及酸中毒。对于这例混合性黄疸,在引起黄疸的病因及室验室检查与治疗方面应与以重视。临床资料1一般资料:患儿,女,28天。足月剖腹产出生。生后第2天眼角有一些黄,第3天开始母乳喂养。5天后皮肤发黄,

  2014年10期 v.22 192-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 毒蜂蛰伤凝血功能检验126例结果分析

  李远波;

  目的:探计秋季毒蜂蜇伤对凝血功能的影响。方法:收集本县2013年6月~11月间毒蜂蛰伤的126例患者入院后首次采集的血浆标本,与125例健康体检者的标本进行统一凝血功能对比分析,利用SPSS17.0统计软件进行处理。结果:毒蜂蛰伤患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)与健康对照组有统计学意义(P<0.01),凝血酶时间(TT)、纤维蛋白定量(FIB)与健康对照组无统计学意义(P>0.05)。结论:患者的APTT和PT明显延长与临床危重表现相附,凝血功能的检测对患者的伤情和预后判定有重要的临床意义。

  2014年10期 v.22 193-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 305例血脂检测结果分析

  王小荣;魏权利;

  <正>随着医学的发展,人们保健意识的增强,临床医学及流行病学都很重视血脂、脂蛋白和载脂蛋白的分析和研究。血脂检测在防治动脉粥样硬化、冠心病和高血压等心血管疾病方面起非常重要的指导作用。笔者就本院2013年4月~7月所做的305例血脂(TCHO、TG、HDL-C、LDL-C、APOA1,B)检测结果报告如下,以供参考。1.资料与方法 1.1标本来源:本院门诊采集和病区所送血脂检测标本共305例。其中门诊232例,病区73例。男性179人,年龄最

  2014年10期 v.22 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 特发性中枢性性早熟女童血清抗苗勒氏管激素水平变化

  吴彤;文梦灵;

  目的:研究特发性性早熟患者血清抗苗勒管激素的变化及其与体重和BMI的相关性。方法:对17例ICPP患者进行生长发育评价,采用ELISA法对特发性性早熟患者和正常对照人群血清抗苗勒管激素进行检测,分析其与生长发育指标的相关性,采用SPSS17.0统计软件进行分析。结果:特发性性早熟患者血清抗苗勒管激素水平较正常对照明显升高,ICPP组AMH水平与体重、BMI均呈正相关(r=0.452,r=0.491,P<0.05)。正常对照组的AMH水平与体重及BMI均无相关关系(P>0.05)。结论:特发性性早熟患者血清抗苗勒管激素水平明显升高,可能代表卵泡的激活水平。检测血清抗苗勒管激素水平有助于特发性中枢性性早熟的诊断。

  2014年10期 v.22 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值

  张桂芹;刘冲;

  目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法:2012年6月~2013年6月选择在我院进行诊断的甲状腺结节患者96例,其中病理诊断为良性56例,恶性40例,2组都给予彩色多普勒超声。结果:恶性组的病灶不规整、边界不清晰、无声晕、低回声、微钙化的发生率明显高于良性组,对比差异明显(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性中的应用能提高鉴别效果,从而提高临床诊断水平。

  2014年10期 v.22 196-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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• 乳腺肿块超声影像学诊断特点分析

  周瑞芹;赵慧敏;张爱红;

  <正>乳腺肿块是女性乳腺的常见病,近年来,随着超声技术的不断发展,特别是彩色多普勒技术的应用,已成为临床上检查乳腺肿块的重要检查方法。本文应用二维灰阶超声和彩色多普勒超声对乳腺肿块进行影像学诊断特点分析,并对其良、恶性作出鉴别诊断,具有较高的临床应用价值,报告如下。临床资料1一般资料:80例乳腺肿块为我院2010年2月~2013年10月门诊和住院患者,均为女性,年龄19~72岁,平均为45.5岁,全部经手术或病理证实。2仪器与方法使用西门子ACUSON X300型彩色多普勒

  2014年10期 v.22 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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• 肝吸虫病的彩色多普勒超声诊断价值

  孙建平;张宏宇;

  目的:应用彩色多普勒超声观察分析疑似肝吸虫病的声像图资料,,结合食生鱼类史及实验室检查结果,探讨彩色多普勒超声对早期诊断肝吸虫病的诊断价值。方法:回顾25例彩超检查可疑肝吸虫病的病例,根据所观察的肝脏大小、回声情况、肝内胆管壁毛糙及回声情况,结合食生鱼类史及实验室检查结果,分析彩色多普勒超声对诊断肝吸虫病的价值。结果:根据肝脏大小、回声情况、肝内胆管壁毛糙及回声增强等表现,以及食生鱼类史,经实验室检查证实,25例中有22例为确诊病例,诊断准确率为88%。结论:彩色多普勒超声通过观察肝脏疑似肝吸虫的各种超声表现,结合患者生鱼食用史,可以为临床提供可靠的诊断肝吸虫病的依据。超声诊断肝吸虫病简单易行,准确性高,便于复查,有助于临床诊断。

  2014年10期 v.22 198-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• CT检查在颈动脉狭窄临床诊断中的应用和分析

  张丽;

  目的:探讨CT检查在颈动脉狭窄临床诊断中的应用价值。方法:2013年6月~2014年4月选择在我院进行急诊的脑中风患者56例,都进行了螺旋CT常规检查与扫描检查,并且进行病理分析。结果:56例患者中检出颈动脉狭窄50例,狭窄率为89.3%。经过病理判断,CT检查在颈动脉狭窄临床诊断中的敏感度与特异性分别为100.0%和85.7%。结论:CT检查在颈动脉狭窄临床诊断中的应用可了解狭窄程度,更有助于诊断脑中风患者。

  2014年10期 v.22 199-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌诊断中的应用及分析

  陈小军;蔡玖明;唐怀金;

  目的:探讨螺旋CT双期增强扫描在诊断胰腺癌中的应用价值和临床意义。方法:26例胰腺癌患者先行CT平扫,再用高压注射器以3 ml/s的速率团注造影剂(非离子型)100ml分别行胰腺期(注入后30秒)与门脉期(注入后65秒)增强扫描,测定并计算2期中正常胰腺与肿瘤的平均CT值及正常胰腺与肿瘤在2期平均CT值的差值。结果:26例中肿块位于胰头颈部17例,钩突部5例,体部2例,尾部2例。直径小于2cm肿块4例。正常胰腺与肿瘤间的强化CT差值在胰腺期显著大于门脉期(P<0.01),肿瘤在增强胰腺期显示更清晰,为相对低密度,胰周动脉和胰周静脉分别在胰腺期、门脉期显示满意。结论:螺旋CT双期增强扫描对胰腺癌的诊断和临床治疗方案的制定具有极大的应用价值及意义。

  2014年10期 v.22 200-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 常见引起肠系膜云雾状征象的影像分析

  麦甘树;江汉联;

  目的:探讨肠系膜云雾征在腹部病变CT诊断中的价值。方法:总结我院近5年间30岁以上(含30岁)的患者的腹部CT资料多份,其中符合肠系膜云雾征像表现260例,重点分析其发生部位、特点。结果:肠系膜炎症86例,占33%;肠系膜肿瘤56例,占20%;血管性病变45例,占17%;外伤出血73例,占30%。结论:肠系膜云雾征是腹部病变敏感的CT征象,在腹部病变CT诊断中有较高的临床价值。

  2014年10期 v.22 201-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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• 自身免疫性胰腺炎MR诊断(2例报告并文献复习)

  王保茎;孙晓民;

  目的:探讨自身免疫性胰腺炎(Autoimmune Pancreatitis AIP)的MRI表现及临床表现特点。方法:回顾性分析2例经临床证实的AIP患者的MR表现,并结合文献讨论。结果:2例都是中老年人。例1,胰腺体尾部局灶性肿大,ADC值1.013×10-3mm/s,增强延迟强化。例2,胰腺弥漫性肿大,ADC值1.046×10-3mm/s,胰管轻度不均匀狭窄,无中断,胆总管胰腺段向心性狭窄。结论:自身免疫性胰腺炎的MRI表现有一定的特征性,结合临床表现及实验性激素治疗,对AIP的诊断及鉴别诊断有很大的帮助。

  2014年10期 v.22 203-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 3.0T功能性磁共振在肝脏脓肿诊断治疗中的应用价值

  仇晓岩;侯广云;贺际宏;

  目的:探讨DWI及MRS技术在肝脏脓肿诊断应用价值。方法:分析我院肝脏脓肿治疗前的26例病例,术前均行3.0T功能性核磁扫描,采用平稳呼吸、间隔屏气、薄扫、重建,避免容积效应影响。结果 26例患者均清晰肝脏脓肿供血,图像清晰显示T1低信号、T2高信号,T2上囊腔中可见分隔、碎片信号影,DWI表现为中央明显高信号,其周围信号稍低于肝实质信号。选择病变显著处采集波谱,MRS表现Cho峰和Lip峰均降低,Lip峰较显著降低。结果:在26例术前诊断为肝脏脓肿的患者中,经DWI计算ADC值及MRS谱线中特定位置的物质峰,较好地获得肝脓肿内积聚的复杂液体的真实数据。为肝脓肿能够早期及时诊断和治疗起到非常重要的作用。结论:对肝脓肿的典型病例,核磁共振MRI及MR增强扫描就可以诊断,对不典型病例,3.0T磁共振DWI及MRS技术的综合价在肝脓肿的鉴别诊断意义重大。磁共振的动态增强与功能成像相结合,可以更有效提高肝脓肿病变鉴别诊断的准确率。DWI及脓腔内液体波谱曲线的判断,弥补了CT、MRI及B超的不足。在临床治疗方面也发挥了积极的意义。

  2014年10期 v.22 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K]
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• 浅谈MR成像在胸主动脉疾病中的应用价值

  李明新;

  目的:探讨MR成像在胸主动脉疾病中的应用价值。方法:对我院收治的30例胸主动脉疾病患者采取MR成像检查的资料进行分析。结果:作为一项无创性的检查手段,MR成像技术对胸主动脉疾病患者的随访以及病变的发现、定位具有重要的意义。结论:本院对30例胸主动脉疾病患者采取的MR成像检查是无创诊断最好的方法。

  2014年10期 v.22 206页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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康复

• 脑生理治疗仪治疗脑梗死临床疗效观察

  徐晓容;钟绍敏;

  目的:探讨脑生理治疗仪治疗脑梗死临床疗效。方法:将脑梗死患者180例随机分为观察组和对照组各90例,2组均在常规治疗基础上加强康复理疗治疗,观察组使用脑生理治疗仪治疗,对照组采用按摩治疗,在治疗前及治疗后1个月对2组患者进行康复功能评定,并比较2组评分结果。结果:观察组和对照组患者在治疗后康复功能评定均比治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组自理生活能力(NIHSS,ADL)评分改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑生理治疗仪配合常规治疗能恢复脑血流循环,救治缺血半暗带,减轻继发性神经元损伤,改善神经功能缺损程度,优于按摩治疗配合常规治疗。

  2014年10期 v.22 207页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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• 探讨感觉训练对脑卒中患者功能康复的影响

  刘洪涛;

  目的:探讨感觉训练对脑卒中患者功能康复的影响。方法:选取2012年2月~2013年12月收治的30例脑卒中后伴有感觉障碍的患者,随机分为对照组14例,治疗组16例,对照组进行常规药物治疗和康复指导,治疗组在对照组基础上进行感觉功能再训练。通过Fugl~Meyer量表,改良Barthel指数(MBI)以及Berg平衡量表对2组患者治疗前后进行评估。结果:2个月后,2组患者的运动功能评分、MBI评分以及Berg平衡量表评分均有明显的改善(P<0.0l),但治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:针对脑卒中患者,进行感觉训练有利于患者功能的恢复,对提高患者生活能力和平衡能力有进一步的提高。

  2014年10期 v.22 208-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 长期家庭氧疗结合肺脏康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

  朱爱其;

  目的:评价长期家庭氧疗结合肺脏康复训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期康复治疗中的疗效。方法:40例需要接受长期家庭氧疗的COPD患者按随机数字表法随机分为治疗组20例和对照组20例。治疗组接受常规治疗及家庭氧疗(LTOT)同时进行肺脏康复训练,氧流量2.5L/min,每天吸氧时间不少于15小时。对照组只接受常规治疗。分析患者治疗前及治疗后的肺通气功能和动脉血气分析;6分钟步行距离及生活质量评分的变化。结果:2年后治疗组死亡3例,病死率15%,对照组死亡5例,病死率25%,2组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);2年后治疗组第1秒用力呼气容积(FEV1)1.43±0.08L,用力肺活量(FVC)2.53±0.20L,对照组(FEV1)1.37±0.12L,用力肺活量(FVC)2.19±0.18L。2组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);2组2年后6分钟步行距离及生活质量评分对比,差异无统计学意义。结论:稳定期COPD患者长期家庭氧疗结合肺脏康复训练能缓解呼吸困难症状,改善运动能力和提高生活质量,值得推广应用

  2014年10期 v.22 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 综合康复疗法对小儿脑瘫患者的治疗探索

  刘国宝;张丽巧;

  目的:分析脑瘫患儿采用综合康复疗法进行临床治疗的效果。方法:随机抽取我院2011~2013年收治的126例脑瘫患儿,根据患儿年龄段的差别,分成3组,分别为<5个月、6个月~2岁、>2岁,均采用综合康复疗法进行治疗,对比不同年龄段患者进行治疗的效果。结果:<5个月脑瘫患儿总有效率为95.2%,6个月~2岁脑瘫患儿的总有效率为83.3%,>2岁脑瘫患儿的总有效率为59.5%,组间数据具有统计学差异(P<0.05);3组不同年龄段的患者通过治疗后,PPI以及MDI评分均得到改变,<5个月脑瘫患儿指标改变得更为明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑瘫患儿采用综合康复疗法进行治疗,获得较为明显的效果,及早的采取治疗方法进行干预,促进患儿治疗效果明显提高,值得临床推广。

  2014年10期 v.22 210-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 锁骨钩钢板内固定治疗老年锁骨骨折后康复护理体会

  龚春莲;

  目的:探讨锁骨钩钢板内固定治疗老年锁骨骨折后的康复护理方法和临床效果。方法:对42例实施锁骨钩钢板内固定术治疗的老年锁骨骨折患者给予术后康复护理,观察患者骨折愈合的情况。结果:42例患者术后经过康复护理及随访,骨折全部愈合,按Lazzano疗效评价标准评级肢体功能明显改善(P<0.05)。结论:锁骨钩钢板内固定配合术后康复护理治疗老年锁骨骨折疗效可靠,患者恢复较快,适合临床推广。

  2014年10期 v.22 211-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 颈椎病的早期预防与康复护理

  姜彬彬;

  <正>颈椎病多因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生,刺激或压迫其周围组织所引起,以颈肩背痛、颈项僵硬、手臂麻木、椎关节变形,运动感觉反射障碍、头晕头痛、恶心、多汗、交感神经刺激或麻痹等为主要临床表现[1]。颈椎病属于生活习惯和肢体行为不当所导致的一种颈椎劳损退变的疾病。经牵引或理疗等综合治疗后虽然效果明显,但仍然是治表不治本,若生活习惯和肢体行为不改变,极易复发甚至病情加重,导致严重后果。笔者通过临床实践,本着表本兼治的目标,浅谈一下颈椎病的早期防护和康复护理。

  2014年10期 v.22 212页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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护理

• 肱骨髁间骨折内固定治疗整体护理干预体会

  孙亚莉;

  目的:对整体护理在行肱骨髁间骨折内固定治疗患者中的应用效果进行探讨和分析。方法:选择25例于2011年1月~2012年10月间在我院行肱骨髁间骨折内固定治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者行整体护理干预,对护理效果进行观察和分析。结果:随访结果显示全部患者骨折均愈合,HSS评分结果显示7例患者优,14例患者良,3例患者可,1例患者差,护理效果理想。结论:对肱骨髁间骨折内固定治疗患者行整体护理干预能够提高患者的治疗积极性,推动治疗和康复过程的顺利进行。

  2014年10期 v.22 213页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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• 全髋关节置换术后合并肺内感染的临床护理体会

  李峰;

  目的:探讨全髋关节术后肺内感染的护理方法以及预防措施。方法:2010年5月以来,我院共收治全髋关节置换患者56例,其中合并肺内感染患者20例,将肺内感染患者的临床护理资料进行总结分析。结果:20例患者经过积极的抗炎治疗与有效护理,住院时间较未合并肺内感染患者住院时间延长12天,但是均完全康复出院。结论:全髋关节置换多为老年患者,术后常见的并发症为肺内感染,有效的预防是预防术后并发症的关键。

  2014年10期 v.22 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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• 心理干预对非手术治疗腰椎间管狭窄患者的影响

  殷铁梅;

  目的 :探讨心理干预对非手术治疗腰椎管狭窄症患者的影响。方法 :将60例腰椎间盘狭窄症患者按住院日随机分组,单号为干预组,双号为对照组,每组各30例。对照组按脊柱外科住院患者常规护理,干预组在治疗各阶段进行心理护理并采用"医院焦虑抑郁量评分(hospital anxiety and depression scale,HADS)"表对患者的心理状态进行评估,根据评分结果进行心理干预。结果:通过综合心理干预,干预组患者HAD分值均明显下降(均P<0.01)。结论:心理干预可使患者发生抑郁的几率明显降低,缓解患者的心理压力,有利于患者的功能恢复。

  2014年10期 v.22 214-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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• 中药涂擦治疗腰椎间盘突出症的护理体会

  廖海燕;

  目的:观察应用中药涂擦的方法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:对腰椎间盘突出症患者以自制的中草药药酒采用可见光加中药涂擦的方法进行治疗。结果:734例患者,治愈、好转731例,未愈3例,治愈、好转率99.6%。结论:中药涂擦后局部血液循环得以改善,能缓解肌肉紧张,减轻临床症状,疗效满意。

  2014年10期 v.22 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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• 损伤控制骨科在骨盆骨折并血管损伤者中的护理分析

  廖春妍;

  目的:探讨损伤控制骨科在骨盆骨折并血管损伤患者护理中的应用价值,提高骨盆骨折患者的生存率和生活质量。方法:运用骨科损伤控制系统对我院收治的59例骨盆骨折合并血管损伤的患者实施规范化治疗和护理,在患者病情稳定期间,结合治疗方案采用有针对性的护理措施,统计患者的生存率和生存质量,与未施用损伤控制骨科之前病人的情况做出对比。结果:除1例病人因为本身合并先天性心脏病在受伤当时死于急诊室外,4例死于多器官功能衰歇,死亡率占8.5%。1例合并切口晚期感染,1例合并肠粘连,其余均无严重后遗症,与未施用损伤控制骨科之前病人相比,死亡率明显降低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。达到满意治疗效果。结论:在损伤控制骨科理念的指导下,根据患者救治步骤不同的生理和心理特点,对患者实施必要的对症护理,可有效提高患者的生存率,减少并发生的发生,提高患者生存质量,具有重要的临床价值。

  2014年10期 v.22 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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• 急诊多发伤的损伤评分及抢救中护理配合

  邓兆露;

  目的:探讨急诊多发伤紧急损伤评分实用价值,及抢救中如何参照评分配合医生,做好护理抢救配合。方法:我院急诊科2013年1月~2013年12月共收治多发伤患者101例,均采用CRMAS评分及其参照下的护理配合。结果:经CRMAS评分得出101例患者轻伤51例,重伤40例,极重伤10例。结论:急诊多发伤损伤评分具有重要意义,能够指导护士进行合理的护理配合,为积极抢救患者赢取宝贵时间。

  2014年10期 v.22 217-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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• 骨筋膜室综合征48例护理体会

  郑波;

  目的:探讨创伤后骨筋膜室综合征的早期预防及护理方法。方法:对2012年~2013年来我院进行诊治的48例骨折并发骨筋膜室综合征患者进行综合治疗及护理,并观察术后患者恢复情况。结果:45例患者由于观察治疗及时得当,避免了肢体坏死,坏疽及截肢的严重后果,肢体后期功能恢复良好。有2例遗留伏克曼氏挛缩,有1例因就诊时间较晚遗留后遗症。结论:创伤后对患者的患肢情况给予预见性治疗和护理,可以减少骨筋膜室综合征的发生,对已出现本病的患者尽早进行手术切开减压,应重视患者的心理护理,密切观察患者的全身情况及伤口引流情况,这样可有效降低伤残率,提高治疗成功率。

  2014年10期 v.22 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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• 15例食管早癌内镜黏膜下剥离术的配合与护理

  包萍;

  目的:探讨食管早癌内镜黏膜下剥离的护理配合。方法:术前沟通、术中默契配合、术后妥善处理。结果:15例食管早癌患者病灶均完全剥离,术中、术后未出现大出血及穿孔等严重并发症。结论:护患、医护的良好配合减少检查治疗时间及并发症,提高手术成功率。

  2014年10期 v.22 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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• 耳穴埋豆对贲门癌术后化疗所致呕吐的疗效观察及护理

  蒋萍;文萍;

  目的:观察耳穴压豆对贲门癌术后化疗药物所致呕吐的疗效及护理方法。方法:将48例贲门癌术后进行化疗的患者随机分为治疗组与对照组,并观察呕吐症状,2组患者在化疗前均给予阿扎司琼,治疗组在化疗前30分钟进行穴位压豆。结果:治疗组比对照组效果好,有效率为92.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:耳穴埋豆法对贲门癌术后化疗所致呕吐有良好疗效。

  2014年10期 v.22 221页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 探讨快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用

  张兴桂;

  目的:探讨快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用效果。方法:选取我院在2013年1月~2013年8月中收治的肝胆疾病患者180例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为90例,治疗组患者将快速康复外科理念用于到围手术期的护理中,而对照组患者采用常规的护理,对比分析2组患者的手术后的临床症状改变情况。结果:治疗组患者经过手术后下床活动的时间早。进食时间以及肛门排气时间显著的少于对照组患者(P<0.05),且治疗组患者住院时间短,减轻了患者家属的经济负担。结论:在肝胆外科围手术期的护理中采用快速康复的理念能够能够使患者康复时间缩短,减少了患者的治疗费用,可以在临床上进行广泛的推广和应用。

  2014年10期 v.22 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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• 微创胆囊切除术围手术期护理分析

  陈静;

  目的:探讨比较不同护理模式在微创胆囊切除术围手术期的护理效果。方法:选取2010年1月~2013年3月于我院进行微创胆囊切除术患者(84例)为研究对象,将其随机分为观察组(护理干预组)42例和对照组(常规护理组)42例,手术后将2组患者平均手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间及并发症的发生率进行统计及比较。结果:经研究比较,观察组的患者平均手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间及并发症的发生率均少于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:微创胆囊切除术术后不可避免的会有并发症的发生,因此要加强对患者的护理,对于并发症要采取积极的治疗和护理措施,才能提高手术的成功率。

  2014年10期 v.22 222-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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• 腹腔镜下胆囊切除术围术期的护理体会

  张瑞华;

  <正>腹腔镜下胆囊切除术以其创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、疤痕小等优点,已被越来越多的患者所接受。我院自2013年1月~10月开展腹腔镜手术以来,已成功完成腹腔镜下胆囊切除术27例。通过对腹腔镜手术围术期的护理,逐渐掌握了腹腔镜手术的护理要点及术后常见并发症的种类、原因、临床表现及常规处理措施,经医护人员的精心治疗、护理,取得良好效果。现将护理体会报告如下。1心理护理:多数病人对术前的各种检查和手术产生紧张恐惧,术前根据病人不同文化层次和疾病情况向患者作细致耐心地解释和安慰,请手术成功病人现身说教,对其进行心理疏导,使病人消除顾虑,从而使病人能积极配合手术。同时

  2014年10期 v.22 223-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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• 通腑脐贴膏对胆道手术后胃肠功能恢复的临床观察及护理

  储兰芳;鲁厚林;

  目的:观察通腑脐贴膏对胆道手术后胃肠道功能恢复的影响,探讨有效的中医护理方法。方法:将我院外科收治80例胆道手术患者随机分为2组,观察组40例患者术后即予通腑脐贴膏敷脐,对照组40例患者术后予空白巴布剂敷脐,比较2组患者肠鸣音恢复时间,首次肛门排气时间,首次排便时间。结果:观察组与对照组相比,肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次排便时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑脐贴膏可有效促进胆道手术后肠功能的恢复,有利于患者早日进食及快速康复。

  2014年10期 v.22 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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• 68例肠结核并发肠梗阻患者的观察及护理

  孟凡丽;

  目的:观察并分析肠结核并发肠梗阻患者的临床症状及护理措施。方法:资料选自本院2012年2月~2013年8月收治的肠结核并发肠梗阻患者68例,在治疗期间随机分为2组,每组各34例,对照组给予一般护理,研究组给予综合护理干预,并对患者的临床症状及护理效果进行分析与比较。结果:研究组腹痛腹胀消失时间、康复时间、感染率、梗阻复发率、护理满意度等指标明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肠结核并发肠梗阻患者在积极对症治疗的同时,给予科学、全面、有效的综合护理干预措施,对提高患者的护理满意度、促进康复、减少感染及梗阻复发率有着积极的意义。

  2014年10期 v.22 226页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 股疝患者的临床护理

  刘春丽;

  目的:探讨股疝患者的临床护理措施。方法:选取临床2011年以来收治的50例股疝患者治疗及护资料进行分析。结果:所有患者均顺利康复出院,无任何术后并发症出现。结论:加强术前准备,做好术后护理,使患者早日康复的有力保障。

  2014年10期 v.22 226-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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• 尿石症患者的术后护理

  齐冰洁;

  目的:探讨我院对尿石症患者的临床护理方法。方法:回顾性分析我院对2011年6月~2012年6月期间收治的28例该病患者的临床资料进行总结分析。结果:28例患者手术治疗后均健康痊愈出院,经3~6个月的术后随访患者预后良好。结论:对患者采取手术根治的方法可提高患者救治的成功率和生活质量。

  2014年10期 v.22 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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• 肾癌患者的临床护理

  王玉霞;

  目的:探讨肾癌的护理措施。方法:对我院收治的30例肾癌患者的临床资料进行分析。结果:在本院接受治疗与护理的肾癌患者均顺利出院,术后恢复效果良好。结论:本院对肾癌患者采取的手术治疗与护理是科学有效的。

  2014年10期 v.22 228-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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• 慢性骨髓炎患者的临床护理

  李哲;

  目的:探讨慢性骨髓炎的临床护理措施。方法:选择50例确诊为慢性骨髓炎患者,进行手术治疗与护理,判断其治疗与护理后的恢复和活动情况,进行数据统计。结果:50例慢性骨髓患者经过本院精心的治疗与护理,患者自觉疼痛缓解或消失,患者消除恐惧心理,保持心态平和。结论:本院对慢性骨髓炎实施的护理措施是值得向临床推荐的。

  2014年10期 v.22 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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• 重症颅脑损伤中脑出血的护理体验

  蒋彦彦;

  目的:对重症颅脑损伤中的脑出血患者护理方法及临床效果进行研究与分析。方法:研究对象为本院2012年1月~2013年5月期间,在院就诊治疗的重症颅脑损伤合并脑出血患者共计68例。随机将患者分为2个护理组:观察组:34例,在常规护理的基础上,加入了中医护理干预。对照组:34例,仅采用常规护理干预。结果:观察组有效率88.23%;致残率17.64%;对照组有效率82.35%%;致残率29.41%。结论:在重症颅脑损伤合并脑出血疾病治疗中,加入中医护理干预能够提高临床治疗效果,降低致残率,建议推广。

  2014年10期 v.22 230-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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• 围手术期病人的心理护理

  丛广霞;于丽敏;马克美;张桂芹;

  目的:探讨围手术期病人的心里护理。方法:对围手术期病人的术前探视、术后护理的了解,尽量满足病人的需求,向病人或家属宣教术后有关注意事项,按个体需要及时调节护理措施。结果:通过围手术期的护理使患者了解疾病的相关知识,消除或减轻其恐惧心理,使其安全顺利的度过围手术期。结论:通过围手术期病人心理护理的实施,改变了传统的医学模式,使手术室的护理工作进入了一个新的台阶,使医院整体护理水平得到了提高。

  2014年10期 v.22 231页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 创伤性休克患者的临床急救护理观察

  刘洪玥;张峰;任爱霞;

  目的:分析对创伤性休克患者进行急救和护理的方法。方法:对2012年11月~2013年11月在我院接受治疗的创伤性休克患者30例,分析抢救护理的方法。结果:30例创伤性休克患者,急救成功为29例,成功率为96.7%,死亡1例。结论:对创伤性休克患者的急救,需要及时的设定急救的方案,赢得抢救的时间,并采取抢救方法,提高抢救的成功率。

  2014年10期 v.22 232页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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• 探讨手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义

  白雪玲;杨禄坤;

  目的:探讨在手术室护理中实施查对制度的临床效果及对护理纠纷的防范作用。方法:选取我院2013年1月~10月开展手术室护理查对制度后的手术病例367例作为实验组研究对象,另选取去年同期未实施手术室护理查对制度的手术病例350例作为对照组,对比观察2组患者临床情况及护理纠纷情况。结果:实验组患者对护理工作满意度高于对照组,护理纠纷率低于对照组,护理质量优于对照组,P﹤0.05,差异有统计学意义。结论:在手术室护理中开展查对制度,能够有效提高护理质量,增加患者的满意程度,在防范护理纠纷中具有重要的意义。

  2014年10期 v.22 232-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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• 眼科白内障“复明工程”的护理

  田茹;韩点;赵守梅;菅晶晶;闫思斯;

  目的:白内障复明工程活动中,探讨如何在短时间内对大批量白内障患者,应用全方位护理质量管理,使患者达到最佳治疗的护理方法。方法:回顾性分析230例(230只眼)残联白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者的护理,并从中总结经验。结果:术后无1例感染性眼内炎患者,术后脱残率94%。结论:复明工程由于数量大、短时间手术,因此全方位护理质量管理,是保证患者重见光明的关键所在。

  2014年10期 v.22 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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• 优质护理干预在宫颈癌根治术后患者中的护理效果

  李丽;

  目的:探讨优质护理干预在宫颈癌根治术后患者中的护理效果。方法:60例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组。2组患者均在持续硬膜外麻醉下实施宫颈癌根治术。对照组给予常规护理措施,观察组患者给予优质护理干预。观察2组患者初次下床活动情况;记录2组患者术后初次排气时间;观察2组患者尿管的留置时间;记录2组患者腹部切口愈合时间;记录2组患者住院时间。结果:观察组患者的初次下床活动时间早于对照组的初次下床活动时间,观察组初次排气时间早于对照组的初次排气时间,观察组患者尿管留置时间短于对照组的尿管留置时间,观察组腹部切口愈合时间早于对照组的腹部切口愈合时间,观察组住院时间短于对照组的住院时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理干预在宫颈癌根治术后患者中的护理效果显著,有助于患者术后康复。

  2014年10期 v.22 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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• 前置胎盘伴大出血危重产妇早期气管插管在护理救治中的作用

  王慧琴;

  目的:深入研究早期气管插管在前置胎盘伴大出血危重产妇救治中的临床疗效,加强护理人员对前置胎盘伴大出血危重产妇救治的认识。方法:随机选取我院经临床明确诊断的120例前置胎盘伴大出血危重产妇作为研究对象,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,实验组采用早期气管插管治疗的方法,对照组采用定期吸痰的方法,经过1周的救治,了解前置胎盘伴大出血危重产妇的恢复情况,以及2组对象的死亡率。结果:实验组比对照组患者的抢救成功率要高,经统计学分析,2组患者在1周后,对照组患者的抢救成功率为75.00%,实验组的抢救成功率为87.50%,实验组的救治成功率明显高于对照组,两者之间的治愈率差异有统计学意义(P值为0.033)。结论:早期气管插管在救治前置胎盘伴大出血危重产妇的过程中,有积极的作用,能有效的提高前置胎盘伴大出血危重产妇的抢救成功率。

  2014年10期 v.22 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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• 新生儿性别对剖宫产产妇术中出血量的影响及对策

  赵俊英;

  目的:探讨新生儿性别对剖宫产产妇术中出血量的影响及相应的护理对策。方法:选取2013年1月~2013年12月在我院手术室实施剖宫产的产妇180人,术中收集、统计出血量进行分组对比,术前采用问卷调查的方法,自制自评量表(SCL-90),评定时按每项1~3分进行评分。结果:剖宫产术中出血量初产妇中女婴组比男婴组略有增多,无明显差异;经产妇中女婴组剖宫产术中产妇的出血量比男婴组产妇出血量有所增加(P<0.01)有统计学意义。2组产妇SCL-90项目分值比较,新生儿性别对产妇尤其是经产妇心理状态有直接影响,从而影响术中出血量。结论:新生儿性别对产妇心理状态的影响以及引起术中出血的原因。为了避免新生儿性别因素对产妇剖宫产术中的出血量的影响,手术室护士采取的相应护理措施。

  2014年10期 v.22 236-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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• 同期放化疗治疗中晚期宫颈癌淋巴结转移的护理

  李彬燕;詹冬梅;陈秀萍;郑立;

  目的:探讨同期放化疗治疗中晚期宫颈癌及淋巴结转移患者的护理措施及效果。方法:对209例宫颈癌患者进行专科护理和放化疗不良反应的观察及落实相应的护理。结果:经及时的治疗及精心护理,所有患者均能顺利地完成治疗计划。结论:采用及时、有效地护理措施能防止和减轻中晚期宫颈癌患者放化疗的不良反应,减轻患者的痛苦,促进身心健康的恢复。

  2014年10期 v.22 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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• 106例中重度妊娠高血压综合征的观察和护理

  孙芳芳;王风萍;葛学芝;

  目的:对中、重度妊娠高血压综合征的症状及并发症进行观察,探讨降低母婴并发症发生率和死亡率的护理方法。方法:选取于2010年6月~2013年6月入我院治疗的106例中、重度妊娠高血压综合征患者为研究对象,对上述患者的各项症状和胎儿情况进行观察,给予系统的护理干预,记录平均动脉压(MAP)下降、产妇及新生儿等情况。结果:与护理前相比,本组患者的MAP明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);其中有62例行剖宫产术,44例经阴道分娩,未出现死亡病例;共有8例胎心异常,7例产后出血,婴儿体重1800~3900g,母婴情况较好,未出现新生儿并发症。结论:系统的护理干预是提高中、重度妊娠高血压综合征患者治疗效果的重要措施,同时还可减少并发症,确保母婴安全,值得临床借鉴和推广。

  2014年10期 v.22 238-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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• 溴隐亭治疗垂体催乳素瘤和高催乳素血症的观察及护理

  陈素萍;

  <正>溴隐亭系多肽类麦角生物碱,可显著降低高催乳素血症或垂体催乳素瘤病人的催乳素(PRL)水平,从而消除溢乳,月经紊乱,闭经等症状[1]。目前是治疗催乳素瘤和高催乳素血症的基本用药,但副作用较多。我科自2008年~2012年应用溴隐亭治疗催乳素瘤和高PRL血症41例,其中28例出现副反应,但无1例因副反应而停止用药,现将护理体会报告如下。1临床资料:女性患者41例,年龄18~40岁,临床表现为闭经31例(75.6%),不孕24例(58.5%),溢乳33例(80.5%),14例(34.1%)伴有不同程度的头痛,视力减退,视野缺损或眼球转动困难。

  2014年10期 v.22 239-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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• 综合护理干预在妊娠高血压患者中的应用分析

  看着文毛;

  目的:对综合护理干预在妊娠高血压患者中的护理效果进行分析。方法:本研究选取2012年3月~2013年11月在我院治疗的妊娠高血压妇女86例,根据护理干预措施的不同分为干预组44例和对照组孕妇42例,对照组孕妇应用常规护理干预措施,干预组孕妇在常规护理干预基础上进行用药护理知道、心理护理干预等综合性护理干预。结果:与对照组果比较,干预组护理效果明显,2组差异具有显著性(P<0.05)。结论:综合护理干预在妊娠高血压的应用效果较佳,能够有效实现对妊娠孕妇血压的控制,改善产妇妊娠质量。

  2014年10期 v.22 240-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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• 探讨护理干预对预防未足月胎膜早破感染的效果

  曹春丽;

  目的:探讨护理干预对预防未足月胎膜早破感染的效果。方法:对我院2011年6月~2012年6月收治的34例未足月胎膜早破病例进行回顾性分析,在保守治疗的基础上,对孕妇进行预防宫内感染、监测胎儿状况等一系列护理干预,并给予心理护理、会阴部护理等。结果:34例未足月胎膜早破病例中,除5例早期发现绒毛膜羊膜炎外,没有1例发生宫腔感染和新生儿死亡,取得了良好的效果。结论:未足月胎膜早破孕妇在治疗期间给予安全有效的护理干预,可以降低孕妇宫腔感染率,延长孕周并减少新生儿的并发症。

  2014年10期 v.22 241页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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• 急性心肌梗死介入术后护理体会

  常艳丽;

  <正>急性心肌梗死是冠状动脉某一段血供急剧减少或中断引起心肌缺血损伤导致心肌急性坏死。是心脏猝死的主要原因【1】。近年来,经皮冠状动脉介入治疗广泛应用于急性心肌梗死的救治中。我院2009年~2013年应用急诊PCI治疗急性心肌梗死225例,现把护理体会报告如下。1临床资料:2009年~2013年因急性心肌梗死在我院成功接受冠脉支架植入术的患者225例,其中男185例,女40例,年龄28~80岁。都经过了临床症状、心电图、心肌酶检查确诊,

  2014年10期 v.22 242页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 心律失常患者的护理体会

  邢丽娜;张淑华;任明霞;

  目的:探讨心律失常患者治疗前后的护理体会。方法:选取本院2012年7月~2013年7月收治的48例患者的资料,对护理前后进行分析。结果:经过本院细心的护理,48例患者中有45例已经康复出院,3例患者进行转院治疗。结论:及时有效的救治和精心的护理,对患者康复起关键作用。

  2014年10期 v.22 242-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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• 延续性护理对高血压患者治疗依从性的影响

  邓华娟;

  目的:探析延续性护理对提高高血压患者治疗依从性的影响。方法:随机选取我院住院部2012年5月~2013年2月期间收治的240例高血压患者,采用随机数字法将其分为2组,每组120例,对照组行常规护理,干预组行延续性护理干预,对比分析2组患者护理效果。结果:干预组患者血压控制水平明显高于对照组(P<0.05);干预组健康知识掌握情况、生活习惯、治疗依从性明显高于对照组(P<0.05);干预组并发症发生率、再入院率明显低于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理干预能有效提高高血压患者健康知识掌握情况、促进不良生活习惯改善,有效控制血压水平,降低并发症和再入院率,进一步提高患者治疗的依从性,促进疗效提高,值得在护理实践中大力推广和应用。

  2014年10期 v.22 243-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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• 个性化延续护理对高血压患者生存质量的影响分析

  张惠英;万耀凤;

  目的:探讨个性化延续护理对高血压患者生存质量的影响效果。方法:选取2012年1月~2012年12月于我院进行治疗的120例高血压患者为研究对象,将其随机分为观察组60例和对照组60例,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,采用延续护理,然后将2组患者的生存质量进行统计及比较。结果:经研究比较,观察组患者的生存质量明显高于对照组,P<0.05,具有显著性差异。结论:个性化延续护理对于改善高血压患者的生存质量、改善预后意义重大,值得临床推广及应用。

  2014年10期 v.22 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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• 终止高血压膳食疗法在高血压护理中的应用

  蒲素静;李芳;殷秋荣;

  目的:评价终止高血压膳食疗法在高血压护理中的应用。方法:将我院2012年~2013年收治的103名高血压病患者随机分为2组,对照组维持原来生活习惯;观察组使用采用DASH模式干预,对比2组的治疗前与干预6月后的DBP、SBP。结果:(1)干预6个月后,实验组53例受试者的血压下降明显,具有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组50例受试者血压无明显下降,数据改变无统计学意义(P>0.05)。结论:DASH疗法可以有效地控制患者血压,同时易于实行,值得临床推广。

  2014年10期 v.22 245-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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• 社区护理干预对高血压患者的影响研究

  刘亚秋;

  目的:探索社区护理干预对高血压患者的影响。方法:将2012年10月~2013年11月期间本院收治的71例高血压患者的病历资料进行收集,随机将其分成2组。对照组患者运用基础的常规护理,观察组患者运用社区护理模式,对2组患者的护理结果给予分析。结果:观察组患者的血压值控制,按时服药,不良习惯、饮食的改善率等显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:对高血压患者实施良好的社区护理,在控制血压的同时,可提高患者的日常预防技能,改善患者的生活品质。

  2014年10期 v.22 246-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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• 脑卒中合并高血压患者的社区护理体会

  周红丽;

  目的:对脑卒中合并高血压患者的社区护理效果进行探究。方法:总结本院2013年1月~12月期间收治的脑卒中合并高血压的患者67例,对其随机分成2组。对照组患者实行基础的常规护理,观察组患者在多方面实行周到的社区护理。观察2组患者病情控制及预防状况。结果:经护理观察组患者的疾病控制率为94.44%,医嘱的遵循率为91.67%;对照组患者分别为77.42%、70.97%。观察组的护理效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中合并高血压的患者进行治疗后实行全面的社区护理,能使脑卒中的发病率得到较大程度的降低,在该病的预防上拥有较高的价值。

  2014年10期 v.22 247-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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• 脑梗死的护理体会

  王芳;

  目的:探讨脑梗死的临床护理效果。方法:选取我院自2010年1月~2011年1月收治的88例脑梗死患者,随机将患者分为观察组和常规组,各44例。对2组患者护理结果进行分析。结果:观察组患者的治疗总有效率为95.5%,常规组患者的治疗总有效率为79.5%,观察组明显高于常规组,P<0.05。结论:给予脑梗死患者有效的治疗,并给予患者系统的护理干预,能有效的提高治疗效果,降低并发症的发生率,临床效果显著,值得推广和应用。

  2014年10期 v.22 248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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• 肝豆状核变性患者的临床护理

  伊洪艳;马立军;任明霞;

  目的:探讨肝豆状核变性患者的护理方法。方法:回顾性分析我院对2011年7月~2012年7月期间收治的27例该病患者的临床资料进行总结分析。结果:27例患者经过积极治疗和精心护理后,均痊愈出院,经过3~6个月的随访预后良好。结论:对患者的精心护理和良好的护患关系可提高患者的治愈率,改善患者生活质量。

  2014年10期 v.22 249页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 吡喹酮治疗高颅压型脑囊虫病引起脑疝的抢救及护理

  刘永平;

  目的:了解吡喹酮治疗高颅压型脑囊虫病引起脑疝的抢救及各种护理措施。方法:对13例脑疝病人给予降颅压、吸氧、纠正酸中毒、电解质紊乱,配合各种护理措施,密切观察生命体征、瞳孔、意识及病情的动态变化,及时给予对症处理。结果:13例中有9例经有效的抢救及护理痊愈出院。结论:高颅压型脑囊虫病引起的脑疝经及早治疗,精心护理,措施得当,可以痊愈。

  2014年10期 v.22 250页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 浅谈对双相情感障碍患者的护理

  任红梅;

  目的:探讨双相情感障碍的护理措施。方法:对我院2010年6月~2012年12月收治的35例双相情感障碍患者的护理资料进行分析。结果:经本院对双相情感障碍患者的躁狂与抑郁方面的精心护理,患者的病情得到了极大的改善,提高了患者生活质量。结论:本院对双相情感障碍患者的护理措施是科学有效的,值得临床推广。

  2014年10期 v.22 250-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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• 心理干预在抑郁症临床护理中的应用及体会

  邬迎鸽;

  目的:探讨心理干预在抑郁症临床护理中的重要性和必要性。方法:我院2012~2013年共收治抑郁症患者45例,根据对患者生理、心理、社会文化等多层次的全面评估提出个性化的心理干预方案,并且应用于日常护理工作中。结果:不同年龄及个性特点的患者经过精心的心理干预后促进了疾病的康复,生活质量及心理健康水平得到提高。结论:护理人员通过自已的言行对患者的影响或改变及个性化的心理干预方案的实施,充分调动了患者的主观能动作用,有助于挖掘患者自身的潜能,满足其心理需要,对疾病的治疗和康复具有积极的意义[1]。

  2014年10期 v.22 251-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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• 家庭干预对抑郁症患者社会功能及自我效能感的影响

  赵昆鹏;

  目的:对家庭干预对抑郁症患者社会功能以及自我效能感的影响进行探究。方法:选取2010年1月~2013年1月期间在我院接受治疗的抑郁症患者70例作为本次研究的研究对象,随机的、平均的将其分成观察组和对照组2组;其中观察组患者接受的是家庭护理干预,而对照组的患者则接受的是常规的护理干预;采用NOSIE(患者观察量表)、SDSS(社会功能筛选评定量表)、SES(自尊量表)以及自我效能感等指标对患者的社会功能以及自我效能感进行评分,对接受护理干预前和干预3个月后的社会功能以及自我效能感情况进行统计、分析和比较。结果:接受护理干预前,2组患者各项评分之间的差异不存在统计学差异(P>0.05),实施干预3个月后,观察组患者的SDSS要明显的低于对照组,其差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的SES、NOSIE以及自我效能感等评分均要明显的高于对照组,其差异同样显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对抑郁症患者实施家庭护理干预对改善患者的社会功能以及自我效能感等具有积极意义,值得推广。

  2014年10期 v.22 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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• 精神分裂症患者的临床护理

  褚福柳;

  目的:探讨精神分裂患者的临床护理方法。方法:回顾性分析我院从2011年6月~2012年6月期间收治的26例该病患者的临床资料进行总结分析。结果:26例患者经积极治疗和精心护理后,25例患者均痊愈出院,1例患者仍住院观察。结论:针对患者不同的临床表现制定相应的治疗方案可提高患者的救治率。

  2014年10期 v.22 254页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 浅谈对癔症患者的临床护理方法

  王凤梅;

  目的:探讨癔症的临床护理措施。方法:对我院收治的50例癔症患者的临床护理资料进行分析。结果:经过本院对癔症患者的精心治疗与护理,患者躯体能正常活动,能保持正常的记忆能力。结论:本院对癔症患者采取的护理措施是患者病情好转且康复出院的关键。

  2014年10期 v.22 255页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 无创呼吸机使用中的安全隐患分析及护理对策

  李芳;齐娜仁;

  目的:探讨呼吸内科无创呼吸机使用安全隐患分析及对策。方法:通过对2012年9月~2013年12月在我院呼吸内科进行无创呼吸机治疗的90例患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,2组的患者均为45例,其中对照组患者在无创呼吸机治疗过程中仅给予常规护理,实验组患者在无创呼吸机治疗针对使用过程中的安全隐患进行护理干预。比较两组患者的满意度、住院时间及不良反应发生情况。结果:实验组患者满意度较对照组患者明显提高,住院时间较对照组患者明显降低,均具有显著差异(P<0.05);实验组患者不良反应发生率较对照组患者明显降低,具有显著差异(P<0.05)说明其具有统计学意义。结论:针对呼吸内科无创呼吸机使用的安全隐患,采取相应的护理干预,可以取得良好的护理效果,降低不良反应发生率,提高治疗效果及患者的满意度,临床值得推广。

  2014年10期 v.22 255-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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• 对支气管哮喘患者的护理体会

  于艳;

  目的:通过正确的护理手段可以将支气管哮喘复发率控制在最小范围,延长患者的生存时间,阻止疾病的进一步发展、从而提高患者的生活能力和生活质量。方法:回顾性分析我院在2010年3月~2012年12月收治的支气管哮喘患者28例,对全部患者的临床资料进行总结与分析。结果:26例患者在护理人员的指导以及护理下,24例患者病情得到控制,达到了临床康复的效果,2例患者合并有较多的并发症,没有达到康复的结果,需要继续住院治疗。结论:对患者进行科学有效的临床护理,让患者正确认识和对待所患疾病,树立战胜疾病的信心,使其主动参与治疗工作,有助于提高患者的治疗效果,使患者早日康复。

  2014年10期 v.22 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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• 肺炎患者的护理体会

  李彦红;任明霞;刁秀娟;伊洪艳;

  目的:探讨肺炎患者治疗前后的护理体会。方法:回顾性分析我院2012年7月~2013年7月收治的49例肺炎患者的资料,根据收集的资料制定护理计划。结果:经过对肺炎患者的护理,已经有45例患者完全康复出院,3例患者病情出现好转继续留院观察治疗,1例患者进行转院治疗。结论:细心的护理对患者早日康复起关键作用。

  2014年10期 v.22 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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• 护理干预对肺结核初治患者服药依从性的影响

  张素华;陈美云;易冬娟;

  目的:探讨护理干预对肺结核初治患者服药依从性的影响。方法:采用随机分组的方法将100例服用抗结核药物的患者,分成对照组和实验组,对照组只进行常规的用药指导,实验组实行个体化的全程的护理干预和心理护理,对2组进行比较。结果:实验组的服药依从性显著高于对照组(x2=15.718,P<0.001)。结论:护理干预能更好地提高肺结核初治患者的服药依从性。

  2014年10期 v.22 258-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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• 护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用及效果分析

  何丽霞;

  目的:分析护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用措施以及应用效果。方法:选取我院心血管呼吸内科2009年10月~2010年10月间收治的240名患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各120例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施风险管理,对2组患者的风险事件发生率、医疗纠纷发生率以及满意率进行分析对比。结果:观察组患者的风险事件发生率、医疗纠纷发生率明显低于对照组,满意率明显高于对照组,2组数据结果比较具有明显差异(P<0.05)。结论:在心血管呼吸内科护理中应用风险管理具有良好的临床效果,能有效降低患者的风险事件发生率和医疗纠纷发生率,从而提高患者的满意率,值得在临床应用上推广。

  2014年10期 v.22 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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• 老年重症鼻饲患者返流误吸的原因及护理

  王彩霞;

  目的:对老年重症鼻饲患者返流误吸的原因及护理对策进行分析总结。方法:选取2012年1月~2013年12月于我院呼吸科住院需要进行留置胃管鼻饲的老年病人196例为研究对象,将其随机平均分为对照组和观察组,各98例。对照组进行常规护理,观察组进行强化护理,密切注意鼻胃管插入长度、固定方法、胃管内注食量和速度等。比较2组患者留置胃管7天后的食管返流和误吸情况。结果:观察组患者7天后食管返流和误吸情况均明显低于对照组,比较有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:对重症鼻饲的老年患者返流误吸发生的原因进行观察和预防,适当的改善护理措施可以减少误返流吸的发生,提高患者生存质量。

  2014年10期 v.22 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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• 预见性及针对性护理在肝硬化并上消化道出血患者中的运用

  田林燕;

  目的:探讨预见性及针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的护理效果。方法:选取我校一附院2011年10月~2013年4月收治的84例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上,实施预见性和针对性护理。对2组护理效果进行比较。结果:观察组的出血复发率、死亡率及并发症(休克、便秘、肝性脑病)发生率低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组。结论:预见性和针对性护理能够有效改善肝硬化合并上消化道出血患者的临床症状,提高患者的护理效果,值得在临床中推广应用。

  2014年10期 v.22 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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• 药物性肝病患者的临床护理

  韩淑杰;侯玉红;张东波;杨华;于连卉;马艳平;

  目的:探讨药物性肝病患者的临床护理方法。方法:回顾性分析我院从2012年8月~2013年8月期间收治的18例该病患者的临床资料进行总结分析。结果:18例患者经我院综合治疗和精心护理后,病情均明显好转。结论:根据患者的临床表现制定相应的护理措施,同时提高护患关系,可帮助患者提高生活质量。

  2014年10期 v.22 263页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 肝性脑病患者的临床护理

  高旭珍;邹丽艳;吴雯;刘艳辉;衣秀萍;张元梅;

  <正>肝性脑病又称为肝昏迷,是因各种严重肝病和(或)门体静脉侧支循环的建立引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。临床上主要表现为意识改变、行为失常和精神紊乱。因门体静脉侧支循环建立而引起的脑病,消除诱因后常能恢复,预后较好;因肝功能严重障碍,且伴有黄疸、出血倾向者,预后较差。临床资料1一般资料:我院从2012年4月~2013年4月期间共收治肝性脑病患者24例,其中男性患者18例,女性患者6例。年龄在24~68岁之间,平均年龄在42.4岁。2结果:24例肝性脑病患者经济及治疗和精心护理后,20

  2014年10期 v.22 264页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• 超声内镜检查应用杜冷丁肌肉注射的护理

  熊君;熊红;

  <正>超声内镜(EUS)是可以直接观察腔内形态,又可对邻近脏器及消化道管壁进行探查的仪器。其可提供病变大小、范围、性质、血供情况、浸润深度等位置关系,从而为粘膜下病变定位诊断。适用于消化道疾病,尤其对某些消化道肿瘤有较高的诊断价值。在检查过程中易使患者出现不适、疼痛、腹胀、恶心、呕吐等不良反应。为提高检查诊治效果,保证EUS检查顺利进行,我科于2012年1月开始对超声内镜检查患者应用杜冷丁进行肌肉注射。杜冷丁的运用使患者在整个过程中极少发生不适反应,大大减轻其痛苦,提高了手术的安全性,效果令人满意,现总结报告如下。

  2014年10期 v.22 264-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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• 胶囊内镜检查的临床护理效果观察

  高天霞;马松萍;徐春爽;何庆梅;郑玉霞;薛杨;

  目的:探讨国产OMOM胶囊内镜检查的临床护理效果。方法:对我院2013年1月~11月期间行OMOM胶囊内镜检查的10例病因不明的下消化道出血患者,从检查前护理(健康教育、心理护理、物品准备、肠道准备4个方面);检查中护理(饮食护理、休息与活动、病情观察);检查后护理及效果观察4个方面进行总结。结果:10例患者均顺利完成胶囊内镜检查,图像清晰,取得满意效果。结论:国产OMOM胶囊内镜检查安全方便,通过护士对行胶囊内镜检查的各阶段的临床护理干预取得患者的积极配合,以取得更好的检查效果,为医生诊断提供可靠依据,提高疾病诊断准确率。

  2014年10期 v.22 266页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 护理干预对糖尿病并发症的影响

  刘杰;

  目的:探讨护理干预对糖尿病并发症的影响。方法:回顾性分析2012年1月~2014年1月在我院进行治疗的98例糖尿病患者的临床资料,根据时间将98例患者分成2组,2012年1月~2013年1月作为常规组,2013年1月~2014年1月作为干预组,每组49例,常规组采取常规护理,干预组在常规组的基础上进行护理干预,比较2组患者护理后,糖尿病并发症的发生率。结果:干预组的并发症发生率明显低于基础组(P<0.01),有统计学意义。结论:综合护理干预可明显降低糖尿病并发症的发病率,提高患者的生存质量,可在临床中推广应用。

  2014年10期 v.22 267页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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• 糖尿病人的饮食护理体会

  郑永梅;

  目的:探讨糖尿病病人饮食的护理干预,使病人在住院期间掌握正确、科学的饮食方法。方法:选择2010年5月~2011年4月符合1999年10月我国糖尿病学会采纳新的诊断标准的糖尿病病人105例,入院24小时内采用集中讲课、个体指导的方法对病人进行饮食干预,重在让患者懂得饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前提和基础,使病人在住院期间掌握正确的饮食方法。结果:全部糖尿病病人及家属在住院期间掌握了正确、科学的饮食方案。口服降糖药治疗57例,胰岛素治疗48例患者,通过进行饮食干预减少了临床用药量,降低了并发症的发生。结论:糖尿病病人掌握正确的饮食方案有利于长期的血糖控制。

  2014年10期 v.22 267-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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• 整体护理模式用于类风湿关节炎膝关节置换患者效果观察

  仲桂霞;王丽芳;

  目的:探讨整体护理模式在类风湿关节炎膝关节置换患者的临床疗效。方法:选取2010年12月~2013年12月,在本院进行类风湿关节炎膝关节置换的170例患者为研究对象,按照入院日期,将其随机分为对照组和观察组,每组各85例。其中,对照组采取常规的健康教育,观察组采用整体护理模式。根据世界卫生组织生存质量测定量表简表,比较2组护理前后生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域的得分。结果:治疗前2组患者的心理、生理。社会关系及环境领域的得分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且整体护理效果更能提高患者的生存质量。结论:整体护理模式对于明显提高类风湿关节炎膝关节置换患者的生活质量,为今后制定科学的护理模式提供参考。

  2014年10期 v.22 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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• 浅谈高尿酸血症与痛风患者的临床护理

  潘馨;

  目的:探讨高尿酸血症与痛风的临床护理措施。方法:选择我院2010年3月~2012年6月收治的高尿酸血症与痛风患者50例,上述患者随机分为2组,观察组和对照组。2组患者均给予临床治疗措施。对照组患者给予高尿酸血症与痛风常规护理。观察组在对照组的基础上实施一系列的护理措施。观察2组患者护理前与护理后的身体情况,观察2组症状是否完全消失或明显改善。结果:观察组症状完全消失所占的比例显著高于对照组。结论:本院岁高尿酸血症与痛风患者采取的一系列的护理措施能够促进患者康复,提高治疗效果。

  2014年10期 v.22 270-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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• 等渗性脱水患者的护理

  刁乃洁;

  <正>临床上,水和钠失衡有多种类型:根据体液容量的变化,可将水和钠代谢紊乱分为低容量性、等容量性与高容量性失衡;根据体液渗透压的改变,又可分为高渗性、等渗性及低渗性失衡;根据血钠浓度的不同,还可分为低钠性、高钠性和正常血钠性失衡[1]。本文主要介绍外科常见的高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水以及水中毒。现对我院收治的22例患者的临床护理资料进行总结分析,报告如下。临床资料1一般资料:22例患者中男性患者16例,女性患者6例。年龄在18~25岁之间,平均年龄在22岁。身体状况主要变现为厌食、恶心、乏力、唇舌干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥及弹性减弱,唇舌干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥及弹性减弱。疾病引起身体不适可使护理情绪低落、焦虑不安。

  2014年10期 v.22 271页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 血液透析中失衡综合征的护理干预

  林美华;林丽春;

  <正>血液透析失衡综合征(Disequilibrium Syndrome DS)是指血液透析中或透析结束后不久出现的以神经系统症状为主的全身症候群,通常是最初几次透析,使用大面积透析器,透析时间过久及透析速度过快,脱水过快所致。临床表现为头痛、嗜睡、恶心、呕吐、肌肉痉挛、血压升高、精神异常。严重者可出现惊厥,昏迷死亡,脑电图异常,慢波、尖波增加,失去正常α频率。持续数小时到24小时后逐渐消失,发生率3.4%~20%。1临床资料:2011~2012年,我院共行血液透析病人346例,男148例,女198例,年龄17~81岁,共进行10304例次,其中急性1806例次,慢性肾功能衰竭透析8354例次,药物中毒透析144例次,发生失衡综合征患者75例,其中重度失衡17

  2014年10期 v.22 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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• 50例老年便秘患者的护理体会

  罗明;

  <正>便秘是老年人常见的疾病,是由于肠道粘膜感受器的敏感性减弱,也可由食物中缺乏纤维质或进食过少时因粪便缺乏对直肠粘膜的刺激作用,以及年老体弱肠蠕动减弱等原因,至粪块堆积在直肠腔内而引起。我们对50例老年便秘的患者采取以下综合措施,取得一定效果,现将体会报告如下。1临床资料:本组50例患者,男性30例,年龄60~75岁,女性20例,年龄58~68岁。2护理:2.1心理护理:病人入院后,常伴有紧张、焦虑、烦躁等情绪,尤其是老年患者非常需要护理照顾,护士应适应这种依赖的要求,从各方面关心、帮助病人。病人很关心自身健康,对各种检查的目的、治疗方法和效果都非常注意,试图通过医

  2014年10期 v.22 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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• 护理干预对晚期肿瘤患者心理状态影响的临床研究

  鲁燕;

  目的:观察护理干预对晚期肿瘤患者心理状态的影响。方法:将我院肿瘤科符合晚期肿瘤诊断标准的100例住院患者,采用随机数字表法(1:1)分为2组,各50例。对照组给予常规护理;观察组在对照组基础上给予肿瘤患者特制的护理干预。2组均以4周为1个疗程,分别记录2组患者护理前后的VAS疼痛评分SAS(焦虑自评量表)及SDS评分(抑郁自评量表)。结果:⑴2组护理后总有效率分别为,观察组为92.00%,对照组70.00%,经统计学比较x2=7.862,υ=1,P=0.005。⑵2组护理后VAS疼痛评分为:对照组3.07±1.21分,观察组1.67±0.88分,经统计学比较P<0.05,观察组优于对照组。⑶2组SAS及SDS评分比较,对照组为45.55±5.63、44.28±5.23,治疗组为39.56±4.67、39.82±4.73,2组比较:P<0.05、P<0.05,治疗组明显优于对照组。结论:为肿瘤晚期患者制定的护理方案,可以有效缓解肿瘤晚期患者疼痛及焦虑抑郁情绪。

  2014年10期 v.22 273-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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• 如何对癌症患者进行心理护理

  唐有芬;

  <正>目前,恶性肿瘤已是威胁人类生命的严重疾病之一,据世界卫生组织(WHO)统计,近年来全世界每年约1000万人患各种癌症,约500万人被夺去生命,并呈上升趋势。由于患者对癌症的不了解而产生极度恐惧心理,内心产生巨大的压力,导致恐惧焦虑、情绪低落、意志消沉,甚至悲观、抑郁、绝望的情绪反应,这些消极情绪对人体免疫力具有抑制作用,直接影响患者的预后。因此,帮助癌症病人减轻紧张恐惧的心理,提高患者生存质量,使之树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,是护理癌症病人的当务之急。1癌症患者的心理状态1.1恐癌心理:很多人因为医学知识的欠缺,一提起癌症都会为之色变,如果癌症不幸降临在自已头上,更是好象自己

  2014年10期 v.22 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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• 输液泵与传统输液方法在华蟾素静脉滴注中研究对比

  李志群;吴登强;

  目的:探讨华蟾素静脉滴注的最佳方法,评价并比较输液泵与传统输液方法在华蟾素静脉滴注中的安全性、准确性及可操作性。方法:将200例使用华蟾素静脉滴注中的肝癌患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组,2组各100例,对照组采用传统的方法人工调节滴速的方法行静脉滴注,而实验组采用输液泵调节滴速的方法行静脉滴注,并观察相应指标。结果:实验组重新穿刺率显著低于对照组(P<0.01);输液泵静脉滴注疼痛肿胀发生率显著低于传统输液方法(P<0.01)。结论:静脉使用华蟾素是中晚期肝癌患者主要的治疗手段。输液泵具有准确控制输液速度的特点,可使药物用量准确、速度均匀并安全地进入患者体内,从而发生作用。

  2014年10期 v.22 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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• PICC置管联合化疗泵持续泵入氟脲嘧啶的护理体会

  江宏珠;江碧珠;江妙玲;

  目的:应用整体护理模式对接受化疗泵持续泵入氟脲嘧啶与PICC置管技术联合治疗的患者实施护理的临床效果进行研究。方法:将我院收治的82例接受化疗泵持续泵入氟脲嘧啶与PICC置管技术联合治疗的患者按照入院时间顺序分成对照组与观察组。对照组患者接受常规化疗护理模式,观察组患者则是接受整体护理模式。结果:观察组患者肿瘤疾病治疗效果明显优于对照组;中心静脉置管治疗时间和临床化疗总时间明显短于对照组;肿瘤疾病化疗护理服务满意度明显高于对照组。结论:应用整体护理模式对接受化疗泵持续泵入氟脲嘧啶与PICC置管技术联合治疗的患者实施护理的临床效果非常明显。

  2014年10期 v.22 276页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• PICC管减轻奥沙利铂神经毒性的探讨与护理

  张爱琴;

  目的:探讨经PICC导管滴注奥沙利铂可以减轻外周神经毒性。方法:抽取60例肿瘤病人使用奥沙利铂联合化疗,实验组使用PICC导管,对照组使用静脉留置针(P<0.05)。结果:使用PICC导管滴注奥沙利铂致神经毒性的发生率比使用静脉留置针的低。结论:使用PICC导管可以减轻奥沙利铂神经毒性反应的程度或降低外周神经毒性的反应发生率。

  2014年10期 v.22 277页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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• 异位性皮炎患者的临床护理

  张翰文;关君;张彦玲;王珊珊;王宇;

  目的:探讨异位性皮炎患者的护理方法。方法:对2012年收治的异位性皮炎患者临床护理资料进行分析。结果:治疗效果满意。结论:通过治疗及护理工作使患者病情得到控制,无更严重的皮肤损害出现,无继发感染出现,体温正常,血白细胞计数在正常范围内。减轻焦虑,可树立信心,配合治疗。

  2014年10期 v.22 278页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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• 失禁性皮肤损伤护理疗效观察

  叶碧玲;张蕾;曾丽;

  目的:探讨失禁性皮肤损伤护理对策。方法:将53例失禁性皮肤损伤患者随机分为2组,对照组20例,采用赛肤润护理失禁性皮肤损伤,实验组33例,采用红霉素软膏联合氧疗法护理失禁性皮肤损伤,观察2组愈合时间和疗效。结果:在愈合时间及治疗效果方面实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论:红霉素软膏联合氧疗法护理失禁性皮肤损伤效果显著。

  2014年10期 v.22 278-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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• 急性化脓性中耳炎的临床治疗及其护理

  栾淑丽;

  目的探讨急性化脓性中耳炎的临床治疗及其护理方法。方法:2012年5月~2013年5月我院共收治急性化脓性中耳炎患者108例,搜集其临床治疗及其护理方法进行总结分析。结果:108例患者经过积极治疗以及有效的临床护理,107例痊愈,1例患者病情加重经过及时的手术治疗以及延长住院时间,患者痊愈出院。结论:急性化脓性中耳炎好发于青少年,及时的治疗与有效的护理能够挽救患者的听力。

  2014年10期 v.22 279-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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• 品管圈活动在降低住院新生儿呕吐发生率中的应用

  曾惠贞;庞丽;

  目的:探讨品管圈活动在降低住院新生儿呕吐发生率应用效果。方法:成立品管圈活动小组,选定降低住院新生儿呕吐发生率为活动主题,对我科住院发生呕吐的新生儿现况进行调查,分析新生儿呕吐发生率高的原因,制定相应的整改措施并组织实施。结果:品管圈活动使新生儿呕吐发生率由15.6%下降到6.9%。结论;品管圈活动对降低住院新生儿呕吐发生率的效果显著,值得推广。

  2014年10期 v.22 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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• 护理干预对小儿秋季腹泻疗效的影响

  闫爱琴;

  目的:观察护理干预措施对小儿秋季腹泻患儿疗效的影响,探讨有效的护理措施,促进小儿秋季腹泻患儿的康复。方法:选取我院2011年7月~2013年8月收治小儿秋季腹泻患儿96例,随机分成观察组与对照组,每组48例。观察组给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,对照组给予常规护理措施。比较2组患儿平均退热时间、平均止泻时间和平均住院时间。结果:观察组患儿平均退热时间、平均止泻时间和平均住院时间比对照组缩短,总有效率明显高于对照组,p﹤0.05,具有可比性。结论:对小儿秋季腹泻患儿实行常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,效果明显、治愈率高,值得临床推广应用。

  2014年10期 v.22 281-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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管理

• 我国医院暴力事件频发的原因与对策探讨

  宁珂雪;

  <正>本文结合我国医院近年来暴力伤医事件频发的现状,通过调查分析、文献研究找出医患冲突加剧的原因,提出相应对策,以期对提高社会公知、缓解医患矛盾、促进和谐医疗环境的建立提供一定的理论基础。1引言:"卫生人员在其工作场所受到辱骂、威胁和攻击,从而造成对其安全、幸福和健康的明确的或含蓄的挑战[1]。"这是世界卫生组织对医院工作场所暴力的界定。据新闻媒体不完全统计,中国每年被殴打受伤的医务人员超过1万人。著名医院管理专家、中国医院协会副秘书长庄一强(2011年)指出"中国目前是全世界医生遭杀害最多的国家"。连世界最权威医学杂志之一的《TheLancet》也在去年刊出了一篇不涉及医学科技的长文,"中国医生目前正处于危机之中","最近几年,他

  2014年10期 v.22 283-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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• 门诊常见护患纠纷的成因和对策

  董红;孙德秀;

  <正>护患关系,是人际关系的一种形式,是指人与人之间的心理与行为关系,通过交往和联系而建立【1】,是护理人员与患者以健康为导向而产生的一种特定的人际关系。随着医学模式的完善,人们医学知识的水平不断提高,对护理的要求也不断提高。然而,护患双方对治疗过程的观点上的差异使得护患矛盾不断,纠纷时有发生,近期也发生了一些危害医护人员生命的恶性事件。门诊的病人数量大,周转快,且工作量大,突发事件多的特点,很容易发生护患纠纷。尤其今年发生了多起恶性流血事件,目前护患矛盾逐渐成为大家关注的重点,所

  2014年10期 v.22 285页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 浅谈急诊科的护理风险及防范措施

  马小梅;王薛;

  <正>医疗服务行业,既是一种高技术行业,又是一种高风险行业。急诊科作为医院的"前沿阵地",时刻处于应急状态,具有涉及面广、病种多样等特点,因此急诊护理为高风险的工作。特别是随着社会的发展及患者维权意识的提高,近年来在医疗护理工作中,时常会发生各种医疗纠纷,轻者扰乱医院的正常工作秩序,重者危及医护人员的生命安全【1】。医患矛盾的进一步激化,使得许多医护人员不能安心于本职工作,想办法跳槽或转岗,不仅给国家和社会造成很大的损失,而且患者也得不到最佳的医疗护理服务。因此,需要如何做好防范,杜绝医疗纠纷的发生【2】。1对急诊护理造成影响的安全因素如下:人员因素、物质因素、患者因素及环境因素。⑴人员因素:①急救意识及急救

  2014年10期 v.22 286页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 优化基础护理流程与提高患者满意度的比较分析

  刘素萍;

  <正>本文旨在通过不断优化、选择和完善基础护理流程,提升护士基础护理服务意识,提高护理质量及病人、家属满意率。比较和分析优化基础护理流程前后,病人、家属对护理质量满意率的变化,评价开展优化基础护理流程、创建优质护理服务的效果和必要性。阐明了只有加强基础护理流程的操作培训,通过流程的优化达到提高护理质量,才能达到提升病人及家属满意率的目的。1科室现状与过程优化方法 1.1基本资料分析:我院神经内二科、共有床位45张,全科

  2014年10期 v.22 286-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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• 儿科护士心理素质对静脉穿刺的影响

  孙小妹;

  <正>小儿头皮静脉穿刺是儿科护士最基本的护理技术操作之一,在临床工作中占有非常重要的位置。长期以来人们总认为这项操作无非是手法,技术和熟练程度的问题,而忽视了操作过程中护士的心理素质。影响护士静脉穿刺的有心理因素和患者因素,笔者认为最重要的是心理素质,提高护士自身的心理素质,才能提高小儿头皮静脉穿刺的成功率。1心理因素对静脉穿刺的影响1.1情绪对静脉穿刺的影响:人的办事效率和质量受情绪的影响。⑴紧张情绪:是护士最容易出现的负性心理,尤其是年轻护士,患儿家长的不信任,个别家长的言语就会加重护士的紧张心理。假如今天第1个穿刺不成功,难么直接影响后面

  2014年10期 v.22 287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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• 计划生育妇科门诊病人的心理特征与护理对策

  王慧;

  <正>现阶段,人们对于健康的需要越来越多,对健康问题的重视越来越多。对于医疗服务的要求也越来越高,对着护理服务的不断扩充,门诊护理服务成为值得关注的一个方面。计划生育妇科门诊病人病情表现多样,轻重缓急样样都有,患者心理特点不一,所需要的医疗服务也不一样[1]。因此,提高门诊护理服务,针对计划生育妇科门诊病人的心理特征进行针对性护理是十分有必要的。1妇科门诊患者心理分析:门诊是为不需要住院患者治疗的场所,是患者就诊的"第一印象",患者多,接诊医生少,患者病情表现各异,个体心理情况也不一,诊疗大厅环境嘈杂,但对便捷的服务,准确的诊断"等心理要求是相同的。门诊患者的常见心理特征:⑴患者入院后急于就医,多表现有焦急、暴躁,

  2014年10期 v.22 288-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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• 浅谈护士长在病房管理中的角色

  安艳丽;

  <正>护士长是医院护理管理系统中最基层的管理者,是医院科室具体护理工作的的领导者和组织者,在医院护理管理中发挥着至关重要的作用。在医院护理管理指挥系统中,护士长上有科护士长、护理部护士长、护理部主任等,下有科室护理人员。护士长在护理管理中的主要责任是带领病房全体护理人员共同完成部门护理任务;处理病房各种危急或突发事件;在信息沟通中承上启下;协调医护以及护患关系。随着医学的快速发展,各种新仪器、新技术不断应用于医疗领域,对护理操作技术的要求也不断提高;同时医学模式的

  2014年10期 v.22 289页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• PDCA循环在化疗药物配置中的应用

  崔亚坡;张丽霞;

  目的:采用PDCA循环能提高临床护士化疗药物配置时的自我防护。方法:应用PDCA循环法,对化疗药物配置行为进行管理。结果:临床护士自我保护意识明显提高。结论:运用PDCA循环可提高临床护士在化疗药物配制中的自我防护。

  2014年10期 v.22 289-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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• 医学检验人员职业安全防护的分析及措施

  朱晓磊;李丽丽;

  <正>本文以医学检验人员为中心,分析检验人员工作中存在的职业危险因素,医学检验人员的职业危险因素包括:检验科本身的因素,生物性危险因素,物理及化学因素。医学检验人员的职业安全防护急需得到重视。要从根本上改善职业安全防护,对保护医学检验人员的身心健康具有重要的作用。现将医学检验人员的职业安全危害与防护措施探讨如下。1医学检验人员职业危险因素分析1.1主观因素:由于检验是医疗诊断过程的重要环节,所以工作量大。在检验过程中存在着防护措施不到位的现象。比如,在工作过程中口罩的使用不当,洗手或者手部消毒不到

  2014年10期 v.22 290-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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• 体检护士的几点工作体会

  许聪妮;高文峰;

  <正>随着改革开放和经济快速发展,人们生活水不断提高,健康意识也发生着巨大变化。近年来体检人数逐年提高,体检护士工作量随之加大,对护士的要求也响应增加。作为一名体检护士,仅有高尚的医德是不够的,还必须具备较高的业务水平、熟练的操作技术,才能满足广大体检者的要求。只有得到体检者的信任,才能让他们放心就检,帮助更多体检者做好早期预防,相应地提升国民身体素质和社会经济效益。1首先体检护士应具备端庄的仪表,包括整齐的服装、严谨的工作作风和和蔼可亲的态度。通过服务台导诊护士的热情介绍,针对不同年龄阶段体检者的不同需求,帮助他们选择

  2014年10期 v.22 291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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• 某街道2型糖尿病病人签约社区家庭医生模式效果评价

  李友莲;

  目的:探讨对社区2型糖尿病病人开展签约社区家庭医生模式护理干预的影响。方法:将120例2型糖尿病病人分对照组和签约组,并进行为期1年的健康管理。签约组由医生、护士、预防保健医师组成团队,依照糖尿病病人的实际情况制订对应的护理干预措施(包括构建健康档案、并发症护理、运动护理、心理护理、饮食护理以及健康教育等),同时实施追踪护理,比较2组管理后糖尿病相关知识、遵医行为、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体质指数变化。结果:实施健康管理1年后,签约组糖尿病病人的糖尿病相关知识、遵医行为、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体质指数均比对照组明显降低,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:签约社区家庭医生模式健康管理对于社区2型糖尿病病人的综合控制有明显效果。

  2014年10期 v.22 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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• 濮阳市华龙区学校卫生监督量化分级管理效果评估

  陈宏伟;

  目的:总结濮阳市华龙区学校卫生监督量化分级管理的应用效果。方法:选择濮阳市华龙区28所大中专学校为研究对象,均于2011年1月1日开始实施卫生监督量化分级管理。结果:实施量化分级管理后华龙区学校卫生评级优秀数增加至20所,未出现评级为差的学校;量化分级管理实施后学校教学环境评分6.1±1.2分、生活环境评分6.8±1.5分明显高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05);量化分级管理实施后传染病防控制度及措施落实得分、健康教育得分、消毒产品得分、疫情报告得分以及健康体检得分均明显高于量化分级实施前,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:学校卫生监督量化分级管理有利于提高学校卫生管理水平,改善教学和生活环境,有利于提高群体性传染病的控制率,值得推广使用。

  2014年10期 v.22 293-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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• 云南保山“3.18重大交通事故”救治体会

  李建春;张娅;

  <正>2013年3月18日下午一辆载有30人的客车在杭瑞高速公路云南省保山市隆阳区瓦窑镇境内发生交通事故,车辆坠下98米悬崖,事故中车辆解体,13人当场死亡,17人受伤,云南省保山市人民医院接到急救电话,立即派出4辆救护车和急救人员,之后立即组织剩余全部救护车和医院医疗应急急救组并快速派往事故现场,同时通知相关区镇医疗机构参加救援,立即报告卫生主管部门及市党委及政府,做好院内抢救准备。接到急救电话2小时后第一批伤员接入医院,3小时内全部伤员接入医院,所有患者均得到及时有效救治。17名伤者中极重伤患者7人,2人入院当天抢救无效死亡,其余15名抢救成功。交通部门将事故命名为"3.18特大交通事故"。整个救治过程快速、优质、高效,总结3.18特大交通事故救援、抢救

  2014年10期 v.22 295页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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• 临床护生带教体会

  刘延滨;

  <正>临床实习阶段是护理教学的一个重要环节,是每个护生走上工作岗位的必经之路及桥梁,是理论与实践相结合的第一步,是不断积累知识和经验的过程。随着人类社会的不断发展,护理模式的不断转变,各级医疗服务行业广泛大力开展人性化优质护理服务,护理服务的对象,内容和规范都发生了巨大的变化。近年来,各大医学院校招收护生的人数也不断增加,来我院实习护生人数也逐年增多。我院是一所综合性二级甲等医院,为了做好护生的临床带教管理工作,改变传统

  2014年10期 v.22 295+306页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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健康教育

• 阶段性持续健康教育应用于剖宫产护理效果评价

  杨莉;

  目的:分析阶段性持续健康教育应用于剖宫产护理的效果。方法:回顾性方法,将我院妇产科在2012年~2013年接受治疗的200名剖宫产患者随机分配,分为对照组和实验组2组即普通护理组和阶段性持续健康教育组,从而对比剖宫产患者的护理效果(包括患者的恢复程度、心理状态、新生儿情况等)。结果:有利于剖宫产的孕妇产后恢复;消除郁闷、焦虑、易怒的不良情绪反应;新生儿的身体状态较好。结论:阶段性持续健康教育具有较大的临床价值,有益于孕妇术后的恢复,患者与医务人员很好的沟通,缓解医患关系,促进医疗事业的发展。

  2014年10期 v.22 296页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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调查报告

• 3112例社区居民大肠癌筛查情况分析

  肖志敏;金权;

  目的:分析该社区人群的肠镜检查息肉病理的检出率。方法:选择该社区40~74岁居民3112例,采用危险因素数学模型评估问卷调查和粪便潜血试验(FOBT)相结合的方法初筛,对大便潜血试验阳性和有危险因素的高危人群采用直肠指检及电子肠镜检查复查。结果:大便潜血阳性组141例,危险因素调查阳性组733例,2组的肠镜检查阳性率、炎性息肉及癌的检出率相比无统计学差异。潜血阳性组腺瘤性息肉检出率高于调查阳性组(P﹤0.05),调查阳性组增生性息肉的检出率高于潜血阳性组(P﹤0.05)。结论:危险因素调查是一种有效的大肠癌筛查初筛手段。

  2014年10期 v.22 297页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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• 我院门诊环丙沙星缓释片用药分析

  田茂超;

  目的:分析我院门诊环丙沙星缓释片的应用情况,为进一步规范氟喹诺酮类药物的合理使用提供依据。方法:按随机抽样法抽取,我院2013年1-9月门诊处方697张,对其有无指征用药、用法、用量、联合用药合理性等进行分析。结果:不合格处方为313张,占抽查处方的44.9%。其中用法、用量不合理处方占不合格处方的64.5%,无指征用药占不合格处方的33.29%,诊断书写不正确占不合格处方的12.5%,选药不合理占不合格处方的4.8%,用量超过7天未注明原因的占不合格处方的4.8%,联合用药很少,无不合理用药处方。结论:我院环丙沙星使用中存在不合理现象,需进一步规范用药行为,促进临床合理应用氟喹诺酮类药物。

  2014年10期 v.22 297-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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消息

• 《中国伤残医学》杂志网站已开通

  <正>《中国伤残医学》杂志自2012年6月正式开通网站:www.zgscyxzz.com。网站就期刊资质,办刊咨询,办刊方针,办刊宗旨,读者对象,投稿须知,期刊简介及作者投稿录用情况和稿件发表时间(年、卷、期)等做了详细介绍。希望本刊编委、作者、读者及全国各级各类医院管理工作者和专业技术人员广为利用,使网站发挥更大作用。并希望大家踊跃投稿和订刊,同杂志社保持密切联系。

  2014年10期 v.22 298页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 《中国伤残医学》投稿与征订须知

  <正>《中国伤残医学》是中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国康复医学会和黑龙江省截瘫研究所主办的国家级以伤残医学为主的学术期刊。以从事伤(病)残预防、临床、康复、护理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象。以促进我国伤残医学事业的发展,开展伤残医学的学术交流,提高伤(病)残人的健康水平和生存质量为宗旨。1.本刊栏目:本刊设有论著、临床研究、经验交流、康复、护理、管理、讲座、综述、短篇报道、个案报告、信息等栏目。2.来稿须知2.1文稿:内容应具有科学性、创新性、实用性。文字简练,层次清楚,数据准确,语言通畅。论著文稿字数在4000字左右,短篇报道及个案报告在2000字左右。

  2014年10期 v.22 318页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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综述

• 自体富血小板血浆+自体骨移植在骨愈合中的临床应用研究进展

  岳勇;帕尔哈提·热西提;王强;伊力夏提·阿力甫;鲁杰;韩雪莹;徐晓雄;阿德力·阿布都热西提;居来提·吉力力;李景挺;潘杰;赵丽英;孙改生;

  <正>骨的缺损、骨愈合一直是骨科领域的一个重点和难点。在临床实践中中,自体富血小板血浆+自体骨移植是否能够促进骨愈合,达到和加速骨愈合的效果,本文综述如下。1概述:1984年Assoian【1】报告了PRP中含有多种生长因子,促进骨的生长,随后,Marx【2】Fennis【3】等发现PRP加快骨生长的速度,提高骨愈合的量。2 PRP的作用机制:当血小板凝固时,释放出多种生长因子:TGF-β、P—DGF、IGF、VEGF、EGF,它们之间的相互协同作用,极大地促进骨和软组织的愈合,PRP凝胶使自体骨粒粘附在一起,局部形成血肿组织,血肿机化,促进骨修复。【4】

  2014年10期 v.22 299-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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• 骨质疏松症的治疗及进展

  刘仲玉;

  <正>骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨量减少、骨的微观结构退化,致使骨的脆性增加及易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。临床表现以疼痛为主并见身高变矮、驼背、骨折以及呼吸系统障碍。世界卫生组织将双能X线骨密度(BMD)仪(DXA)腰椎和髋部BMD作为诊断标准。临床治疗主要使用促进骨形成药物及抑制骨吸收药物。抑制骨吸收药物尽管很少增加骨质量,但能显著降低骨折发生率;促进骨形成药物虽可增加骨密度,但对骨折的影响尚在研究中。近期中医药治疗骨质疏松症也有了较为显著的疗效。本文就其目前骨质疏松症的治疗方法及其进展综述如下。1治疗药物及方法:骨质疏松症的治疗主要有:基础治疗

  2014年10期 v.22 300-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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• 左氧氟沙星对肾功能影响研究进展

  刘衍波;

  <正>感染导致的疾病种类比较多,下呼吸道感染是其中常见的疾病。老年人由于衰老导致器官功能和免疫力降低,一些病毒细菌侵入可发生严重后果,病死率可能很高。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素,具有价格低、疗效好、广谱的抗菌作用,临床研究结果显示,约99%的细菌对左氧氟沙星敏感,而且美国FDA批准左氧氟沙星用于短程治疗中至重度社区获得性肺炎、医院获得性肺炎等感染性疾病【1】。种种原因导致一些老年人和年轻患者的肾功能并不好,而在治疗感染时可能需要应用左氧氟沙星需要临床医生掌握左氧氟沙星对肾功能影响,所以笔者查阅文献撰写左氧氟沙星对肾功能影响供临床医生参考。

  2014年10期 v.22 302-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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• 高血压社区护理干预的研究进展

  邱少娟;黄慧嫦;

  <正>据中国疾病控制中心最新调查结果显示,我国高血压患者人数已突破3.3亿,每3名成人中就有1人患高血压,18岁及以上居民高血压患病率为33.5%,25~34岁年轻男性高血压的患病率高达20.4%[1]。高血压是一种需要终身治疗的慢性病,患者大多存在一些影响血压达标的危险行为,我国接受降压治疗的患者中,有75%的血压没有达到目标水平[2]。受多种因素制约,很多患者无法长时间在医院的专科治疗,需要到接受社区医疗机构的综合干预。我国全科医生和社区护士是高血压社区综合干预的主要实施者;积极开展社区护理干预,能有效提高高血压防治水平。现将其概述如下。1高血压的定义:我国高血压定义[2]:在未使用降压药物

  2014年10期 v.22 303-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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• 典型与非典型抗精神病药物在精神疾病的治疗研究进展

  张秀丽;

  <正>精神疾病是近年来多发的病因不明的疾病之一,精神疾病患者给家庭带来很大的经济压力和心理压力已经越来越受到医护人员和相关人士的极大关注。目前抗精神疾病的药物多种多样,疗效也不尽相同。随着医学技术和医生素质的不断发展,一些精神疾病患者和家属对患者生活质量的提高要求越来越强烈,在实际治疗过程中非常强调要治好精神疾病,同时又不影响患者的身体健康和生活质量是医生治疗追求的目标之一,因此,定期及经常性的调查住院精神疾病患者所接受的药物和其他治疗是否规范和合理【1】,是从事精神疾病治疗工作的医务人员需要注意的问题,鉴于此,笔者撰写典型与非典型抗精神病药物在精神疾病的治疗一文供参考。

  2014年10期 v.22 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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论述

• 同种异体软骨复合物粉促进关节软骨自然再生的研究

  郭学彦;林艳君;肖刚;

  目的:利用天然软骨组织富含软骨生长修复所需各种信号因子,探索软骨修复的新思路。方法:2~2.5kg新西兰白兔,取关节软骨制成冻干粉末,移植于兔股骨远端关节软骨面上人工全层软骨缺损处,进行解剖及组织学观察。结果:冻干粉末粒径主要分布在30μm~150μm之间,移植手术10周后实验组关节软骨缺陷已完全愈合,并被透明软骨所覆盖,组织学显示含大量Ⅱ型胶原;对照组则未能愈合,且缺陷处不含Ⅱ型胶原和糖胺聚糖。结论:同种异体软骨复合物粉可促进关节软骨自然再生,为临床应用提供极大方便。

  2014年10期 v.22 307-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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• 胸腰椎骨折手术新进展

  梁磊;张西伟;

  <正>对于不稳定性胸腰椎骨折脱位,多主张手术治疗。手术目的包括恢复脊柱正常排列和稳定性,为神经组织提供理想的环境,减少并发症和提高损伤恢复率。但究竟采取什么样的手术方式,目前还没有具体统一的要求。1后入路手术:后入路手术为神经脊柱外科传统术式,其操作相对简单,比较受神经脊柱外科医生所喜欢。适应证:(1)损伤涉及后柱,只有经后路才能对受损组织进行处理。(2)进行性加重的脊髓损伤表现与受伤椎节脊柱不稳定具有相关性。(3)脊髓神经功能恢复到一定程度即停止不前,经CT或MRI检查证实椎管后方有骨性致压物。(4)屈曲-分离型骨折。(5)陈旧性骨折继发后凸畸形。随着椎弓根技术的出现,后路短节段固定手术因其创伤小、出血少、早期患者主观疗效

  2014年10期 v.22 308-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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• 胃溃疡实验动物模型制作方法的研究进展

  谢田;

  <正>胃溃疡(GU)是一种临床常见的具有反复发作倾向的消化系统疾病,临床多以上腹部疼痛或不适,腹胀、反酸、恶心、呕吐等为特征。据统计,约10%~12%的人一生中患过此病,严重者可并发出血、穿孔。虽然现在对胃溃疡的发病机理、治疗等方面研究已取得很大进步,但为了更深入的了解必须通过动物实验进行进一步探究,现依据临床GU的发病机理,能够建立多种实验性胃溃疡动物模型,如应激性胃溃疡模型、幽门结扎型大鼠胃溃疡模型、阿司匹林或消炎痛引起大鼠胃溃疡模型、乙醇致大鼠胃溃疡模型、冰醋酸致大鼠胃溃疡模型等[1]。1应激性胃溃疡模型:应激性胃溃疡动物模型是实验研究应激性溃疡损伤机理及防治的必要的工具和基础,动物选

  2014年10期 v.22 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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• 胃癌淋巴结微转移的检测及临床意义

  孙兵;

  <正>目前胃癌是全球高发恶性肿瘤的第4位,病死率位于恶性肿瘤的第2位,严重威胁人类的健康。胃癌的转移和复发是影响预后的主要因素[1],而胃癌细胞在胃周淋巴结、腹腔以及外周血中的微转移可能是导致转移和复发的主要原因。近些年来,随着免疫组织化学和反转录-聚合酶链反应在临床上的应用,使胃癌淋巴结微转移的检测成为可能。目前根治性手术可以有效的预防胃癌淋巴结复发率[2],随着化疗进展的提高,包括新的抗癌药物应用,使得早期胃癌5年生存率为90%,进展期胃癌5年生存率<40%。但是如何进行胃癌淋巴结微转移检测,减少复发率、提高生存率仍是我们目前面临的难题。

  2014年10期 v.22 310-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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• 影响子宫颈癌放射治疗的预后因素及复发再次放疗体会

  王彦艳;吕艳芳;庄永志;

  <正>放射治疗为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。鳞状细胞癌高度敏感和腺细胞癌中度敏感,宫颈解剖特点和在盆腔的位置有利于腔内放射治疗[1]。1放射治疗新技术的发展:照射野可以在三维方向上与靶区形状一致,创立了三维适形放疗模式。通过调节照射野内各点的输出剂量率,形成了调强放射治疗技术。这一技术保证治疗靶区受到均匀的照射,同时周围正常组织得到最好的保护,因而可以对肿瘤进行高剂量照射。临床各期病例及不

  2014年10期 v.22 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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• 中西医结合治疗药物流产后出血的研究进展

  马红丽;于燕;郝松莉;王秀霞;

  <正>米非司酮配伍米索前列醇药物口服终止早期妊娠是目前广泛应用于临床的一种药物流产方法,由于痛苦小、简便、无侵入性伤害,受到众多非意愿妊娠者的青睐。但其可能引起流产后出血量过多、出血时间过长,甚至会发生突然大出血的危险。为了更好的治疗该疾病,现对近年来中西医治疗药物流产后出血的各种治疗方法做一综述。1药物流产的机制:米非司酮为竞争性孕激素受体拮抗剂,与孕酮受体(PR)的结合力比孕酮强3~5倍,即有较强的抗孕激素作用。米非司酮与孕激素受体竞争性结合,阻断孕激素的作用,导致蜕膜及绒毛变性出血坏死,胚胎发育停止。米索前列醇具有收缩子宫和软化宫颈的作用,联合应用两者可促使胚胎排出使流产完全。

  2014年10期 v.22 312-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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• 临床护士针刺伤原因及防护措施的研究进展

  杜敏;谭小林;

  <正>针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等造成的意外伤害,造成皮肤深层破损和出血[1]。医务人员被针头刺伤是职业暴露感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等血源性传染疾病的主要原因[2]。针刺伤在医务人员中的发病率为4%[3]。临床护士是职业暴露较高的一个群体,在低年资护士中或管理混乱的病房中针刺伤的发生率上升2倍[4]。何夏君等[5]对519名职业暴露后的临床护士心理状态调查分析:护士心理不容乐观,其躯体化、强迫等9个因子得分均高于国内常模,表明存在不同程度的心理问题。由于对暴露的严重程度认识不够,导致33%的针刺伤未被报告[6]。因此,做好临床护士针刺伤的防护是十分重要和有益的工作,本文就临床护士针刺伤的原因及防护措施和进展进行综述。

  2014年10期 v.22 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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个案报告

• 川崎病复发1例诊治体会

  樊宏燕;

  <正>川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种好发于儿童的以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病。该病是一种血管炎综合征,发病年龄以婴幼儿多见,最常见于5岁以下小儿,男女比例为1.5:1。近年来,发病率有所增高,其最大的危害是损害冠状动脉,目前已取代风湿热成为儿童获得性心血管病的主要病因之一。川崎病为自限性疾病,多数预后良好,复发率为1%~2%[1],我院近期收治了1例川崎病复发患儿,KD复发在我院临床中罕见,现将该病例的临床资料报告如下,以便总结经验,进一步提高对KD复发的认识。

  2014年10期 v.22 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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• 甲状旁腺功能减退症致颅内多发性钙化1例报告

  李诗奎;陈建;

  <正>1临床资料:患者,女,60岁,因"构音障碍、双上肢抽搐2年"于2013年1月来我院就诊。患者自诉无明显诱因突然发生阵发性说话费力,音拖长,不自然中断,音量、音调急剧变化,鼻音过重,伴阵发性双上肢抽搐,发作时腕关节及掌指关节屈曲、指间关节伸直。拇指伸直,内收,斜向横贯于掌。无口角歪斜,口吐泡沫。上述双上肢抽搐症状每月发作2~3次。既往无颈部手术史、无家族遗传病史。体格检查:BP 135/80mmHg。神志清楚,精神差,表情木讷,反应迟钝,吐词不清,心肺腹查体无异常,四肢肌张力及肌力正常。辅助检查:颅脑CT:顶叶钙化灶、小脑双侧基底节、齿状核分布具有对称性,CT值超过100HU,见下图。血电解质:磷(P)3.75mmol/L(正常值范围1.45~2.10mmol/L)、钙(Ca)1.5mmol/L(正常值范围2.10~2.70mmol/L)、甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)37.718pg/ml(正常值范围12~72g/L)

  2014年10期 v.22 316页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 阑尾切除术后结肠癌1例

  刘春明;

  <正>近年来,右侧结肠恶性肿瘤呈明显增长之势[1],且趋于年轻化,尤其急性阑尾炎合并结肠恶性肿瘤,值得广大医务工作者重视。现就我在临床工作中遇到的1例急性阑尾炎合并结肠恶性肿瘤病例报告如下。1临床资料:患者余**,男,20岁,47.0kg,2013年4月在我院就诊,经B超及血、生化检查后确诊为:急性阑尾炎,术中见患者阑尾充血水肿表面有大量脓苔附着,阑尾根部穿孔;给行常规切除阑尾,并留置腹腔引流管。术后病检示:化脓性阑尾炎。患者恢复良好。出院后1个月患者发现右下腹引流口处出现肿块,伴有轻微疼痛,当时未引起重视,近来感觉包块逐

  2014年10期 v.22 317页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 硬皮病导致心房电极远期微脱位诱发房性心律失常1例

  周云;关敬树;

  <正>患者女性,71岁,因"反复胸闷、心悸10年,加重3周"入院。心悸发作诱因不定,每天均有发作,每次持续时间半小时至数小时,无黑朦、晕厥,无胸痛不能缓解。心悸发作时,多次心电图提示快速房颤或房扑律,心室率大于160次/min。胸片未见心房电极漂移离右心耳原植入位置。既往病史:有硬皮病史15年,平时长期口服"强的松、积雪苷"等药物;2年前因"病态窦房结综合征、阵发性房颤、房扑"行DDD起搏器植入术,术后1年内随访心房、心室起搏及感知功能均正常,目前起病约术后2年,心电图及起搏器测试显示心房带动功能不良。在院期间予以β受体阻滞剂治疗及其他改善心脏重构的药物

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• 哈尔滨医科大学第一临床医学院

  <正>哈尔滨医科大学第一临床医学院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院。座落于黑龙江省哈尔滨市市中心,是全省最大的医疗中心。现有职工2394人,其中各级医师745人,副高职以上员工552人,护理技术人员840人,医技人员195人。1992年被

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• 科技领先、技术精湛、服务热情、疗效确切——哈医大一院骨科

  <正>哈医大一院骨科始建于1950年,在历经几代人半个多世纪的不懈努力下,学科建设有了长足的进步,现已发展成为集医学、教学和科研为一体的并与世界高新骨科技术接轨的省级重点学科。2002年该学科成功的完成了世界首例同种异体全前臂移植和双前臂手移植

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• 哈医大一院眼科医院

  <正>哈医大医院眼科医院成立于2002年3月,前身为哈医大医院眼科,始建于1949年,是全国著名的眼科专家石增荣教授创建的,是全国最早的眼科专业学科之一。经过几代人的勤奋工作、开拓进取,在医疗、教学、科研和防盲工作方面取得了显著的成就。1993年被评为黑龙江省重点学科

  2014年10期 v.22 320页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K]
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